Болевой синдром внесуставной локализации (хамстринг-синдром, АРС-синдром)

Группа мышц, в которую включены двуглавая бедренная мышца, семимембранозус и бедрасемитендинозус, расположенные в бедренной части (сзади), называется хамстрингом. Это дало название созвучному заболеванию, которое относительно недавно было выделено в отдельную группу и признано в МКБ.

Хамстринг-синдромом классифицируется развитием болевого симптома, локализующегося в области прикреплений сухожильных мышц к седалищному бугру. Появление синдрома чаще всего обусловлено неправильным распределением интенсивности физической нагрузки на мышцы. Это ведет к их надрыву, а длительное травмирование таких участков способно привести к хроническому процессу.

Повреждения этих мышц достаточно болезненны, но при своевременном и правильном лечении могут нейтрализоваться самостоятельно. В случае отсутствия терапии и продолжения нагрузок на мышцы, пациенту, скорее всего, придется прибегнуть к оперативному вмешательству.

Что это за синдром?

Хамстринг-синдром – это результат неправильно организованной тренировки, и чаще всего возникает при чрезмерных нагрузках после длительного периода отдыха, и особенно если значительные нагрузки сопровождаются отсутствием предварительного разогрева. Если же травма на этом участке мышц будет постоянной, то это может привести к развитию хронического процесса.

Хамстринг синдром возникает у людей, которые занимаются спортом неправильно. Боль в задней части бедра может возникнуть, если вы долгое время отдыхали, а затем начали заниматься в спортзале с большими нагрузками и без предварительного разогрева. Такая тренировка не только не принесет желаемого результата, но может быть опасна для здоровья – на группе мышц хамстринг появятся небольшие надрывы, микротравмы. Если повреждения будут регулярными, патология перейдет в хроническую форму, и избавиться от нее будет очень сложно.

Большинство травм данных мышц происходит в области сухожильно-мышечного комплекса. Это та область, где в области таза сухожилия переходят в мышечную часть. Когда происходят микро-надрывы в данной зоне, возникает боль и отек в области седалищного бугра. Хроническая травма приводит к постоянной боли, периодически возникающим микро-гематомам, которые в дальнейшем превращаются в рубцы.

В результате область перехода сухожилия в мышцы заполняется рубцовой тканью и может даже производить давление на проходящий рядом седалищный нерв, что вызывает уже более тяжелые симптомы повреждения. Также, в редких случаях, травма может оказаться столь значительной, что может происходить полный отрыв данной группы мышц от седалищного бугра. Это может происходить и в сухожильной части или иногда даже с костным фрагментом. Такие разрывы зачастую требуют оперативного лечения.

Анатомические особенности

Функцией хамстринг-мышц является фиксирование голени в анатомическом положении при сгибании коленного сустава во время бега и ходьбы. Кроме того, эта мышечная группа активно участвует в сгибании голени.

Началом хамстринг-мышц является седалищный бугор, далее они располагаются вдоль бедра (сверху вниз), прикрепляясь к голени с 2 сторон.

Анатомическое строение мышц нижних конечностей

Как правило, основная часть мышечных травм этой группы диагностируется в области сухожильно-мышечного комплекса (перехода тазовых сухожилий в мышцы). При легком надрыве в этой части наблюдается отечность седалищного нерва, сопровождающаяся болью. Хроническое травмирование сопровождается постоянными ноющими болями и микрогематомами.

Впоследствии отмечается появление рубцовых тканей, которые заполняют сухожильный переход к мышцам, что опасно сдавливанием седалищного нерва. При сильном повреждении возможен полный отрыв хамстринг-мышц от седалищного бугра, нередко вместе с костными фрагментами сухожилия, что требует экстренного оперативного вмешательства.

Причины

Причинами развития негативной симптоматики является сильное и резкое сокращение мышц при резком ускорении, ударе, усиленных тренировках при отсутствии предварительной разминки и т. д. При этом любое резкое движение способно вызвать разрыв мышцы или более тяжелые последствия – отрыв мышцы, а при отсутствии лечения – переход к хроническому тендиниту.

Хроническое развитие процесса достаточно часто проявляется в форме фиброноидного воспаления с переходом к фиброзу околосухожильной области. Такие изменения возникают при надрыве двуглавой бедренной мышцы, сопровождаясь гематомой и рубцами.

К травмированию хамстринг-мышечной группы может привести дисбаланс силы в мышцах, например, когда на одной ноге бедренная мышца задней поверхности более развита, чем на другой. Чаще всего это вызвано неправильным режимом тренировок.

Нередко причиной разрыва, или даже отрыва, этой группы сухожилий служат:

  • Бег.
  • Прыжки.
  • Занятия водными лыжами.
  • Танцы.
  • Упражнения тяжёлой атлетики.

К травмам может привести и некий дисбаланс мышц, который возникает в том случае, когда одна нога подготовлена лучше, чем вторая. Чтобы предотвратить развитие этого состояния, необходимо забыть о самостоятельных тренировках и найти опытного тренера, который точно знает, как правильно разогреть мышцы перед занятиями.

Симптоматика заболевания

Клиническая картина хамстринг-синдрома характеризуется острой болью в области ягодиц, которая иррадиирует на заднебедренную часть. Часто боль появляется в результате ускорения во время бега. Боль может усиливаться при длительном сидении, например, в результате профессиональной деятельности (водители, программисты).

Спортивная травматология выделяет следующие патогномоничные симптомы заболевания:

  • растяжение мышечной ткани с микроразрывом, возникающее при превышении рекомендованной нагрузки;
  • частичный разрыв мышцы, а также ее сухожилия;
  • мышечный отрыв, при котором происходит резкое сокращение неприкрепленной к кости мышцы;
  • отрывной перелом, когда при резком мышечном спазме происходит отрыв небольшой части костной ткани.

Для подтверждения этого заболевания следует дифференцировать все причины возникновения болезненности в области ягодиц и нижних конечностей. Нередко травма сухожилия наблюдается в момент выполнения тяжелого упражнения. При этом пациент слышит неприятный хруст и чувствует резкую боль в седалищном бугре. Несмотря на то, что человек может передвигаться и выполнять слабые нагрузки, тренировки следует прекратить.

На задней бедренной поверхности появляется гематома, что объясняется кровоизлиянием в поврежденное сухожилие или сухожильно-мышечный комплекс. Гематомы сдавливают седалищный нерв, который находится рядом, и провоцируют развитие неврологических проблем (потерю чувствительности, боль при движении и т.д.). При постоянном травмировании (даже минимальном) возможно развитие хронического процесса.

Патогномоничный симптом (характерный для определенного заболевания) хамстинг-синдрома проявляется во время пальпации (ощупывании) области седалищного бугра, когда бедренный и коленный суставы максимально разогнуты. Достаточно часто пальпация выявляет уплотнение и утолщение двуглавой бедренной мышцы, но при этом отсутствуют неврологические изменения в виде симптома натяжения в седалищном нерве.

Важно учитывать, что аналогичные симптомы возможны в любом возрасте, но отрывной перелом встречается только у пациентов от 14 до 20 лет, что обусловлено взрослыми нагрузками при недостаточно сформированном скелете!

Симптомы Хамстринг синдрома

Синдром хамстринг – это очень опасное и неприятное заболевание, которое не только доставляет много боли и неудобств пациенту, но и может иметь довольно серьезные последствия. Чтобы вовремя обнаружить патологию, обязательно запомните ее основные симптомы.

  • Во время выполнения упражнения с большим весом, вы вдруг почувствовали резкий приступ боли в задней части бедра, услышали незначительный хруст суставов.
  • Во время ходьбы вы чувствуете легкий дискомфорт в области хамстринг мышц.
  • На бедре появляется отечность и гематома. Это происходит из-за того, что чрезмерная физическая нагрузка приводит к повреждению сухожилия и микрокровоизлиянию.
  • Хруст пораженного сочленения в момент возникновения травмы;
  • Сильный болевой синдром в ноге сзади при выполнении упражнения;
  • Стреляющие боли в ягодице и по ходу нерва вдоль всего бедра сзади;
  • Тяжело даются или невыполнимы вовсе нагибания туловищем к носкам.

К осложнениям относятся появление кальцификатов в области седалищного бугра или при отрыве от него мышц; при этом кальцификаты начинают раздражать седалищный нерв или причиняют боль при сидении и служат показанием к хирургическому вмешательству.

Симптомы патологии

Для хамстринг-синдрома характерны следующие признаки:

  • выраженные болевые ощущения в верхней части бедра сзади и в области ягодицы при движении;
  • отек тканей в области повреждения, возможно образование гематом;
  • затруднение или невозможность коснуться пальцами рук носков при выпрямленных в коленях ногах;
  • в момент травмы может быть слышен характерный хруст;
  • болевые ощущения сохраняются при пассивных движениях;
  • при прощупывании седалищного бугра ощущается болезненность.

Гематома, образовавшаяся в результате травмы, может оказывать давление на седалищный нерв, провоцируя развитие таких специфических симптомов, как онемение, потеря чувствительности, жжение и покалывание в поврежденной ноге.

Диагностика

Для постановки хамстринг-синдрома очень важным является тщательный медицинский осмотр с дополнительным использованием МРТ, УЗИ. МРТ является решающим в определении степени повреждения мягких тканей /полный, частичный разрыв/. На томограммах видны место и степень разрыва сухожилия или мышцы, а также сопутствующие отек и кровоизлияние. Магнитно-резонансная томография позволяют увидеть утолщение хамстринг-мышц. Для исключения переломов выполняют рентгенографию.

К сожалению, хамстринг-синдром практически неизвестен отечественным врачам, и часто выставляется ошибочный диагноз «вертельный бурсит”, который встречается значительно реже. Именно поэтому для более точной постановки диагноза необходим комплексный подход.

При подозрении на хамстринг-синдром врач-хирург или ортопед осматривает область повреждения и прощупывает мышцы на предмет утолщения тканей, определяет болевую точку. Для более точной постановки диагноза используются инструментальные методы диагностики:

  • рентгенография для оценки состояния тканей седалищного бугра и наличия возможных надрывов сухожилий;
  • УЗИ мягких тканей для выявления изменений формы сухожилий и мышц, наличия повреждений мышечных волокон, отеков и рубцов, скрытых внутренних гематом;
  • МРТ для получения наиболее точной трехмерной картины области повреждения.

Лечебные мероприятия

В большинстве случаев, если при травме не произошел отрыв мышц группы хамстринг от места крепления, лечение синдрома консервативное, направленное прежде всего на устранение болевого синдрома и снятие отечности тканей.

Консервативное лечение

Непосредственно после травмы пострадавшую конечность необходимо иммобилизовать при помощи тугой повязки или эластичного бинта. Чтобы уменьшить болевые ощущения, расположить поврежденную ногу нужно на небольшом возвышении. Обезболивающий и противоотечный эффект в первые минуты после травмы может обеспечить ледяной компресс.

Лечение хамстринг-синдрома включает в себя:

  • иммобилизацию конечности на 10-15 дней (сроки определяются индивидуально);
  • прием анальгетиков или инъекционную блокаду для купирования болевого синдрома и снятия мышечного спазма;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов или кортикостероидов;
  • физиотерапевтические методы – плазмотерапию, ударно-волновую терапию, холодные солевые компрессы, кинезиотерапию, электромиостимуляцию.

Оперативное вмешательство

Лечение хамстринг-синдрома путем хирургического вмешательства выполняется лишь в том случае, если консервативные методики оказываются неэффективными, а также при полном отрыве мышц группы от тазового сочленения.

В первом случае выполняется миотомия – операция по надсечению напряженных мышечных волокон с высвобождением седалищного нерва. Операция сопряжена с определенными рисками, в том числе риск повреждения ствола седалищного нерва, поэтому к данному методу лечения прибегают лишь в крайних случаях.

В случае отрыва мышечных волокон от места крепления выполняется операция, в ходе которой сухожилия или костный фрагмент фиксируются для восстановления целостности.

Реабилитация

В период реабилитации после операции конечность фиксируется в согнутом положении, чтобы снять напряжение с мышц и ускорить процесс прирастания. Как правило, ходьба с опорой на пострадавшую ногу возможна лишь спустя 3-6 месяцев после вмешательства, а какие-либо физические нагрузки разрешаются только спустя год.

В случае консервативного лечения в период реабилитации рекомендуется отказаться от физических нагрузок, допустимо лишь выполнение упражнений на растяжку из специального комплекса лечебной физкультуры. Эффективны плавание, занятия на велотренажере, аквааэробика.

Профилактика

Комплекс профилактических мероприятий по предотвращению развития хамстринг-синдрома включает в себя:

  • избегание травматизации мышц и сухожилий, адекватная оценка физического состояния перед выполнением упражнений или каких-либо действий, связанных с длительным напряжением мышц;
  • обязательные предтренировочные мероприятия, направленные на разогрев мышц, улучшение их эластичности и растяжимости;
  • выполнение суставной гимнастики перед длительными кардиотренировками;
  • использование разогревающих мазей;
  • правильное распределение нагрузки на разные группы мышц во время тренировок;
  • избегание чрезмерно высоких нагрузок и длительного перенапряжения мышечной ткани;
  • выполнение упражнений на растяжку после тренировок для улучшения эластичности мышечной ткани и предупреждения формирования рубцов.

При своевременной диагностике и правильно подобранной терапии хамстринг-синдром успешно лечится. Однако при несоблюдении техники выполнения упражнений и избыточных нагрузках очень велик риск рецидива заболевания, поэтому необходимо разумно подходить к тренировкам и не допускать микротравм мышц и сухожилий.

Прогноз и возможные осложнения

В большинстве случаев прогноз течения заболевания благоприятный. Если же синдром был вызван разрывом мышц и сухожилий, велик риск повторной травматизации. К осложнениям синдрома можно отнести формирование кальцификатов в мышечной ткани. Плотные кальцификаты сдавливают нервные окончания, вызывая стойкий болевой синдром. Согласно исследованиям, в редких случаях возможно озлокачествление новообразований.

Лечение

Терапия хамстринг синдрома предполагает всего два вида оказания помощи больному: консервативный и хирургический.

  • Консервативный метод.

Предполагает полное обездвиживание конечности и бедра сразу же после травмирования. На мышцы накладывается тугая повязка или эластичный бинт. Ногу нужно разместить на возвышении, а для избавления от боли к пораженному участку приложить холодный компресс. Врач индивидуально определяет длительность периода иммобилизации, но, как правило, он длится не боле 1-2 недель.

  • Возвышенное положение конечности

Возвышенное положение конечности также может помочь в снятии болевого синдрома и отека. Для этого пациент должен как можно меньше находиться в вертикальном положении, а лежа на кровати кладет ногу на подушку, придавая таким образом возвышенное положение. Эта процедура помогает снять отек. Из лекарственных препаратов основной группой обезболивающих препаратов являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые уменьшают отек и боль.

  • Лечение холодом

Если травма мышц и сухожилий незначительная, достаточно делать холодные компрессы в течении 3-5 дней, чтобы избавиться от отека и болезненности. Лед или любой другой замороженный продукт перед использованием в качестве компресса нужно обязательно обернуть в полотенце или ткань. Так вы обезопасите свою кожу от случайных обморожений. Повторять процедуру можно 3-4 раза в день.

  • Тейпирование при хамстринг синдроме
  • Хирургическое вмешательство

При полном разрыве сухожилий и хамстринг-мышц, особенно с отрывом костного фрагмента, консилиум врачей принимает решение о проведении оперативного вмешательства. Основной задачей хирургической операции является восстановление разорванного сухожилия и последующая фиксация костного фрагмента.

Оперативное вмешательство возможно при хроническом развитии хамстринг-синдрома, если все остальные способы терапии оказались неэффективны. При этом основным направлением этой операции становится удаление рубцовой ткани с последующим устранением давления на седалищный нерв.

На основании результатов диагностики врач подбирает адекватную терапию, направленную на максимальное снижение болевого синдрома и снятия отека.

Консервативная терапия

При развитии острой симптоматики необходимо обездвижить травмированную область с наложением давящей повязки и компресса со льдом (первых 3 дня). На протяжении 3-5 дней основной задачей является предупреждение развития отека, гематом и боли. Фиксирование конечности составляет от 1 до 2 недель, однако в случае острой необходимости рекомендованное время может быть увеличено.

Хорошую результативность показывает наложение давящей повязки с помощью эластичного бинта. Мягкое давление позволяет снизить боль, мышечные кровотечения и распространение отеков на близлежащие ткани. В качестве медикаментозных средств назначаются НПВП (Ибупрофен, Ортофен и т.д.), а также обезболивающие средства (Спазган, Триган, Пенталгин).

После консервативного лечения возможны такие осложнения, как слабость в тазобедренном суставе и возможность повторных мышечных отрывов. Кроме того, возможно образование кальцификатов, которые раздражающе воздействуют на седалищный нерв, вызывая болевой синдром, когда пациент находится в сидячем положении.

Крайне редко кальцификаты могут спровоцировать более серьезные проявления хамстринг-синдрома, включая злокачественные новообразования. В этом случае требуется оперативное вмешательство.

Хирургическое вмешательство

При полном разрыве сухожилий и хамстринг-мышц, особенно с отрывом костного фрагмента, консилиум врачей принимает решение о проведении оперативного вмешательства. Основной задачей хирургической операции является восстановление разорванного сухожилия и последующая фиксация костного фрагмента.

Проведение восстановительной операции

Кроме того, оперативное вмешательство возможно при хроническом развитии хамстринг-синдрома, если все остальные способы терапии оказались неэффективны. При этом основным направлением этой операции становится удаление рубцовой ткани с последующим устранением давления на седалищный нерв.

Реабилитация и упражнения

Реабилитация после проведенной операции занимает около 6-7 недель. В это время рекомендуется ношение специального ремня, который слегка натягивается при движении конечности, тем самым фиксируя восстановленную мышцу в необходимом положении.

Такая поддержка обеспечивает более быстрое заживление. Прогноз на выздоровление пациента положительный. При отсутствии осложнений, спустя 1,5-2 месяца пациент может постепенно вернуться к ограниченным занятиям спортом с нарастающими нагрузками.

Однако следует помнить, что в течение первых 6 месяцев требуется наблюдение лечащего врача и обязательное сопровождение спортивного инструктора.

Упражнения для растяжения задней поверхности бедра

Реабилитационные мероприятия

Лечение заболевания предусматривает обязательный курс реабилитации, который зависит от вида проведенной терапии.

После консервативного лечения

Как правило, после консервативной терапии, которая может длиться от 2 до 4 недель, рекомендуется реабилитация с ограничением нагрузки на область бедра.

Дополнительно проводится физиотерапия, позволяющая минимизировать остаточную боль и отеки. ЛФК выполняется только при участии врача. Лучших результатов можно добиться при выполнении комплекса упражнений на велотренажере, а также в бассейне. Основная цель лечебной физкультуры – это постепенная мышечная растяжка и предупреждение рецидива хамстринг-синдрома. Крайне важно придерживаться определенной последовательности выполнения занятий, чтобы не спровоцировать вторичного повреждения сухожилий и мышц.

После хирургического вмешательства

По мере возвращения к привычному для пациента образу жизни назначается комплекс ЛФК с контролем состояния прооперированной области:

  • на 2 день после выполнения операции пациенту рекомендуется самостоятельное передвижение и ЛФК-процедуры, направленные на предупреждение образования фиброзов;
  • после заживления прооперированной области назначаются терапевтические мероприятия с массажем, электростимуляцией и гидрокинезотерапией для восстановления нейромышечных рефлексов;
  • на 22 день после выполнения операции пациенту можно заниматься легким бегом, а на 36 день возобновляются тренировочные нагрузки.

Реабилитация после проведенной операции занимает около 6-7 недель. В это время рекомендуется ношение специального ремня, который слегка натягивается при движении конечности, тем самым фиксируя восстановленную мышцу в необходимом положении.

Такая поддержка обеспечивает более быстрое заживление. Прогноз на выздоровление пациента положительный. При отсутствии осложнений, спустя 1,5-2 месяца пациент может постепенно вернуться к ограниченным занятиям спортом с нарастающими нагрузками. Однако следует помнить, что в течение первых 6 месяцев требуется наблюдение лечащего врача и обязательное сопровождение спортивного инструктора.

  1. С целью профилактики данного заболевания спортсменам и йогам строго запрещается начинать физическую активность без разогрева и разминки. Людям, решившим без подготовки заняться тяжелыми физическими упражнениями, советуют не делать поспешных решений.
  2. Перед спортивными подвигами необходимо обзавестись знаниями о биомеханике человеческого организма и определенными силовыми показателями, позволяющими выполнять трудные упражнения.
  3. СОВЕТ! При длительных интенсивных и тяжелых нагрузках целесообразно использовать разогревающие мази в комплексе с предтренировочными комплексами и суставной гимнастикой.

Оссифицирующий миозит
Предыдущий

Болезнь Нотта: причины развития, фото, симптомы у взрослых, лечение, операция и профилактика

Следующий

Клиническая картина

Клиническая картина заболевания развивается во время упражнения. В этот момент спортсмен слышит хруст и чувствует резкую боль в районе седалищного бугра. Что касается дальнейших тренировок, то тяжёлые нагрузки остаются невозможными, хотя ходьба и простые упражнения выполняться могут.

В области задней поверхности бедра быстро начинает образовываться гематома. Со временем скопление крови превращается в рубцовую ткань, а рубец в области мышцы больше не позволяет выполнять тяжёлые физические нагрузки. При этом гематома и образовавшийся рубец начинают давить на седалищный нерв, который находится совсем рядом. Это приводит к развитию неврологических проблем – нарушению чувствительности и движений.

Что делать не рекомендуется

Послеоперационный период длится 3-4 недели. В это время пациенту запрещается нагружать травмированную конечность сверх дозволенного.

Лечебные упражнения при хамстринг-синдроме выполняются под присмотром специалиста в реабилитационном центре.

Пример выполнения комплекса ЛФК при данном недуге смотрите в видео ниже.

Пациенту не рекомендуется переохлаждать организм, длительное время проводить в неизменном положении, выполнять резкие наклоны вперед, приседания и махи ногами, активно передвигаться бегом, перерастягивать травмированные ткани в течение 2-3 месяцев после операции.

Симптомы

Синдром хамстринг – это очень опасное и неприятное заболевание, которое не только доставляет много боли и неудобств пациенту, но и может иметь довольно серьезные последствия. Чтобы вовремя обнаружить патологию, обязательно запомните ее основные симптомы.

  • Во время выполнения упражнения с большим весом, вы вдруг почувствовали резкий приступ боли в задней части бедра, услышали незначительный хруст суставов.
  • Во время ходьбы вы чувствуете легкий дискомфорт в области хамстринг мышц.
  • На бедре появляется отечность и гематома. Это происходит из-за того, что чрезмерная физическая нагрузка приводит к повреждению сухожилия и микрокровоизлиянию.

Если вовремя не начать лечение этой патологии, в местах повреждения начнут образовываться рубцы, которые будут впоследствии вам мешать выполнять сложные упражнения в спортзале. Защемление седалищного нерва может стать причиной развития неврологических проблем, снижения чувствительности конечностей и тканей.

Что такое Hamstring syndrome

Хамстринг мышцы &#8212, группа мышечных волокон, расположенных вдоль задней поверхности бедра от седалищного бугра до начала голени.

Задача данного соединения &#8212, удерживать голень в естественном положении, сгибать ее вместе с коленом при активном движении &#8212, беге, ходьбе, приседаниях.

Травмированию чаще всего поддается область присоединения хамстринг мышечных групп к тазовому сочленению у седалищной кости.

Для спортсменов характерны частые микро повреждения связок и сухожилий данной области, которые не приносят болевых ощущений.

При надрывах тканей организм быстро создает «заплатки” на поврежденных местах в виде рубцов, которые сдавливают проходящие нервные окончания, тем самым, усиливая боль.

Но, при длительных нагрузках эти травмы усугубляются, вплоть до отрыва мышц от кости. В данном случае без оперативного вмешательства не обойтись, так как повреждение ограничивает пострадавшего в движении и создает мучительную боль.

Причины развития

Задаваясь вопросом о том, что это такое хамстринг-синдром и какие факторы его провоцируют, важно понимать, как влияет физическая нагрузка на мышечные волокна.

При занятиях спортом мышцы подвержены постоянным микротравмам и надрывам, благодаря которым они увеличиваются в размерах (например, в бодибилдинге и тяжелой атлетике). При беге и стретчинге увеличивается нагрузка на мышцы задней поверхности бедра для компенсации положения голени в пространстве.

Травмирование происходит в результате халатного отношения к суставной разминке и разогреву перед основной тренировкой в спортивном зале, забегом или сеансом растяжки.

Помимо этого, любое нарушение правильной техники выполнения упражнения способно нанести существенный ущерб организму.

Также, если спортсмен тренируется без участия тренера, существует риск неправильного распределения нагрузки на мышцы-антагонисты.

Это расположенные параллельно друг другу и действующие в противоположные стороны мышечные волокна.

Неразвитость хамстринг соединения на фоне сильной четырехглавой мышцы передней поверхности бедра провоцирует возникновение описываемого синдрома.

Что это

Задняя часть бедра болит после пробежки

Хамстринг синдром возникает у людей, которые занимаются спортом неправильно. Боль в задней части бедра может возникнуть, если вы долгое время отдыхали, а затем начали заниматься в спортзале с большими нагрузками и без предварительного разогрева. Такая тренировка не только не принесет желаемого результата, но может быть опасна для здоровья – на группе мышц хамстринг появятся небольшие надрывы, микротравмы. Если повреждения будут регулярными, патология перейдет в хроническую форму, и избавиться от нее будет очень сложно.

Мышцы хамстринг располагаются на участке тела от седалищного бугра и до голени. При помощи такой мускулатуры голень удерживает правильное положение при изменении положения коленного сустава (беге, ходьбе, приседании и пр.). Чрезмерные физические нагрузки на сухожилия и мышечную ткань приводят к образованию маленьких надрывов.

В этом месте появляется болезненность, отечность, иногда покраснение и гематомы. Если заболевание переходит в хроническую форму, от боли в мышцах бедра практически невозможно избавиться, а место соединения мышечные ткани и сухожилия покрываются мелкими рубцами. В самых тяжелых случаях происходит зажим седалищного нерва или, даже полный отрыв хамстринг мышц от седалищного бугра.

Консервативная и оперативная терапия

Лечение хамстринг-синдрома при острой травме включает в себя:

  1. Иммобилизацию.
  2. Применение холода на место травмы.
  3. Использование эластичных бинтов.
  4. Возвышенное положение поражённой конечности.

Однако, если диагностика показала, что произошёл полный разрыв хамстринг-мышц, предлагается оперативное лечение. При этом проводится фиксация оторванного костного отломка, если это произошло, на своё место и восстановление целостности мышечной ткани.

При хроническом течении заболевания, если консервативная терапия не приносит положительного результата, также проводится операция.

После острой травмы приступать к ходьбе можно не раньше, чем через месяц. Если была произведена операция, то наступать на ногу нельзя на протяжении 3 – 6 месяцев. Что же касается возвращения в спорт, то на это может потребоваться до года.

Способы лечения

Терапия хамстринг синдрома предполагает всего два вида оказания помощи больному: консервативный и хирургический.

Благодаря ранней диагностике и не осложненного отрывом мышц от кости синдрому, достигается максимальная эффективность консервативных методов.

К ним относятся оказание обезболивающего эффекта за счет анальгетиков, обездвиживание и фиксация конечности в возвышенном положении, наложение шины и холодного компресса.

Период иммобилизации продолжается от 1 до 2 недель. В это время пациенту рекомендуют пользоваться костылями при передвижении.

При легкой форме травмирования конечности обездвиживание при помощи шины и соблюдение постельного режима не обязательны. Достаточно делать холодовые компрессы 3-4 раза в день, избегая переохлаждения тканей.

Лечение хамстринг-синдрома народными средствами не предусмотрено, однако может быть использован солевой компресс в комплексе с холодовым с целью предотвращения воспалительного процесса и формирования гематомы.

В случае тяжелой степени повреждения терапия не обходится без оперативного вмешательства. Показаниями к проведению операции является полное или частичное отрывание связок и мышц от седалищной кости, а также хронический синдром с рубцеванием.

Во время операции хирург купирует болевой синдром, устраняет рубцы и сдавливание седалищного нерва, фиксирует анатомически верное положение суставно-связочного аппарата, восстанавливает мышечные ткани.

Нет Ответов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *