Бипериден – аналоги и заменители

Безак – противопаркинсонический препарат; Н-холиноблокатор центрального действия.

Форма выпуска и состав

Выпускают Безак в форме таблеток: почти белого цвета, плоскоцилиндрические, круглые, с риской и фаской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2, 5 или 10 упаковок; по 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 или 5 упаковок).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: биперидена гидрохлорид – 2 мг;
  • дополнительные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния.

Показания к применению

  • синдром паркинсонизма;
  • экстрапирамидные симптомы (торсионная дистония, мышечная ригидность, тремор, пароксизмальные дискинезии и другие локальные формы дистонии, гиперкинезы и миоклония, гиперкинез хореический, тики различной формы, акатизия, акинезия, дистония мышц туловища, лица, шеи, конечностей), обусловленные применением нейролептиков или препаратов с аналогичным действием.

Противопоказания

Абсолютные:

  • закрытоугольная глаукома;
  • гипертрофия предстательной железы, сопровождающаяся задержкой мочи;
  • непроходимость или механическое сужение ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • илеус;
  • возраст до 18 лет (ввиду отсутствия сведений, подтверждающих эффективность и безопасность приема биперидена у детей и подростков);
  • период кормления грудью (препарат проникает в материнское молоко и может вызвать антихолинергические эффекты у ребенка);
  • гиперчувствительность к составляющим средства.

Относительные противопоказания (требуется применять Безак с осторожностью из-за высокой вероятности побочных реакций):

  • ишемическая болезнь сердца;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • аритмия;
  • гипертрофия предстательной железы;
  • склонность к судорожным припадкам (включая данные в анамнезе);
  • эпилепсия;
  • миастения;
  • илеостома/колостома;
  • пожилой возраст.

В период беременности (особенно в I триместре) препарат допускается принимать только после тщательной оценки врачом пользы/риска для матери и ребенка.

Способ применения и дозировка

Безак принимают перорально во время еды или после приема пищи, запивая жидкостью.

Для терапии синдрома паркинсонизма таблетки принимают 1–2 раза в сутки в начальной дозе 1 мг. При необходимости дозу разрешается ежедневно повышать на 2 мг, но не более 16 мг в сутки. Поддерживающая суточная доза может варьировать от 3 до 16 мг, равномерно распределенных на несколько приемов в течение дня.

В качестве корректора нейролептического лечения при экстрапирамидных симптомах, учитывая степень их тяжести, препарат назначают в начальной дозе 1–2 мг, принимаемых 1–4 раза в сутки. Разовую дозу, в зависимости от выраженности признаков экстрапирамидных расстройств, можно увеличить до 4 мг, а суточную – до 16 мг.

Курс терапии устанавливается лечащим врачом индивидуально с учетом природы и тяжести течения болезни. При завершении лечения дозу биперидена следует снижать постепенно (из-за угрозы развития абстиненции).

Используя средство сразу после приема пищи можно снизить выраженность нежелательных явлений со стороны ЖКТ.

Отзывы

Сергей

«Мне назначили принимать Бипериден ежедневно малыми дозами. Организм отреагировал хорошо – мне полегчало, я почувствовал себя практически здоровым. Начал повышать дозы по рекомендации врача. На что организм ответил сильной слабостью, заторможенностью, тошнотой. Пришлось понизить норму в день. Зато я чувствую себя отлично».

Ольга

«Мне назначили Безак от побочных эффектов из-за применения Рисполепта – произошел лекарственный паркинсонизм. Но препарат не имел действия. Все лицо было стянуто, не могла определить хочется мне в туалет или нет. Пришлось поменять на Акинетон. Неделю пропила, начала возвращаться к жизни».

Валентина

«Моей маме поставили диагноз «Болезнь Паркинсона», назначили Акинетон. Он не помог, состояние только ухудшалось. Поговорив с лечащим врачом, мы приобрели Тидомет Форте. Положение не сразу, но улучшилось. Применяем длительный период времени, побочных явлений не наблюдается. Моей маме этот препарат помог».

Побочные действия

Побочные реакции преимущественно возникают вследствие антихолинергического эффекта Безака. К возможным нарушениям могут относиться:

  • нервная система и органы чувств: головокружение, тревога, головная боль, усталость, двигательное возбуждение, сонливость, фотофобия, мидриаз, каталепсия, нарушение памяти, речевые нарушения, спутанность сознания, парез аккомодации, повышение судорожной активности, закрытоугольная глаукома, дезориентация во времени и пространстве, галлюцинации, эйфория;
  • органы ЖКТ: часто – сухость во рту; редко – тошнота, диспепсия, запор;
  • мочеполовая система: редко – задержка мочи;
  • сердечно-сосудистая система: редко – снижение артериального давления, тахикардия; крайне редко – брадикардия;
  • прочие: редко – подергивание в мышцах, понижение потоотделения, лекарственная зависимость, паротит, аллергические реакции (кожные высыпания), нарушения со стороны психики.

Необходимо избегать резкого прерывания приема препарата, кроме случаев появления осложнений угрожающего жизни характера.

К симптомам передозировки могут относиться: аритмии, тахикардия, дезориентация, галлюцинации, делирий, тревожность, спутанность сознания, судороги, агрессивность, атаксия, сухость во рту, гиперемия лица, мидриаз, сухость слизистой оболочки верхних дыхательных путей, сухость кожи, ослабление перистальтики кишечника, повышение температуры тела, задержка мочи. При тяжелой интоксикации может возникнуть коматозное состояние, ступор, остановка дыхания и сердца с летальным исходом.

При данном состоянии назначают проведение промывания желудка, симптоматическую терапию. Специфическим антагонистом является физостигмин – каждые 20 минут осуществляют его инфузионные вливания, но не более 4 мг в сутки, или вводят препарат внутримышечно по 1 мг. В некоторых случаях через каждые 1–2 часа могут потребоваться дополнительные введения. После проявления последнего симптома передозировки пациент должен находиться под медицинским контролем не меньше 8–12 часов.

Особые указания

В период терапии Безаком запрещено употреблять алкогольные напитки.

При наличии повышенной восприимчивости на фоне применения в терапевтических дозах антихолинергических препаратов возможно появление двигательного возбуждения, эйфории, спутанности сознания.

Для снижения риска развития побочных реакций в начале курса, рекомендуется наращивать дозу постепенно.

Препарат может стать причиной нейромышечной блокады с последующей мышечной слабостью и параличом.

У пожилых пациентов увеличивается вероятность появления повышенной чувствительности к средству, в особенности при имеющихся церебральных нарушениях дегенеративного или сосудистого характера.

Безак способен повышать предрасположенность к возникновению эпилептических припадков.

Обусловленная нейролептиками поздняя дискинезия может усугубиться под влиянием биперидена, а паркинсонические симптомы в отдельных случаях на ее фоне могут иметь настолько тяжелое течение, что препятствуют продолжению использования антихолинергических средств.

Отмечено злоупотребление лекарственными препаратами, включающими в состав бипериден. Это может быть следствием улучшения настроения и изредка наблюдаемых временных эйфорических эффектов этих средств.

При длительной терапии требуется регулярно контролировать внутриглазное давление.

Если на фоне приема отмечается сухость во рту, проводится симптоматическое лечение и коррекция дозы препарата при необходимости.

Так как Безак оказывает сильное влияние на психомоторные реакции, в период терапии необходимо отказаться от управления автотранспортом и выполнения других потенциально опасных видов работ, требующих быстрых психических и двигательных реакций.

Инструкция по применению

Бипериден – препарат, устраняющий влияние заболевания Паркинсона на человека. Активный компонент действует централизованно, нейтрализуя вздействие естественного медиатора (ацетилхолина) на рецепторы.

Медикамент понижает действия нейронов холинергического типа в структуре головного мозга (в полосатом теле), что ведет к понижению резких, ритмичных сокращений мышц верхних и нижних конечностей человека (тремора).

Первоначально пациенту вводят минимальный объем. Затем, добиваясь максимального результата, дозировку увеличивают. После наблюдается реакция на препарат организма, фиксируется проявление возможных побочных явлений.

При заболевании Паркинсона больным назначают прием 1 мг утром и вечером. При положительном результате норму увеличивают на 2 мг за каждые сутки. Поддерживающая дозировка доходит до 4-16 мг. Вводить ее требуется, разделив на 3 или 4 приема в день.

При необходимости Бипериден повторно вводится через каждые полчаса, но, не превышая 4-х приемов. Отменять лекарство нужно постепенно. Курс лечения устанавливается только лечащим врачом.

Применяют препарат при еде или после обильного приема пищи, запивая водой или чаем.

Если у пациента имеются проблемы с пищеварительной системой, то для предупреждения побочных явлений выпить медикамент нужно после еды.

Показания к применению

Использование медикамента рекомендовано при следующих заболеваниях:

  • Болезнь Паркинсона;
  • Экстрапирамидные изменения в организме, провоцируемые в результате приема нейролептиков, при случаях отравлениях никотином;
  • В составе комбинированного лечения при паркинсонизме.

Под постоянным наблюдением медицинского персонала используют лекарство для людей при задержке мочеиспускания. Рекомендуется для терапии больным преклонного возраста и пациентам, страдающим эпилептическими припадками. С осторожностью необходимо пить лекарство при гиперплазии предстательной железы.

Аналоги препарата Акатинол Мемантин.

Не рекомендуется введение лекарства, если у пациента фиксируется:

  • Гипертрофия предстательной железы;
  • Врожденный порок развития толстой кишки (мегаколон);
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Индивидуальная гиперчувствительность к активному веществу или компонентам медикамента.

Не стоит применять пациентам, которые должны внимательно следить за происходящими вокруг действиями, например, при вождении машины. Бипериден провоцирует головокружение, беспокойство и оцепенение.

Состав

Помощь при головокружениях – Вестикап.

Бипериден – основной компонент препаратов, таких как Акинетон, Мендилекс.

Представлен белым порошком кристаллической основы. У него нет аромата, и он плохо растворяется в воде или других жидкостях.

Форма выпуска

Выпускаются медикаменты, содержащие Бипериден, в форме раствора для инъекций и драже. Таблетки можно приобрести в упаковке по 100, 30 и 60 штучек.

Аналоги препарата Брилинта.

Драже вмещают 2 или 4 мг активного компонента.

Раствор для уколов содержит в 1 мл – 5 мг действующего вещества. Реализуется в стеклянных ампулах, аккуратно зафиксированных в картонной коробке.

Стоимость

Цена за упаковку для разных регионов России варьирует в зависимости от ценовой политики реализующей препарат аптеки. В среднем за упаковку с дозировкой в 2 мг активного вещества №100 придется отдать от 560 руб.

Раствор для инъекций №5 стоит от 699 до 822 руб. Такая цена меняется в зависимости от страны производителя.

Лекарственное взаимодействие

При комбинированном применении биперидена с другими веществами/препаратами возможно протекание следующих реакций взаимодействия:

  • нейролептики (антипсихотические средства): усугубляется угроза возникновения поздней дискинезии;
  • антихолинергические лекарственные средства: возрастают центральные и периферические антихолинергические эффекты;
  • леводопа: усиливается м-холиноблокирующее действие и дискинезия;
  • хинидин: увеличивается риск появления дискинезии (приводит к повышению холинолитического влияния);
  • метоклопрамид: ослабляется его эффективность;
  • противосудорожные средства, блокаторы гистаминовых H1-рецепторов: усиливается их действие;
  • этанол: возрастает его эффект.

Аналоги

Аналогами Безака являются: Мендилекс (таблетки), Акинетон (таблетки и раствор для инъекций).

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 30 °C, в месте, недоступном для детей и защищенном от света.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нет Ответов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *