Банеоцин при рожистом воспалении ног

При рожистом воспалении больному необходимо лежать с приподнятыми ногами, а после выздоровления — месяц носить эластичные чулки

От этого инфекционного заболевания лечатся только с помощью антибиотиков

Симптомы рожистого воспаления очень выразительны: на теле возникают красные пятна, они быстро увеличиваются, температура может подниматься до 39 градусов, появляются озноб и головная боль. Как можно подхватить болезнь и как быстро с ней справиться? С этими и другими вопросами мы обратились к заместителю главного врача по лечебным вопросам Киевского кожно-венерологического диспансера Наталье Заруцкой.

— Возбудителем рожистого воспаления (рожи) является гемолитический стрептококк, — говорит Наталья Петровна. — Эта бактерия попадает в организм через царапины, ссадины, потертости на теле. Заразиться можно и через грязные руки, бытовые принадлежности. Часто стрептококк селится под ногтями, поэтому не надо расцарапывать ранки, чтобы туда не попала инфекция. Лучше обрабатывать их бактерицидным раствором. Однако не каждый, кто поцарапался, обязательно подхватит недуг. Стрептококк есть практически у всех людей, просто не дает о себе знать. Если же человек ослаблен, часто болеет, у него есть хронические заболевания, тогда может возникнуть рожистое воспаление. Чаще всего страдают ноги, но иногда пятна появляются на лице, слизистых носа и горла. Очень опасно, когда очаги воспаления возникают на коже головы, ведь инфекция может поразить и мозговую оболочку.

— Каковы симптомы заболевания?

— Кроме высокой температуры и озноба, в первые часы наблюдаются рвота, учащенное сердцебиение, происходит интоксикация организма. В редких случаях случается потеря сознания. В месте входных ворот инфекции (например, на месте ранки) появляется отечное красное пятно, которое быстро увеличивается (от двух до десяти сантиметров в диаметре). Пораженный рожей участок четко отделяется от окружающей кожи болезненным валиком. При буллезной роже на фоне красноты образуются пузыри, содержащие светлую и прозрачную жидкость. Позднее они подсыхают, образуя плотные бурые корки. На месте пузырей могут возникать эрозии и трофические язвы. Все формы рожи сопровождаются поражениями лимфатической системы — лимфаденитом, лимфангитом. Поэтому осложнением после заболевания бывает лимфостаз — лимфатический отек тканей.

— Может ли рожистое воспаление повториться или после него вырабатывается устойчивый иммунитет?

— У семи-восьми процентов переболевших людей наблюдаются рецидивы. Известны случаи, когда в течение пяти-семи лет рожистое воспаление повторялось много раз. В моей практике была пациентка, которая болела двадцать раз! Чаще — осенью и зимой.

— Как избавиться от рожистого воспаления?

— Таких людей необходимо лечить в стационаре. Помогают только антибиотики, которые следует назначить как можно раньше. Пациентам нужен покой. Если воспаление появилось на ногах, их рекомендуется держать в приподнятом положении, а после выздоровления необходимо месяц носить эластичные чулки. Следует выполнять гигиенические правила, придерживаться молочно-растительной диеты, пить много жидкости, принимать витамины, в частности, аскорбиновую кислоту. Для наружного применения используют мази, которые снимают раздражение. Также назначают курсы физиотерапевтических процедур, например, ультрафиолетовое облучение, кварцевание. Очень часто рожу лечат у целителей — народными методами. Можно встретить такую рекомендацию: обмотать больную ногу красной тряпкой, а затем эту тряпку сжечь. Об эффективности судить не берусь, так как многие пациенты затем все равно приходят к нам. Лучше вовремя обратиться к опытному дерматологу или инфекционисту. Тогда излечение наступит быстрее.

Характеристика возбудителя

Рожу провоцирует стрептококк. Микроорганизмы проникают глубь кожи благодаря мельчайшим травмам, царапинкам, ссадинам. Источник заражения – заболевший стрептококком или стрептококконоситель.

Возбудитель в районе внедрения в кожу вызывает воспаление. Оно проявляется отёком, покраснением, клеточной инфильтрацией кожи. Происходят трофические изменения кожи. Начало заболевания характеризуется покраснением, жжением, возвышением больного участка.

Ихтиоловая мазь

На ранних стадиях рожистого воспаления лечение антибиотиками может проводиться самыми простыми наружными средствами. К таким относится Ихтиоловая мазь, содержащая ихтаммол — серосодержащее соединение, мощным противомикробным и антибактериальным действием.

Кроме того, ихтаммол обладает следующими свойствами:

  1. снижает болевой синдром;
  2. снимает воспаление;
  3. подавляет процесс некроза;
  4. улучшает микроциркуляцию в коже;
  5. ускоряет заживление тканей.

На ранней стадии рожистого воспаления достаточно наносить средство 2-3 раза в сутки на воспаленную кожу, не закрывая повязкой. При изъявлении кожи и некрозе средством пропитать стерильную салфетку и закрепить пластырем или повязкой, которую нужно менять три раза в сутки. Продолжительность терапии определяется в индивидуальном порядке.

Ихтиоловая мазь действует только в области нанесения и не проникает в системный кровоток, поэтому из побочных эффектов отмечаются только аллергические реакции у пациентов с гиперчувствительностью к препарату. Поэтому средство можно использовать в период беременности и лактации, не опасаясь за ребенка.

Мазь Левосин

Левосин — аналог Левомеколя, но незначительно отличается по составу. Кроме метилурацила и хлорамфеникона в Левосине присутствуют тримекаин и сульфадиметоксин. Тримекаин — мощный анестетик местного действия, снимающий болевой синдром и облегчающий самочувствие больного. Сульфадиметоксин — сульфаниламидное вещество продолжительного действия, обеспечивающее уничтожение возбудителя заболевания.

Сочетание четырех активных компонентов расширяет антибактериальную активность препарата и способствует быстрому выздоровлению.

Основное противопоказание к применению Левосина — индивидуальная гиперчувствительность пациента к основным и вспомогательным компонентам препарата. Кроме того, мазь не рекомендуется использовать при грибковых поражениях кожи, псориазе, экземе и патологиях органов кроветворения.

Возможные побочные реакции:

  1. зуд и жжение;
  2. гиперемия и отечность;
  3. различные высыпания;
  4. ангионевротический отек;
  5. дерматит;
  6. крапивница.

Перед применением Левосин нужно подогреть до 36°С, затем пропитать мазью салфетки и наложить на очаг поражения. При глубоких ранах можно вводить лекарство с помощью шприца или катетера, а затем наложить повязку. Обработку рекомендуется проводить раз в сутки перед сном, но при запущенном заболевании можно менять повязку два раза в день.

Нельзя мочить ногу как мыться. Можно ли мочить рожистое воспаление ноги. Классификация рожистого воспаления ног

Это опасное заболевание получило свое название в честь французского слова rouge, что означает красный. Действительно, течение патологического процесса всегда сопровождается гиперемией, то есть покраснением кожи. В отсутствии своевременной квалифицированной помощи, что часто происходит в случаях, когда пациенты возлагают большие надежды на народные методы лечения и упускают ситуацию из-под контроля, рожа на ноге способна дать серьезные осложнения.

Последствия заболевания

При рожистом воспалении очень важно своевременное обращение к медицинским службам. Так как запущенность процесса может обернуться серьезными осложнениями:

  • язвами;
  • некрозом;
  • абсцессом;
  • нарушениями в мочеполовой и сердечно-сосудистой системе;
  • лимфостазом (слоновость).
  • флегмоной.

Диагностические мероприятия

С таким заболеванием обращаются к дерматологу и инфекционисту. Как правило, достаточно местного осмотра, чтобы определить диагноз. Но иногда назначают дополнительные анализы, чтобы исключить другие похожие болезни. Это — анализ крови. Его берут, чтобы выявить наличие иммуноглобулинов к стрептококку.

Определив достоверно диагноз, врачи назначают соответствующее лечение рожи на ноге.

Рожа на ноге — что это?

Рожа является инфекционным заболеванием, которое проявляет себя через воспаление покровов кожи, в том числе затрагивающее и ее глубокие слои. Чаще всего патология локализуется именно на ногах — это объясняется наибольшей близостью этих частей тела к земле, и, соответственно, их неизбежным контактом с грязью и пылью, где и могут находиться возбудители болезни. Ведь виновник патологии – стрептококк – в подавляющем большинстве случаев попадает в организм именно из внешней среды.

Пострадать от рожи на ноге могут абсолютно все. Но среди людей старших возрастных групп чаще всего болезнь затрагивает именно женщин, а если говорить о более молодых пациентах, то среди них, наоборот, явно преобладают мужчины.

Так же достаточно часто подвержены рожистому воспалению пожилые люди, у которых ноги вследствие неподвижного (лежачего) образа жизни покрываются трофическими язвами, представляющими собой благоприятную среду для проникновения и развития инфекции.

Вспышки заболевания отличаются сезонностью — наибольшее возникновение таких случаев отмечается в период лето-осень.

В группу риска в первую очередь попадают люди, вынужденные из-за особенностей своей работы долгое время находится на открытом воздухе или в антисанитарных условиях (пыль, грязь и т. д.), а так же лица, часто получающие микротравмы.

Рожа на ноге: причины заболевания

Главной виновницей рожи на ноге является стрептококковая инфекция. Чаще всего его возбудитель — стрептококк — попадает в организм через такие «ворота», как:

  • царапины;
  • расчесы;
  • укусы насекомых;
  • ожоги;
  • опрелости;
  • травмы и ушибы;
  • трещины на пятках и т. д.

Ко всему прочему, рожа на ноге может явиться результатом наличия в организме застарелой стрептококковой инфекции (запущенный кариес, хронический тонзиллит). Из основного очага бактерии с током крови благополучно путешествуют по всему организму, вызывая проблемы разной степени тяжести со стороны всех его систем — в том числе и провоцируя всевозможные дерматологические заболевания. Здоровый иммунитет является достаточно надежным препятствием на их пути, но если он по каким-то причинам ослаблен, то не исключено возникновение рожи на ноге.

Помимо ослабленного иммунитета, существует еще множество факторов, способных спровоцировать рожистое воспаление кожи на ноге:

  • частое переохлаждение ног;
  • слишком сильный загар;
  • резкая смена температур;
  • стрессовые ситуации.

К тому же, некоторые заболевания и состояния сами по себе являются отличным фоном для развития рожи на ноге:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • трофические язвы;
  • грибковые инфекции, локализовавшиеся на стопах;
  • алкоголизм;
  • тромбофлебит;
  • варикозные заболевания вен.

Множество людей по всей планете являются ничего не подозревающими носителями инфекции. До конца жизни человек может так и не узнать об этом.

Как вылечить рожу на ноге в домашних условиях: рецепты

Народные средства от рожи на ноге:

  1. Травяной отвар.

Нужно взять по одной столовой ложке измельчённых листьев крапивы, зверобоя, тысячелистника, солодки и отварить в 1 л воды 3 минуты после закипания. Дать отвару настояться 30 минут и принимать по стакану 3 раза в сутки. Средство оказывает общеукрепляющее действие на организм.

  1. Компресс из свежего подорожника.

Взять 6 листиков подорожника. Промыть их в кипятке и измельчить в блендере. Зелёную кашицу прикладывать к больному месту. Сверху измельчённые листья прикрыть целлофаном и прибинтовать к ноге.

  1. Присыпка из мела.

Берут натуральный мел. Кусочки очищают от пыли и грязи. С помощью скалки доводят мел до консистенции порошка. Поражённое место нужно обильно обсыпать растолчённым мелом и прикрыть бинтом. Процедуру делают перед сном. Утром кожный покров промывают тёплой водой. Спустя 3 дня рожа исчезает.

Рожа на ноге: это заразно?

Рожа на ноге относится к числу заразных заболеваний. Инфекция очень легко передается от одного человека к другому, поэтому по возможности необходимо избегать контакта с пациентом — это одна из самых первых профилактических мер. А если пострадал кто-то из тех, с кем Вы проживаете в одной квартире, в период болезни важно предпринимать дополнительные меры безопасности. При уходе за больным (обработка ран, перевязка) опасно забывать о перчатках, точно так же как и о тщательном мытье рук с мылом после всех процедур.

Симптомы рожи на ноге

Рожа имеет достаточно длительный инкубационный период — около 10 дней. По прошествии этого времени симптомы начинают себя проявлять. Как правило, на первом этапе человек ощущает признаки общего недомогания:

  • головная боль;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • озноб;
  • слабость и бессилие;
  • повышение температуры тела (порой до 39-40 градусов);
  • в некоторых случаях — тошнота, рвота, понос и иногда даже анорексия.

Не позднее чем через сутки к этим симптомам общего характера добавляются местные признаки: на пораженном инфекцией участке ощущается жжение, боль, напряжение, он начинает краснеть и отекать.

Дальнейшие признаки рожистого воспаления зависят от конкретной формы заболевания.

Формы и виды рожи на ноге

Формы рожистого воспаления ног классифицируются по характеру местных изменений.

  1. При эритематозной форме наблюдается покраснение пораженного участка. При этом образовавшаяся эритема, возвышающаяся над кожными покровами, имеет достаточно четкие границы, отличается неправильностью форм своих краев и равномерной яркой окраской. Часто к этой картине впоследствии добавляется еще и шелушение.
  2. Эритематозно-буллезная форма первое время внешне ничем не отличается от вышеописанной эритематозной формы. Однако спустя двое-трое суток на пораженном участке самый верхний слой кожи начинает отслаиваться. Процесс сопровождается образованием пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. После того, как пузыри лопаются, на их месте появляются коричневые корочки. А то, что находится под ними, зависит от благополучности лечения. Если была оказана своевременная квалифицированная помощь, то, скорее всего, после отпадания корочек покажется молодая гладкая розовая кожа. В противном же случае не исключено возникновение болезненных эрозий, которые вполне способны трансформироваться в трофические язвы.
  3. Эритематозно-геморрагическая форма протекает практически точно так же, как эритематозная рожа. Отличие состоит лишь в возникновении кровоизлияний на пораженном участке.
  4. Буллезно-геморрогическая форма по внешнему виду очень напоминает рожистое воспаление эритематозно-буллезной формы. Отличие заключается в том, что пузыри при этом заполнены непрозрачной, содержащей кровь, жидкостью.

Помимо этой классификации рожистое воспаление систематизируется и по другим признакам. Так, в зависимости от тяжести проявлений рожа бывает легкой, среднетяжелой и тяжелой степени, а по кратности возникновения выделяют первичную, рецидивирующую и повторную рожу.

Рожа на ноге: эффективные способы и особенности лечения

При первых же подозрениях на возникновение рожистого воспаления кожи необходимо в срочном порядке обратиться за квалифицированной врачебной помощью — если конкретно, то сразу же стоит пройти осмотр дерматолога. Дело в том, что самолечение, как и во всех случаях, очень опасно. Запущенная рожа способна стать причиной серьезных осложнений. Как и другие стрептококковые инфекции, данное заболевание может дать последствия в виде миокардита, ревматизма, нефрита. Существует вероятность и специфических осложнений — таких, например, как трофические язвы, флегмоны и абсцессы, слоновость конечностей.

Итак, как же лечиться рожа на ноге? Если речь идет о начальной степени тяжести, то вполне достаточно амбулаторного лечения. А вот в тяжелых и запущенных случаях не обойтись без госпитализации в хирургическое отделение.

Как правило, больным показан прием антибиотиков: пенициллины, эритромицин, бисептол, фуразолидон, олеанодомицин и т. д. Если пострадавший лечиться в условиях поликлиники, то, как правило, эти лекарства поступают в организм перорально. В случаях стационарного лечения проводятся курсы внутривенных или внутремышечных инъекций.

Помимо антибиотиков, медикаментозное лечение включает назначение таких препаратов, как:

  • витамины групп А, В, С и др.,
  • противовоспалительные средства;
  • в случаях, когда тяжелое течение болезни осложнено интоксикацией, в борьбе за здоровье используются дезинтоксикационные средства — например, реополиглюкин и/или раствор глюкозы;
  • для снятия болезненных и тяжелых проявлений заболевания и симптоматического лечения используются жаропонижающие, мочегонные и сосудистые средства;
  • средства, снижающие проницаемость кровеносных сосудов — их прием так же необходим в отдельных случаях.

В лечении рожи на ноге широко применяются и так называемые местные препараты. Речь идет о таких препаратах, как раствор фурациллина, эритромициновая мазь, энтеросептол в форме мази или присыпок.

Если имеет место буллезная форма рожи на ноге, то необходимо комплексное достаточно сложное лечение. Во время острой стадии заболевания хирург осторожными движениями снимает пузыри и накладывает на открывшееся их дно смоченные раствором фурацилина или риванола стерильные повязки. Менять их следует несколько раз в день. При этом тугое бинтование пораженных участков категорически противопоказано.

В случае диагностирования эриматозно-геморрогической формы рожистого воспаления, назначается аппликаторное нанесение на раны линимента дибунола (5-10%). Процедуру следует повторять дважды в день в течение как минимум недели.

Помимо медикаментозного лечения значительно ускоряют выздоровление следующие процедуры, обычно применяемые в острый период заболевания:

  • местное ультрафиолетовое облучение;
  • воздействие слабыми разрядами электротока;
  • воздействие высокочастотными токами;
  • лазеротерапия в инфракрасном световом диапазоне.

А электрофорез лидазы, магнитотерапия, аппликации озокерита значительно улучшают лимфоток и эффективно устраняют так называемую слоновость конечностей.

Рожа на ноге: профилактика

Рожа на ноге — серьезное заболевание, чреватое серьезными осложнениями и часто требующее сложного лечения. Как и любой другой недуг, эту патологию проще предупредить, чем потом долго бороться с его последствиями. Тем более что профилактические меры не требуют для своего выполнения никаких особых трудозатрат. Они легко входят в привычку и становятся образом жизни.

Особую опасность рожистое воспаление кожи представляет для лиц, страдающих такими заболеваниями, как:

  • сахарный диабет;
  • ВИЧ;
  • всевозможные аллергии;
  • варикозное расширение вен;
  • сердечная недостаточность;
  • тромбофлебит.

Людям с такими недугами в анамнезе, а так же детям и представителям старших возрастных групп, важно уделять особое внимание профилактике возникновения рожи на ноге.

Итак, как же застраховать себя от столь болезненного и опасного патологического процесса, способного значительно снизить качество жизни и надолго выбить человека из привычного ритма? Все предельно просто.

Общая профилактика предполагает меры, направленные на организм в целом. В первую очередь, речь идет об укреплении иммунитета: правильное питание, грамотный режим дня, полноценный сон, активный образ жизни, по возможности исключение стрессовых ситуаций и т. д. Кроме того, необходимо своевременно пролечивать все возникающие заболевания и держать под контролем хронические недуги. И, конечно, очень важно срочно ликвидировать в организме очаги стрептококковой инфекции (например, не запускать кариес).

Что касается местной профилактики, то ее меры первым делом предписывают содержание в чистоте конечностей и полноценный уход за стопами, а так же избегание перегрева и переохлаждения ног и предотвращение появления на них потертостей, трещин и микротравм.

Различают так же первичную и вторичную профилактику возникновения рожистых воспалений. Первичная профилактика заключается в исключении контактов с больным этим опасным заболеванием. Ведь люди, страдающими стрептококковыми инфекциями являются основным путем ее передачи окружающим. Вторичная же профилактика направлена на предотвращение рецидивов уже пролеченной рожи на ноге, и она предполагает неукоснительное следование врачебным рекомендациям, в том числе и прием в профилактических целях отдельных лекарственных препаратов.

Рожистое воспаление: профилактика и лечение

Наш эксперт – доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней ММА имени И. М. Сеченова

В 60–70% случаев недуг возникает у людей старше 50 лет. Большая часть больных – женщины. Рожистое воспаление обычно появляется на ногах и руках, реже – на лице, еще реже – на туловище, в промежности и на половых органах.

Рожа всегда начинается одинаково: высокая температура, озноб, головные и мышечные боли. Воспаление на коже появляется спустя несколько часов или даже дней. Поэтому поначалу рожу нередко путают с гриппом. А затем – с флегмоной, абсцессом. Но опытный инфекционист не сделает ошибки.

Защищайтесь, господа!

Как ни странно, в странах Африки, Юго-Восточной Азии и в Индии, где с гигиеной не все благополучно, рожа встречается очень редко. Все дело в том, что для того, чтобы возникло воспаление, недостаточно заразиться возбудителем этой инфекции – бета-гемолитическим стрептококком группы А. Около 15% людей могут являться носителями этой бактерии, но при этом не болеют. Для развития недуга необходимо наличие определенных факторов риска. К ним относятся:

Конечно, избежать всех этих ситуаций нереально. Хотя в какой-то степени обезопасить себя можно. Старайтесь одеваться по погоде, летом избегать открытых солнечных лучей, зимой – долгого пребывания на холоде и ветру. Также не стоит резко менять климат и зимой ехать отдыхать в жаркие страны. А в случае пореза или укуса комара – ни в коем случае нельзя расчесывать, надо сразу же обработать пострадавшее место спиртом и йодом.

Компрессы не помогут

Поскольку болезнь возникает на коже, многие пытаются с ней бороться местными средствами: мазями, примочками, компрессами. Это ошибка. Легкая, эритематозная форма болезни, когда на коже есть только покраснение, но нет пузырей, вообще не требует местного лечения. Особенно вредно в таком случае тугое бинтование: кровоснабжение пораженного места нарушать нельзя. Многие стараются не мочить проблемный участок, и совершенно зря – отсутствие адекватной гигиены только усугубляет ситуацию. Если же болезнь перешла в следующую, более тяжелую стадию, то местные средства попросту не помогут.

Лечат рожу, как и любое другое инфекционное заболевание, антибиотиками. Легкую форму – амбулаторно, среднюю и тяжелую – в стационаре. Помимо препаратов применяется физиотерапия: местное ультрафиолетовое облучение, УВЧ, терапия лазерами, работающими в инфракрасном световом диапазоне, магнитотерапия, местная дарсонвализация (воздействие слабыми разрядами электротока).

Без повторений

Увы, после однажды перенесенного заболевания у 30–40% людей рожа возникает повторно. Частые рецидивы (более 3 в год) – это в 90% случаев следствие сопутствующего заболевания. Очень часто рожа возникает на фоне:

  • грибка стопы, сахарного диабета, ожирения, варикозной болезни вен, лимфостаза, экземы и др.;
  • очагов хронической стрептококковой инфекции (при роже лица – тонзиллит, отит, синусит, кариес, пародонтит; при роже конечностей – тромбофлебит, трофические язвы);
  • хронических соматических заболеваний, снижающих общий иммунитет (чаще в пожилом возрасте).

Лучшей профилактикой в данном случае является лечение фонового заболевания. Также существует медикаментозная профилактика. Для больных, которых рожистое воспаление мучает регулярно, существуют специальные антибиотики пролонгированного действия, мешающие стрептококку размножаться в организме. Эти лекарства надо принимать длительное время – от месяца до года. Но назначать такое лечение может только врач.

Питание

Чтобы восполнить в организме недостающее количество витаминов и других полезных элементов, необходимо придерживаться рациона с содержанием таких продуктов:

  • яблоки;
  • персики;
  • груши;
  • абрикосы;
  • морковь;
  • апельсины;
  • мед;
  • парное молоко.

Если свежих фруктов нет, принимать распаренные сухофрукты.

Хлеб, мучные блюда, жареное, соленое лучше исключить на время лечения.

Рекомендовано обильное питье.

Нет Ответов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *