Что делать если у ребенка температура 38 в 4 месяца

Температуру маленького ребенка нужно периодически контролировать, особенно, если младенец вялый, плохо ест, тяжело дышит. Повышение температуры у ребенка до 1 года свыше 37 градусов может служить серьезным поводом для тревоги, однако существуют и вполне безобидные причины.

Высокая температура у маленьких детей. Причины

В первые 5 дней жизни температура новорожденного может подниматься до 39 градусов, что связано с адаптацией к условиям жизни вне тела матери. Минимальная температура в дальнейшем будет наблюдаться во время ночного сна, а максимальная – после полудня и вечером.

Среди причин высокой температуры у ребенка до года выделяют физиологические реакции:

  • Перегрев;

  • Неразвитая система терморегуляция в возрасте до 3 месяцев (у новорождённых может держаться температура 37- 37,4 градусов);

  • Длительный плач;

  • Прорезывание зубов;

  • Запор и другие нарушения пищеварения;

  • Обезвоживание, недостаток жидкости;

  • Профилактические прививки;

  • Стрессовые реакции.

Среди патологических причин, требующих незамедлительного врачебного вмешательства, можно назвать:

  1. Аллергические реакции;

  2. Простудные заболевания;

  3. Воспалительные процессы, включая отиты, ларингиты, нефриты и т.д.;

  4. Кишечные инфекционные заболевания;

  5. Детские инфекционные заболевания, включая корь, ветряную оспу, скарлатину и т.д.

Также повышенная температура у грудничка может возникнуть после прививки. Следует внимательно следить за самочувствием ребенка и своевременно вызвать врача при ухудшении состояния.

Не рекомендуется измерять температуру маленькому ребенку после еды, прогулки, сна или купания, так как показатели могут искажаться.

Вопрос, как сбить высокую температуру у ребенка, очень популярен среди запросов в сети Интернет и на приемах у педиатров. Постараемся максимально подробно освятить этот вопрос на страницах нашего сайт krohazdorov.ru.

Лихорадка – это защитно-приспособительный процесс в ответ на действие инфекционных и неинфекционных факторов, стимулирующий иммунную защиту организма. Температура повышается при инсульте, растущей опухоли, аутоиммунных болезнях, травме мозга, тепловом, солнечном ударе. Чаще всего у детей наблюдается лихорадка при острых инфекциях верхних дыхательных путей, кишечных инфекциях, перегревании, прорезывании зубов у грудничков.

В теле ребенка образуются вещества-пирогены, активаторы защитных клеток – фагоцитов. Эндогенные пирогены проникают в мозг, где через ряд химических реакций стимулируют образование простагландинов Е. Их активность и ведет к повышению температуры тела у детей. Степень ее повышения и длительность зависят от содержания в крови эндогенных пирогенов и скорости их выведения из организма.

Виды гипертермии у детей

По уровню повышения температуры лихорадка бывает:

По проявлениям лихорадка бывает «красная» («розовая», «теплая») и «белая» («бледная», «холодная»).

Выделяют лихорадку без очага инфекции (ЛБОИ) при сочетании симптомов:

  • возраст младше 3 лет;
  • высокая лихорадка без острого воспаления и иных симптомов, указывающих на место или причину болезни;
  • у ребенка нет тяжелого состояния с нарушением сознания и дыхания, цианоза (посинения) конечностей.

Чтобы поставить верный диагноз ребенку, помимо врачебного осмотра, нужен тщательный расспрос родителей о том, как развивалась болезнь, подробные сведения о:

  • вакцинациях;
  • травмах;
  • хирургических операциях;
  • переливаниях крови и ее компонентов;
  • поездках в другую местность;
  • контактах с инфекциями и домашними животными;
  • питании;
  • аллергиях;
  • хронических болезнях.

Если имеет место лихорадка при бактериемии (бактериальные токсины в крови), наблюдаются:

  • болезненный вид малыша;
  • отказ от питья;
  • апатия или раздражительность;
  • трудность контакта с ребенком;
  • удлинение времени наполнения капилляров ногтевого ложа (его покраснения, порозовения после побледнения при прижатии и отпускании) более 2 сек.

Лихорадка неясного происхождения длится более 3 недель или в виде периодических пиков за то же время. Температура бывает более 38,0°С, а причину нередко не могут выяснить даже в стационаре.

Белая лихорадка

При «белой» лихорадке кожа ребенка бледная с мраморным сосудистым рисунком. Цвет кончиков пальцев и губ синюшный, конечности прохладны. Дети ощущают холод, одышку.

Учащен ритм сердца. В раннем возрасте наблюдаются возбудимость или вялость, иногда – судороги, в более старшем – бред.

В тяжелых ситуациях, когда резко нарастает концентрация эндогенных пирогенов в мозге, начинается потрясающий озноб (при септицемии, малярии, гриппе, протекающем в токсической форме).

При срыве механизмов адаптации развивается гипертермический синдром с длительной высокой лихорадкой, нарушениями функций внутренних органов, обмена веществ.

Энергетические ресурсы истощаются, что особенно опасно для мозга и сердца.

Иногда злокачественный гипертермический синдром развивается при тяжелом обезвоживании или как осложнение от приема ряда лекарственных препаратов.

Красная лихорадка

При лихорадке «красного» типа кожа ребенка краснеет, она горячая и влажная.

Хотя температура повышена до 39,0°С, поведение детей обычно не страдает. Это доброкачественная лихорадка.

Кисти и стопы остаются теплыми, учащение дыхательных движений и ритма сердца соответствует температуре.

Согласно общему правилу, на каждый градус более 37ºС частота дыхания увеличивается на 4 дыхательных цикла (вдох-выдох) в минуту, ритм сердца учащен на 10 уд/мин.

Как сбить высокую температуру

Общей рекомендацией является терапия, направленная на лечение основной причины, вызвавшей лихорадку.

Если головная, мышечная боль сильная, ребенку дают Парацетамол или Ибупрофен даже при субфебрилитете в качестве обезболивающего.

Не стоит этого делать при одновременном наличии лихорадки и болей в животе. Таблетка обезболивающего нивелирует симптомы серьезного заболевания, например, аппендицита, затруднит диагностику и своевременное лечение.

Нужно обильное питье, чтобы уменьшить в крови содержание пирогенов.

При «красной» лихорадке нельзя укутывать ребенка, чтобы не нарушить выход тепла при потоотделении и не допустить внутреннего перегрева организма. При «белой», напротив, придется ребенка укрыть. Мнение эксперта Ирина Катыкова Врач-педиатр, детский невропатолог Задать вопрос У вас остались вопросы о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!

Как снизить температуру у грудного ребёнка медикаментозными методами

Опасность температуры у грудничка выше 38°С обусловлена риском развития фебрильных судорог. Они могут протекать от десятка секунд до минут, охватывать все тело малыша, вызвать потерю сознания.

Обычно средства, снижающие температуру, хорошо снимают фебрильные судороги, в отличие от судорог при менингите и менингоэнцефалите.

Используют Парацетамол в возрастных дозах и лекарственных формах (сироп, свечи, порошки, жевательные таблетки), которые указаны в инструкции по применению. Маленьким детям предпочтительны свечи Парацетамола или Вибуркол.

Госпитализация при высокой лихорадке необходима детям раннего возраста, поскольку ухудшения у них внезапны, нужен постоянный врачебный контроль за состоянием малыша.

Правила приёма жаропонижающих

Выбор антипиретика зависит от его безопасности для детей и переносимости. Международное медицинское сообщество отдает предпочтение Парацетамолу и Ибупрофену. Форму и дозу препарата назначают подходящую для возраста ребенка. Нельзя давать жаропонижающие курсом более 3-5 дней ежедневно.

Антипиретики нужны лишь для снижения температуры, с соблюдением 4-5-часового перерыва между введениями. «Красная» лихорадка, если не страдает состояние ребенка в целом и хорошо вызывается потливость, обычно не требует приема жаропонижающих даже при высоких цифрах температуры. При «холодной лихорадке», изменениях сознания (выраженная вялость, сонливость и более тяжелые нарушения) необходимы вызов скорой помощи, назначение антипиретиков, антигистаминных средств, препятствующих развитию отека мозга.

Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин) запрещают использовать у ребят до 12, а некоторые медики – даже до 15 лет, поскольку доказана ее роль в развитии синдрома Рея с тяжелым токсическим поражением мозга и печени. Из-за токсических эффектов и осложнений не следует в домашних условиях давать Анальгин детям до 12 лет. По тем же причинам запрещено применение у детей в качестве антипиретиков Амидопирина, а также Фенацетина и Антипирина.

Как сбить высокую температуру у ребенка? Жаропонижающие. Доктор Комаровский | Вопрос Доктору

Препараты Парацетамола

Парацетамол – самый безопасный детский препарат. Даже 2-3х кратное превышение его дозы не вызывает осложнений. Хотя так увеличивать дозу, разумеется, не следует.

Это средство уменьшает уровень температуры, обезболивает, оказывает небольшое противовоспалительное действие.

Парацетамол быстро уменьшает температуру при нетяжелых инфекциях. Если этого не происходит, возможно, болезнь ребенка серьезнее простой ОРВИ и прорезывания зуба, необходимо срочно вызвать врача.

Выпускают препарат в разных формах (суспензии, сиропы, свечи, таблетки) под разными торговыми названиями:

  • Калпол;
  • Тайленол;
  • Дофалган;
  • Эффералган;
  • Мексален;
  • Панадол;
  • Доломол.

В форме свечей, например Цефекон Д, Парацетамол нужно иметь дома на случай необходимости сбить температуру у грудничка.

Препараты Ибупрофена

У Ибупрофена те же эффекты, что и у Парацетамола, но выражены они сильнее, эффект длится дольше – до 8 ч. С 3-х месяцев детям можно давать сироп Нурофен или Ибуфен. До 3-х мес. лучше ставить ректальные свечи с Ибупрофеном. Нурофен также выпускают в таблетках для ребят от 6 лет.

Как сбить температуру у ребёнка в домашних условиях

При тепловом, солнечном ударе малыша переносят в прохладное место, укладывают горизонтально, раздевают. Нужно вызвать скорую. Голову ребенка накрыть мокрой холодной пеленкой. Прохладной водой обтирают ребенка, пока его температура не будет ниже 38,5°С.

Если он в сознании и может пить, его нужно поить глюкозо-солевым раствором: по ½ ч.л. соли и пищевой соды и 2 ст.л. сахара на 1 л воды, либо давать соки без мякоти. Если ребенок не хочет то, что предлагают, пусть пьет любую подходящую ему жидкость. Прекращают отпаивание, если у ребенка не станет жажды и восстановится мочеиспускание.

При «красной» гипертермии малыша следует раскрыть и обильно поить, чтобы повысить выделение пота. Лучше всего, по мысли доктора Комаровского, с этим справляется отвар малины. При показаниях к лекарственному лечению дают Парацетамол внутрь в дозе 10-15 мг/кг, но не больше 60 мг/кг/сут. В свечах Парацетамол используют по 15-20 мг/кг на 1 использование.

Доза Ибупрофена – 5–10 мг/кг веса ребенка после 6 мес жизни, но не больше 30 мг/кг/сут. Используют его при отсутствии эффекта от Парацетамола или его непереносимости. Применяют физические способы охлаждения.

Повторно вводить Парацетамол или Ибупрофен можно не ранее чем через 4-5 ч. При быстром исчезновении жаропонижающего эффекта от одного препарата хорошо сочетать его с другим, используя иной путь введения: если днем давали сироп, то при высокой температуре ночью вводят ректальную свечу.

Если температура не снизилась на ½ градуса через 30 мин, «красную» лихорадку начинают лечить, как «белую».

При злокачественной «белой» лихорадке также обильно поят ребенка, согревают его (грелки к конечностям). Растирать кожу нельзя, поскольку она сухая и от этого повреждается, в микротрещины может попасть инфекция. Дают ребенку Парацетамол или Ибупрофен в тех же дозах. Эффективным лечение «белой» лихорадки считают при ее переходе в «красную».

Причины повышения температуры

Если у малыша поднялась температура до 39-39,5 градусов, то в качестве провоцирующих факторов чаще всего выступают патологии инфекционного характера, различные воспалительные процессы, а также заболевания онкологической природы. Итак, причины могут быть следующие:

  1. Инфекционные заболевания. Для этой категории, помимо высокой температуры, характерны такие симптомы:
  • Грипп. Температура при этом поднимается в инкубационный период развития патологии. В это время другие признаки еще не проявляются. На третий день (когда заканчивается инкубационный период) возникают ринит, кашель, боль в горле;
  • Пиелонефрит – инфекционное воспалительное заболевание почек;
  • Различные детские патологии, также имеющие инфекционную природу: корь, ветрянка, коклюш, краснуха, дифтерия. Инкубационный период в этих случаях обычно составляет 1-2 дня. Через несколько дней проявляются такие признаки, как высыпания, покраснения кожи на разных участках тела, кашель и прочее;
  • Скопление гноя в организме.
  1. Острые воспалительные заболевания. Сюда можно отнести:

  • Пневмонию. При данной патологии возможно полное отсутствие других характерных симптомов (например, кашля), кроме высокой температуры;
  • Инфекционный эндокардит. Чаще всего возникает после гриппа или ангины. Лечить данное заболевание можно только в стационаре;
  • Стоматит;
  • Перикардит.
  1. Патологии гормонального характера. Температуру выше 39 у ребенка может вызвать гипоталамический синдром. Это комплекс симптомов, вызванный нарушением работы гипоталамуса. Лекарственная терапия в таких случаях сводится к приему успокоительных препаратов;
  2. Злокачественные новообразования. Температура может резко повыситься в случае развития онкологического заболевания. Нередко данный признак становится единственным сигналом данной патологии. Высокая температура без каких-либо других симптомов может сигнализировать о наличии лейкоза, лимфолейкоза и других заболеваний крови, имеющих онкологический характер.

Грипп, несмотря на достаточно «легкие» симптомы, представляет собой серьезное заболевание, в особенности для маленьких детей

Симптомы высокой температуры у ребенка в 1 год

Реакция каждого ребенка индивидуальна. Заподозрить повышение температуры у ребенка до 1 года можно по следующим симптомам:

  1. Повышенная жажда;

  2. Вялость;

  3. Беспокойные реакции;

  4. Сухость губ и языка;

  5. Учащенное дыхание и пульс;

  6. Бледность или яркие красные пятна на щеках;

  7. Воспаленные красные глаза;

  8. Озноб;

  9. Горячая кожа;

  10. Повышенная потливость.

Температура тела у грудничка в норме должна составлять 36,6- 37,5. Степень реакции определяется причинами, спровоцировавшими повышение температуры. Некоторые дети никак не проявляют в поведении или во внешнем виде реакции на изменения температуры тела. Первичной оценкой в данном случае при наличии подозрений может быть простое прикладывание ладони или губ ко лбу. Если кажется, что лоб слишком горячий, стоит воспользоваться термометром.

Как измерить температуру ребенку

Нормальная температура тела варьируется в зависимости от места измерения. Наиболее распространенные варианты: в подмышечной впадине −36-37 градусов, во рту – 36,6 – 37,2 градусов. Индивидуальные показатели могут изменяться в пределах 35- 38 градусов и необязательно при этом могут быть обусловлены патологическими процессами.

Норма частоты сердечных сокращений до 1 года составляет 100-130 ударов в покое и 140- 160 ударов во время активности. Во время интенсивного плача пульс может доходить до 200 ударов в минуту.

Лечение повышенной температуры у маленького ребенка

Итак, какую температуру сбивать у грудничка? Опасной считается температура свыше 38 градусов. Не следует проводить самостоятельное лечение – обязателен вызов врача. Сильная гипертермия чаще всего является следствием заболевания. До прихода специалиста необходимо воспользоваться немедикаментозными методами сбивания высокой температуры для облегчения состояния ребенка:

  • Обтирания теплой водой при помощи губки, начиная с лица и шеи;

  • Обильное питье, включая соответствующие травяные чаи. При отказе младенца от воды можно попробовать давать жидкость с помощью соски;

  • При повышенном потоотделении необходима частая смена белья.

ЗАПРЕЩЕНО проводить обтирания холодной водой, уксусом или спиртом, что может усугубить повышение температуры из-за спазма сосудов и вызвать сильное отравление продуктами спирта.

НЕ СЛЕДУЕТ снижать температуру, если она ниже 38 градусов. Исключение составляют дети с поражениями центральной нервной системы и склонностью к судорогам.

В случае, если температура повышается незначительно и нет подозрений на заболевания, первым делом необходимо определить и устранить причину. Например, при перегревании, необходимо напоить ребенка, поместить в тень, снять лишнюю одежду, обтереть теплой водой.

В случае, если у ребенка 3 месяцев температура 38 градусов, незамедлительно обращайтесь в «Скорую помощь». Также неотложной помощи требуют следующие случаи:

  1. Напряжённая шея ребенка;

  2. Температура выше 38,5 градусов;

  3. Судороги;

  4. Шумное, частое, хриплое дыхание;

  5. Сыпь;

  6. Рвота, диарея;

  7. Отсутствие эффекта от методов снижения температуры.

Окончательное решение о лечении остается за доктором. К приходу медика следует подготовить записи с данными термометра и временем измерения температуры и список использованных лекарственных средств.

Способы измерения температуры

Не секрет, что температуру тела можно измерить не только в подмышечной области. Также измерить ее можно в прямой кишке, в полости рта и даже наружном слуховом проходе. И показатели температуры будут немного отличаться. Например, в прямой кишке она примерно на градус выше, а в ухе чуть ниже, чем 36,6.

В прошлом веке в основном использовали ртутные градусники. Они достаточно точные и недорогие, но у них есть недостатки. Во-первых, измерять ими температуру нужно достаточно долго, во-вторых, градусник может разбиться, а ведь он содержит ртуть, токсичную для организма. С помощью современного электронного термометра температуру можно измерить почти мгновенно — достаточно приложить градусник, например, ко лбу ребёнка и нажать кнопку. Температура измерена! Только не забывайте своевременно менять в таком градуснике батарейки. Если показания стали недостаточно точными, дело скорее всего в них. Есть инфракрасные градусники, которые измеряют температуру в ухе. Можно воспользоваться любым вариантом.

Сыпь при температуре

Как правило, повышенной температуре тела сопутствуют другие симптомы. Одним из таких симптомов является сыпь. Всегда обращайте на высыпания особенное внимание: сыпь в сочетании с температурой может быть признаком серьезной болезни. Внимательно осмотрите тело ребёнка, в том числе волосистую часть головы, ладони и стопы, наружные слуховые проходы. Если вдруг появилась сыпь, обратитесь к врачу. Кстати, высыпания не всегда появляются одновременно с жаром. Иногда ребенка лихорадит несколько дней, а потом выступает сыпь. При ее появлении у детей прежде всего исключают детские инфекции, такие как корь, краснуха, ветряная оспа, болезнь Кавасаки и др.

Кашель при температуре

Другой частый спутник температуры — кашель. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) достаточно часто сопровождается кашлем. Как правило, это нормальная реакция организма. Кашель помогает очистить дыхательные пути от накопившейся слизи. Внимание нужно обращать как на влажный, так и на сухой кашель. Возможно развитие бронхита, который может перейти в воспаление лёгких. И эта болезнь потребует серьёзного лечения, в том числе назначения антибиотиков.

В лечении кашля и насморка очень эффективными бывают ингаляции. Можно ли делать ингаляции при повышенной температуре? Во время высокой температуры ингаляции нежелательны. Дождитесь, когда температура спадёт, и ребёнок будет чувствовать себя лучше.

Насморк при температуре

И, наконец, самый неприятный симптом простуды — насморк. Научное название насморка — ринит. Для лечения ринита используют сосудосуживающие и комбинированные капли, спреи, промывают нос специально подготовленной водой. Деткам, которые не умеют сморкаться, нужно прочищать носовые ходы механически. Воспользуйтесь специальными аспираторами для очищения носа. Только будьте очень осторожны, соблюдайте инструкцию, чтобы не навредить ребёнку.

Немного об иммунитете

Иммунитет ребенка — это его защитный механизм, который борется с вирусами, бактериями, токсинами, попадающими в организм. Вирусы, попавшие однажды в организм, иммунная система запоминает, и при повторном попадании, идентифицируя их, быстро устраняет. Вариабельность вирусов гриппа и ОРВИ достаточно высока, поэтому этими инфекциями люди болеют часто.

Не стоит забывать о профилактике заболеваний и укреплении иммунитета. Если ребенок болеет простудными заболеваниями более 5-6 раз в течение года, то это говорит о том, что его иммунитет ослаблен.

Сбалансированное питание, насыщенное витаминами и микроэлементами, длительные прогулки на свежем воздухе, здоровый сон, обязательны для хорошего здоровья ребенка. Работающим родителям не всегда удается соблюдать безупречный режим дня для своих детей. В этом случае можно воспользоваться препаратами для укрепления иммунитета. Из рекомендуемых педиатрами препаратов, для профилактики и лечения ОРВИ можно выделить «Оциллококцинум», он примечателен тем, что подходит для детей любого возраста. Крепкий иммунитет — основа здоровья ребёнка. Существует большое количество детских инфекционных заболеваний, задача родителей сделать так, чтобы дети болели как можно меньше, ведь болезни забирают много сил у малышей.

Профилактика

В качестве профилактики следует избегать ситуаций, провоцирующих физиологические нарушения у ребенка. Для этого необходимо подбирать адекватную погодным условиям одежду, надевать панамку во время прогулок в жару, не оставлять коляску на солнце, в теплые дни проводить время с ребенком в тени, соблюдать питьевой режим. Комфортная для младенца температура в доме составляет +20 градусов. Рекомендуется также осуществлять закаливающие процедуры, включая воздушные ванны.

Не следует перевозбуждать ребенка во время прорезывания зубов, требуется избегать громких шумов, рекомендуется одевать младенца в свободную одежду. Полезно часто проветривать комнату, унося ребенка на это время в другое помещение.

В возрасте до года повышение температуры может сопровождать совершенно нормальные физиологические процессы. Каждый случай индивидуален и требует соблюдения вышеперечисленных рекомендаций. Медикаментозные методы снижения температуры должны применяться только по назначению педиатра.

Уход за ребенком

Как ухаживать за ребёнком с высокой температурой тела? В первую очередь нужно давать побольше пить, чтобы избежать обезвоживания. Ребёнка не следует кутать, укрывать несколькими одеялами во время озноба, так температура может подняться еще выше. Постарайтесь обеспечить ребёнку постельный режим, побольше проводите с ним времени, подбадривайте. Если ребёнок попросит, почитайте ему, поиграйте в спокойные игры. Не забывайте, что сон и хорошее настроение ребёнка — лучшее лекарство во время любой болезни.

Будьте внимательны к вашему ребёнку и вовремя обращайтесь к врачу!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

Что и как правильно пить при лихорадке

Для грудничков лучшим питьем является отвар изюма, для ребят постарше – домашний компот из сухофруктов.

Малиновый чай активирует потовыделение. Но до того, как его дать, нужно знать, что ребенок не обезвожен, у него есть жидкость, которая выйдет в виде пота. Либо нужно предварительно дать другое обильное питье на выбор ребенка:

  • минеральную воду;
  • обычный чай;
  • отвары калины, трав, смородины, шиповника.

Грудных детей поить малиновым чаем или отварами трав нельзя.

Пусть ребенок пьет по потребности, но предлагать это сделать нужно часто.

Необходимо, чтобы принимаемая жидкость всосалась в кровь. Для этого ее температура должна быть примерно одинакова с температурой в желудке.

Ребенок не пьет воду. Что делать? Доктор Комаровский | Вопрос Доктору

Признаки обезвоживания у детей

Обезвоживание (дегидратация) чаще бывает при острых кишечных инфекциях, отравлениях. Ребенок теряет воду не только через кожу при высокой температуре, но и при рвоте и жидком стуле.

Это состояние – кишечный токсикоз с эксикозом – наступает из-за действия микробных токсинов и значительных потерь влаги. Уменьшается объем крови, нарушаются кровоток, обмен воды и электролитов.

Обезвоживание возможно при перегреве, например, при длительном пребывании ребенка, особенно малыша, на солнцепеке, тепловом и солнечном ударе.

Родители никогда не должны оставлять грудничка, дошкольника, младшего школьника в закрытом автомобиле даже на несколько минут, чтобы исключить малейшую возможность непоправимого.

Степень обезвоживания прямо влияет на прогноз.

Признаками обезвоживания являются:

  1. При длительной лихорадке – уменьшение массы тела.
  2. Ухудшение общего состояния ребенка, по которому судят о степени обезвоживания, в тяжелых случаях – потеря сознания и смерть.
  3. При инфекциях – учащение стула и рвота (чем они чаще, тем выше степень обезвоживания).
  4. Нарастание жажды и сухости слизистых, их яркости.
  5. Снижение звучности голоса.
  6. Учащение ритма сердца и дыхания.
  7. Уменьшение диуреза (объема выделенной мочи).
  8. Замедление расправления на руке кожной складки, взятой между пальцами (до 2 сек – средняя степень, больше 2 сек – тяжелая, требующая экстренной госпитализации).
  9. Глазные яблоки постепенно размягчаются и западают вглубь глазницы при тяжелой степени эксикоза.
  10. Цианоз – посинение кожи.
  11. Ряд лабораторных показателей (определяют в стационаре).

При обезвоживании ребенка, особенно раннего возраста, невозможности восполнения объема жидкости питьем, необходима срочная госпитализация и внутривенное введение жидкости. Иначе возможен летальный исход.

Показаниями к госпитализации при высокой температуре также являются:

  • не помогли 2 и более методов снижения температуры;
  • неэффективное лечение «белой» лихорадки;
  • судороги;
  • перинатальные поражения мозга при гидроцефалии, внутричерепной гипертензии;
  • гипертермия;
  • геморрагическая сыпь у ребенка;
  • выраженные нарушения состояния с тахикардией и одышкой;
  • высокая температура при болях в животе, нарушениях стула, рвоте (нужна консультация хирурга).

Высокая температура, хотя и является защитной реакцией, выходя из-под контроля, приводит к тяжелым последствиям для ребенка. Следует строго следить за ее колебаниями и вовремя обращаться к врачу, при необходимости соглашаясь на стационарное лечение.

Список использованной литературы: 1. Федеральные клинические рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи при острой лихорадке у детей// Главн. внештат. специалист-педиатр Минздрава России академик РАН А.А. Баранов, Главн. Внештат. специалист по скорой мед. помощи Минздрава России академик РАН С.Ф.Багненко, М., 2015, 10 с. 2. Малюгин В.Ю. и др. Неотложная медицинская помощь детям на догоспитальном этапе, учеб.-метод. пособие, Минск, 2007, 52 с. 3. Плоскирева А.А. Современные подходы к терапии лихорадочных состояний у детей// Практика педиатра, 2012, декабрь, с. 62-67, ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва. 4.9, Голосов: 15

Нет Ответов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *