Что такое очаг остеосклероза в теле позвонка

Остеосклероз позвоночника – это заболевание, при котором костная ткань образуется в избыточном количестве, что приводит к патологическому повышению костной массы и утолщению костных структур позвоночника. Остеосклероз почти всегда имеет вторичную этиологию, то есть, возникает на фоне других патологий опорно-двигательной системы, включая костные метастазы или злокачественные опухоли костей и паравертебральных мягких тканей. Прогноз при данном заболевании в большинстве случаев может считаться условно благоприятным, но только при своевременно начатой терапии и строгом соблюдении пациентом назначенного режима. В случае прогрессирующего течения субхондрального остеосклероза (поражение замыкательных пластин тела позвонка) неизбежны деформации позвоночника, которые требуют хирургического вмешательства и нередко приводят к инвалидизации больного.

Остеосклероз позвоночника: что это такое?

Макроскопия и патогенез

Остеосклероз позвоночника относится к довольно редким заболеваниям: частота выявления составляет не более 3,1% от общего числа больных с данным диагнозом. Наиболее подвержены остеосклерозу кости таза, лопатки, голеностопных суставов и челюсти. Несмотря на то, что плотность костей при остеосклерозе может значительно превышать норму, прочность позвонков резко снижается, так как новая образованная костная ткань обычно имеет сетчато-волокнистую структуру (нормальная кость состоит из костных пластин – трабекул). По этой причине остеосклероз является одним из основных патогенетических факторов хронических переломов костей позвоночника и требует серьезного медикаментозного и хирургического лечения, как и остеопороз, при котором плотность костей, наоборот, снижается, и они истончаются.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить остеопороз позвоночника, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Анатомия кости

Чтобы понимать патогенетический механизм развития остеосклероза позвоночника, необходимо иметь представление об анатомии позвоночника и строении костей, которыми он образован. Позвоночник – это центральный сегмент осевого (вертикального) скелета человека. Он состоит из позвонков – костно-хрящевых структур, имеющих различную форму и размер и выполняющих опорную функцию. Позвонки крепятся друг к другу при помощи межпозвоночных дисков, которые представляют собой округлые пластины из фиброзно-хрящевого волокна, заполненные желеобразным ядром (пульпой).

Составные элементы позвоночника

Основную массу позвоночника составляет костный корсет. Кости позвоночника имеют в своем составе губчатое и компактное вещество. Компактная ткань образует корковый слой кости и обеспечивает ее защиту, выполняя также поддерживающую функцию. В компактном веществе происходит накопление и хранение минеральных солей, необходимых для поддержания костного метаболизма и своевременного созревания остеобластов, из которых впоследствии образуются зрелые клетки костной ткани – остеоциты.

В губчатом веществе, которое также называется трабекулярной тканью, содержится красный, желтый и слизистый костный мозг (в позвонках его значительно меньше, чем в костях таза или грудины). Трабекулярная ткань имеет ячеистый вид и образуется рыхло лежащими трабекулами (костными перегородками). Основная функция губчатого вещества – хранение костного мозга, который является важнейшим органов системы кроветворения.

Строение позвонков

Снаружи кости покрыты плотной пленкой из соединительной ткани, которая называется надкостница. Она необходима для питания костей (надкостница содержит большое количество кровеносных сосудов), их роста и восстановления после травм и различных повреждений.

Что происходит при остеосклерозе?

В основе патогенетического развития остеосклероза лежит нарушение соотношения между компактной и губчатой тканью кости. В результате кости позвонков становятся массивными, однородными (в народе их называют «слоновыми» костями), утяжеляются. Выраженных деформаций на ранних стадиях заболевания практически не происходит, и позвонок чаще всего сохраняет свою анатомическую форму, но в корковом веществе происходит значительное сужение сосудистых каналов. Это происходит в результате пристеночного отложения незрелых клеток новообразованной костной ткани, которая чаще всего имеет вид волокна различной степени зрелости.

Нормальный позвонок и позвонок при остеосклерозе

Патогенез остеосклероза также может быть представлен следующими процессами:

  • отложение незрелой костной ткани на поверхности диафиза (тело трубчатой кости, образованное компактной тканью и расположенное между эпифизами);
  • увеличение толщины костных трабекул;
  • повышение концентрации костного вещества в неизмененной костной ткани;
  • незначительное увеличение диаметра пораженных костей.

В наиболее тяжелых случаях губчатое вещество может полностью замещаться компактной костной тканью, что провоцирует не только деформацию позвоночника и хронический болевой синдром, но и нарушение функции кроветворения и активности иммунных клеток (костный мозг, содержащийся в губчатом веществе, не только участвует в созревании форменных элементов крови, но и обеспечивает формирование иммунитета).

Остеосклерозом в основном поражаются длинные трубчатые кости

Обратите внимание! Прочность костей позвоночника при остеосклерозе в 90% случаев снижается, несмотря на общее увеличение костной массы, поэтому больные с данным диагнозом должны включаться в группу повышенного риска по развитию переломов (необходимо для обеспечения профилактики и поддерживающего лечения).

Причины

В здоровом организме ткань постоянно обновляется вследствие процессов деструкции и синтеза. Если этот баланс нарушается, возникает уплотнение костей, что происходит под влиянием наследственной предрасположенности. Проблема диагностируется у людей со следующими патологиями:

  • болезнь Педжета;
  • дизостеосклероз;
  • склероостеоз;
  • остеопетроз.

К остеосклерозу могут привести:

  • частые повреждения костной структуры;
  • токсическое поражение организма (особенно отравления тяжелыми металлами);
  • постоянные и чрезмерные физические перегрузки, вследствие чего травмируется костная ткань;
  • малоподвижный образ жизни, из-за которого нарушается питание костей;
  • костные патологии хронического характера;
  • нарушение обменных процессов и неправильное питание, из-за чего кости получают недостаточный объем питательных веществ;
  • ожирение;
  • опухоли различного характера;
  • сосудистые патологии;
  • слабые мышцы;
  • болезни крови;
  • операции на костях.

Остеосклероз чаще выявляется у женщин, чем у мужчин. Это обусловлено анатомическими особенностями строения организма первой категории пациентов. У женщин нередко возникают проблемы эндокринной системы, что нарушает обмен веществ и другие внутренние процессы.

Клиническая картина

В течение нескольких месяцев или лет заболевание не проявляет себя. Диагностировать наличие патологических изменений, затронувших позвоночник, удается посредством МРТ. Клиническая картина при остеосклерозе определяется следующими симптомами:

  • повышенная утомляемость, не обусловленная физическим или умственным перенапряжением;
  • боль, локализующаяся в основном в нижних конечностях;
  • постоянная усталость.

По мере развития болезни пациента беспокоят другие явления. Вследствие уплотнения костной ткани позвоночника у человека меняется осанка и/или походка (зависит от локализации патологии). В будущем остеосклероз ограничивает подвижность.

Наличие субхондральной формы патологии способствует развитию других болезней, затрагивающих позвоночный столб. Из-за того что нарушается структура костной ткани, составляющей замыкательные пластинки, у пациентов возникают грыжи, кифоз, остеохондроз и иное.

Особенности лечения

При подозрении на остеосклероз назначается рентгенография, посредством которой удается выявить локализацию уплотнений. Дополнительно проводятся КТ, МРТ или денситометрия костей. Этим методы обследования позволяют диагностировать причину развития заболевания. С той же целью назначаются анализ крови и пункция спинного мозга.

Лечение остеосклероза проходит достаточно долго. В терапии патологии применяются методы, направленные на устранение уплотнений и заболеваний, вызвавших изменения в составе костной ткани.

Лечение патологии проводится посредством медикаментов или хирургического вмешательства. Лекарства назначаются в зависимости от типа провоцирующего фактора:

  • хондопротекторы при субхондральном остеосклерозе;
  • антибактериальные и нестероидные противовоспалительные препараты в случае, если диагностировано воспаление тканей;
  • лекарства, стимулирующие кровоток и улучшающие состояние сосудов;
  • цитостатики для подавления опухолевых процессов.

В дополнении к лекарственной терапии назначают:

  • массаж (при условии, если отсутствует воспаление тканей);
  • ЛФК;
  • физиотерапия.

Хирургическое вмешательство показано в тяжелых случаях. Оно предусматривает:

  • пересадку костного мозга;
  • удаление некротических (отмерших) тканей;
  • замену проблемных костей или суставов протезами.

Прогноз развития патологии напрямую зависит от того, как быстро пациент обратился за медицинской помощью. В отсутствии своевременного лечения болезнь способствует деформации скелета, поражению лицевого нерва, нарушение состава крови и развитию иных осложнений.

Профилактика остеосклероза предусматривает ограничение влияния факторов, провоцирующих уплотнение костной ткани. Людям рекомендуется постоянно следить за своей осанкой и вести активный образ жизни, дозировано нагружая тело.

Что такое субхондральный склероз позвоночника

При болевых ощущениях в области шеи и спины, обращаясь к врачу, нередко встречается диагноз, звучащий, как субхондральный склероз позвоночника. Редкие пациенты знают, в чем заключается опасность для здоровья, как лечится склероз шейного отдела позвоночника, как проводится диагностика, а также о проявлениях субхондрального склероза позвоночника, что это такое, как лечится и прочем.

Основное описание склероза звучит так – патогенный процесс, действующий в тканях, обозначающийся образованием уплотненных участков. Субхондральный склероз тел позвонков повышает плотность ткани костей, способствуя увеличению площади и объема соединительной ткани. Одним из основных признаков нарушения тока крови в костных структурах считается склероз. Заболевание появляется по двум главным причинам:

  • При преждевременном старении тканевых волокон;
  • Вследствие всяческих процессов, вызывающих воспаление, появившихся при других заболеваниях.

Склероз принято считать не основным заболеванием, а рентгенологическим признаком, указывающим на наличие патологии, несущей дегенеративно-дистрофические изменения. Пораженная область на снимках выглядит, как уплотнение косного строения, подвергающая изменениям суставы, вызывающая воспалительные процессы, ограничивающая движения, делающая позвоночник скованным.

Основные заболевания, вызывающие склероз:

Иные факторы, служащие для появления патологии:

  • Растяжения, трещины;
  • Заболевания, связанные с кровеносными сосудами;
  • Сахарный диабет, иные типы заболеваний, касающихся эндокринной системы;
  • Травмы суставов, не зажившие до конца;
  • Когда нарушена работа иммунной системы, происходят гормонального фона.

Заболевания, а именно артроз и остеохондроз, имеют разный тип причин, симптоматику, но объединяются в одном – при прогрессии патологий появляются остеофиты. Для остеохондроза типичны разрастания на краях позвонков, а артроз проявляется на краях суставов. Лечение двух вариантов редко бывает полноценным, успешным, снимается боль, останавливается развитие болезни. Оперативное вмешательство требуется только в крайне запущенных случаях, но и оно не всегда позволяет изменить ход событий.

Возникновение остеофитов, разрастающихся костных тканей на области позвонков, похожих на бугорки, возвышенности и шипы, проявляющих себя в зависимости от заболевания, без надлежащего лечения основной болезни, продолжают причинять боль, вызывать воспаления, создавая замкнутый круг патологии. Спустя время сустав может полностью потерять подвижность из-за блокировки наростами.

Отклонение формируется как у представителей мужского, так и женского пола в возрасте, превышающем отметку в 50 лет. Представители профессионального спорта сталкиваются с комплексом симптомов в более раннем возрасте.

Прогрессия при остеохондрозе

Остеохондрозом называют процессом ускоренного старения позвоночника. Патологии подвергаются межпозвоночные диски, теряющие важное свойство – амортизацию. Отсюда возникает большая вероятность образования грыжи между позвонков, оказывающей воздействие в виде сдавливания корешков нервных волокон спинного мозга. Процесс вызывает сильные боли, порой нестерпимые. Грыжа, образовавшаяся между позвонков, вызывает неврологические нарушения, ухудшающие привычный ход жизни больного.

Прогрессия при артрите

Воспалительные процессы, происходящие в ткани хрящей, приводят к образованию субхондрального склероза, наростам. Проявляется не быстро и активно, как другие заболевания, но суть остается прежней – хрящи стираются, возникает болевой синдром из-за появления остеофитов.

Как выявить патологию

Симптоматика склероза обширна, проявляется в соответствии с пораженной областью, но к основным симптомам относятся:

  • Затруднения при переноске тяжелых предметов;
  • Внезапно появившаяся и нарастающая со временем боль;
  • Дискомфорт, затруднение при вращении головы и наклонах спины;
  • Теряется равновесие, изменяется, нарушается координация действий;
  • Слабеют, немеют верхние, нижние конечности;
  • Ощущается легкое покалывание в мышцах;
  • Затруднительное дыхание;
  • Внезапное появление дрожи в верхних и нижних конечностях;
  • Резкий, необъяснимый сброс массы тела;
  • Депрессивное настроение;
  • Ухудшенная концентрация внимания;
  • Значительное ухудшение памяти, слуха.

Часть пациентов не сталкивалась с вышеперечисленными признаками, так как их проявление зависит от степени заболевания и скорости прогресса. Что касается локализации пораженной области, образования уплотненных наростов на костях, то диагноз выглядит так:

  • Обширное поражение позвоночника принято называть субхондральным склерозом;
  • При появлении болевого синдрома в верхних конечностях, области шеи, появляется склероз шейного отдела;
  • Совершенно обездвиженные позвонки, каждый диск, область груди говорит о склерозе грудного отдела, сопровождаемом невыносимыми болями;
  • Заключительный диагноз – субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков.

Диагностика заболевания

Проводятся следующие методы диагностирования:

  • Врач назначает рентгенографию. Благодаря процедуре на снимке четко видны кости человека, по которым определяют наличие патологий, измеряют параметры;
  • Магнитно-резонансную томографию считают наиболее эффективным методом, чтобы точно определить место нахождения заболевания. Очевидными становятся не только причины появления, но и заметно упрощается определение диагноза;
  • Компьютерную томографию используют для тех же целей, что и вышеупомянутую.

Стадия склероза позвонков, измерение объема, плотности костяной ткани определяется при помощи специального теста на плотность (денситометрии). В редких случаях берут пробу крови для анализа, проведения генетического теста, дабы исключить наличие каких-либо иных заболеваний, вызванных инфекциями или воспалительными процессами, о которых пациент может не догадываться.

Методы лечения

Уже говорилось, субхондральный остеосклероз позвоночника и других областей тела не является самостоятельной болезнью, а представляет комплекс симптомов, указывающих на наличие патологий. Методы исправления ситуации, улучшения состояния пациента, избавления от боли, заключаются в применении процедур:

  • Применение медикаментов, индивидуально подобранных лечащим врачом;
  • Физиотерапии;
  • Лечебной физкультуре, гимнастике;
  • Строгой диете.

Медикаменты

Врачи выписывают не только лекарства, избавляющие от болевого синдрома, но и средства, отвечающие за восстановление подвижности позвонков. Главные используемые препараты:

  • Нестероидные препараты, снимающие воспалительные процессы;
  • Обезболивающие;
  • Для регенерации хрящей, применяют хондропротекторы;
  • Избавлением от спазмов в тканях мышц служат миорелаксанты.

Физиотерапия

Процедуры, отвечающие за улучшение тока крови, налаживание процессов обмена в тканях, улучшение общего состояния человека. Используется:

Лечебная физкультура

Комплекс продуманных упражнений, ведущих борьбу с заболеваниями позвоночного отдела, шеи и груди, остеохондрозом, межпозвоночной грыжей, и прочим, позволяет ослабить действие склероза.

Благодаря улучшению обмена веществ, восстановительный процесс ускоряется, а болезнь не развивается. Полезны специальные занятия йогой, плавание, гимнастические упражнения в бассейне.

Любое движение приводит к улучшению подвижности позвоночника, избавляя от возможности окостенения. Мышцы укрепляются, формируется мышечный корсет, удерживающий позвонки в правильном расположении. Нагрузки умерены, возрастают не сразу, а постепенно, чтобы предотвратить возможность травм.

Строгая диета

Употребляемые продукты входят в категорию не просто «здоровой пищи», а «особых ингредиентов», содержащих витаминные комплексы, важные микроэлементы, полезные компоненты, отвечающие за улучшение кровообращения, обменных процессов всего организма. Отварное нежирное мясо, все виды морепродуктов, богатые жирными полиненасыщенными кислотами, свежие фрукты и овощи.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Диагностика

Остеофиты хорошо видны на рентгенограмме

Для определения правильного и эффективного лечения необходимо в первую очередь провести тщательное обследование в стационаре. На сегодняшний день во многих клиниках установлены современные аппараты для диагностики заболеваний позвоночника.

При склерозе позвоночника врачи проводят внешний осмотр, определяя возможный диагноз. А для его подтверждения используются следующие процедуры:

  • Рентгенография дает возможность увидеть на снимке четкое изображение костей человека, измерять все параметры и установить существующие проблемы.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника является самым эффективным способом точного определения места локализации болезни. При этом томография позвоночника позволяет не только установить правильный диагноз, но и выяснить причины возникновения такой болезни.
  • Денситометрия используется для уточнения размеров уплотнения костной ткани позвонков.
  • Общий анализ крови и мочи позволяет определить основные отклонения всех важных показателей от нормы. Такая процедура необходима для выявления воспалительных процессов или инфекционных заболеваний в организме.

Причины и разновидности

У детей и подростков умеренный остеосклероз позвоночника может быть физиологическим. Небольшое повышение плотности костей в области ростковых зон считается нормой во время роста и вытягивания скелета, поэтому при хороших макроскопических показателях поводов для волнений в этом случае нет.

Что такое остеосклероз

Патологический остеосклероз в подавляющем большинстве случаев является следствием серьезных заболеваний, таких как:

  • доброкачественная дисплазия костной ткани позвоночника (мелореостоз);
  • диффузное уплотнение костей на фоне выраженного нарушения кроветворения, сопровождающееся повышенной ломкостью и хрупкостью скелета (мраморная болезнь);
  • врожденная множественная пятнистая остеопатия (включая рассеянную и склерозирующую форму);
  • фиброз костного мозга с тяжелыми формами малокровия (идиопатический миелофиброз);
  • дегенеративно-дистрофические патологии суставов позвоночника, причиной которых является дистрофия фиброзно-хрящевой ткани межпозвоночного диска (остеоартроз, остеохондроз);
  • злокачественные заболевания.

Субхондральный остеосклероз на рентгене

Субхондральный остеосклероз замыкательных пластин тела позвонков может развиваться на фоне хронического воспаления суставов позвоночника, тяжелых травм, генетической предрасположенности или заболеваний паравертебральных мышц (например, оссифицирующего миозита).

Важно! Одним из важнейших факторов, способных оказывать влияние на плотность костей, является поступление в организм витамина D3. При недостатке холекальциферола у человека развивается остеопороз (у детей – рахит), при избыточном поступлении – остеосклероз.

Классификация

Классификация остеосклероза позвоночника производится по степени поражения костных структур. По данному признаку выделяют четыре формы остеосклероза.

Поражение позвоночника при остеосклерозе

Разновидности остеосклероза и возможные причины

Форма Локализация поражения Возможные причины
Местный (ограниченный) Образуется локально в месте воспалительного процесса. Проявления всегда местные и не распространяются на весь позвоночный столб Преимущественно инфекционные заболевания, характеризующиеся развитием местной воспалительной реакции (гематогенный остеомиелит, внелегочные формы туберкулеза, сифилис, спондилодисцит и т.д.)
Реактивный (демаркационный) Развивается вокруг патологического процесса (в виде реакции на различные патогены, которыми могут быть бактерии, опухоли, различные образования и т.д.) Специфические формы остеомиелита, проявляющиеся утолщением диафиза (остеомиелит склерозирующий), различные опухоли, костный абсцесс
Распространенный (очаговый) Может иметь несколько очагов поражении Основная причина – злокачественные заболевания на 3-4 стадии с активным процессом метастазирования. Очаговый остеосклероз также нередко выявляется при наследственном остеопетрозе (смертельный мрамор)
Генерализованный Поражение может затрагивать все пять отделов позвоночника. Тяжелая форма остеосклероза, при которой возможна инвалидизация Мраморная болезнь, лимфогранулематоз, миелофиброз

Равномерный остеосклероз

Обратите внимание! При определении степени риска для конкретного больного также следует учитывать его возраст: у лиц пожилого и старческого возраста риск остеосклероза выше по сравнению с пациентами средней возрастной группы из-за естественного замедления костного метаболизма и дистрофических изменений в суставах позвоночника, возникающих на фоне обезвоживания.

Прогнозы при остеосклерозе

Остеосклероз не мешает жизни, но только в том случае, если было предпринято соответствующее лечение.

В противном случае, у больного могут возникнуть осложнения, достаточно серьёзные. Это может проявиться в парезе лицевого нерва и анемического изменения в составе крови, а также деформации скелета.

Остеосклероз невозможно вылечить если не проведена пересадка костного мозга. Для предотвращения его развития в случае наличия предрасположенности, используют меры профилактики позволяющие избежать осложнений.

Профилактика проводится путём следующих мер:

  • Поддерживание правильной осанки;
  • Для сна используют матрас умеренной жесткости;
  • Ведение активного образа жизни;
  • Правильное питание;
  • Отказ от курения;
  • Сведение употребления алкоголя к минимуму.

Но самая эффективная профилактика – это ежедневные занятия зарядкой. При занятиях легкой гимнастикой восстанавливается процесс кровообращения, благодаря чему не развиваются заболевания суставов и костей, что позволяет избежать долгое лечение.

Гимнастика будет полезна для человека в любом возрасте, самое главное – не перетруждать организм, не допускать большую амплитуду наклонов или поворотов во время выполнения, не делать резких движений и не поднимать тяжести не соразмерные собственным силам.

Частота раннего выявления остеосклероза на ранней стадии довольно низкая, что связано с особенностями клинического течения патологии. На начальном этапе пациент не замечает никаких симптомов, но по мере прогрессирования патогенетических изменений в костной структуре позвонков появляются характерные жалобы на боль в спине, мышечную скованность, появление триггерных точек (точки мышечного напряжения). Боль в спине при остеосклерозе позвоночника не всегда связана с двигательной и иной активностью и может возникать даже в состоянии покоя (в большинстве случаев это связано с нарушением циркуляции в сосудистых каналах).

Остеосклероз позвоночника на рентгене

Когда расстройство костного метаболизма становится наиболее выраженным, клиническая картина дополняется и другими симптомами и проявлениями, среди которых:

  • повышенная ломкость костей (хронические травмы и переломы, нередко в одном сегменте позвоночника);
  • гипохромная анемия;
  • увеличение размеров селезенки, печени и некоторых групп лимфоузлов на фоне поражения костного мозга (в области шеи, подмышечных впадинах, в паху);
  • парезы и параличи периферических нервов (нарушение двигательной координации, расстройство чувствительности в конечностях, ощущение ползания мурашек по спине);
  • деформация позвоночника и грудной клетки;
  • тяжелая сутулость.

Признаки и симптомы остеосклероза

На ранней стадии остеосклероза переломы заживают относительно быстро, так как функции надкостницы, участвующей в восстановлении костей, в большинстве случаев сохраняются. При прогрессирующей форме заболевания и затяжном лечении склонность к переломам повышается, а период восстановления и реабилитации с каждым разом становится все длиннее из-за нарушения метаболических процессов в костно-хрящевой ткани.

При остеосклерозе повышается вероятность появления хронических травм и переломов

Обратите внимание! Одним из симптомов остеосклероза в шейном отделе позвоночника может быть расстройство зрительной функции, а также гидроцефалия. Утолщенная кость может сдавливать артерии, по которым кровь поступает в головной мозг, что вызывают острую гипоксию и избыточное скопление цереброспинальной жидкости в желудочках головного мозга.

Эффективным и достаточно достоверным методом диагностики остеосклероза независимо от его локализации является рентгенография позвоночника, так как утолщенная кость становится менее прозрачной при прохождении рентгенологических лучей. На полученном снимке указывать на наличие остеосклеротических изменений в позвонках будут указывать следующие признаки:

  • наличие плотной тени от пораженной кости;
  • утолщение костных трабекул;
  • изменение структуры трабекулярной ткани (она становится гуще);
  • неровный внутренний контур компактной костной ткани;
  • сужение сосудистых каналов.

Диагностирование остеосклероза на МРТ

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При оценке результатов рентгенологического исследования важно учитывать, что некоторые из перечисленных признаков (например, уплотнение теней) могут присутствовать при компрессионных переломах позвоночника, поэтому для уточнения первично выявленного диагноза пациенту нередко назначается дополнительное обследование.

Вспомогательная диагностика при остеосклерозе позвоночника

Метод Что позволяет обнаружить?
Компьютерная томография Коэффициент поглощения рентгенологических лучей пораженными костными структурами
Денситометрия с применением рентгенологических методов Изменение минерализации костей позвоночника
Радиоизотопное исследование с применением фосфатов и радиоактивных нуклидов Замещение минеральных солей и соединений в компонентах костной ткани

Рентгенологические симптомы остеосклероза

Лечение без операции

Консервативное лечение остеосклероза дает нестабильные результаты, а положительная динамика прослеживается лишь у 20-30% больных, поэтому одним из основных способов восстановления нормальной плотности костей и функции кроветворения является операция.

Лекарственная коррекция проводится на первичном этапе терапии для уменьшения болезненных ощущений, купирования воспалительных процессов, эрадикации инфекционного возбудителя (в случае бактериального поражения позвоночника). В зависимости от причины остеосклероза в схему терапии могут входить следующие препараты:

  • глюкокортикостероидные гормоны («Гидрокортизон», «Дексаметазон»); Суспензия для инъекций Гидрокортизон
  • противоотечные средства («Лазикс», «Фуросемид»);
  • м-холиномиметики («Сирдалуд», «Мидокалм»); Форма выпуска препарата Мидокалм
  • хондропротекторы («Терафлекс», «КОНДРОнова»);
  • антибиотики («Тетрациклин», «Цефалоспорин», «Ципролет»);
  • противотуберкулезные препараты («Рифампицин», «Изониазид»); Препарат для инфузий Рифампицин
  • витамины группы B с анестетиками сметного действия («Комбилипен», «Мильгамма»);
  • корректоры микроциркуляции («Трентал»). Препарат Трентал

Специфическая терапия при угнетении кроветворной функции может включать лечение гормонами. Которые ответственны за синтез эритроцитов («Гемопоэтин», «Эритропоэтин»), а также иммуно-коррекцию гамма-интерфероном.

Препарат Эритропоэтин

Терапия вне обострения включает ЛФК, массаж, грязелечение, мануальные техники, физиопроцедуры (магнитотерапия, УВЧ). Каждый из этих методов имеет свои противопоказания, поэтому использовать их можно только по назначению врача.

Хирургическое лечение

Это один из наиболее действенных методов лечения остеосклероза. К нему приходится прибегать почти в 70-80% случаев. Заключается он в трансплантации (пересадке) костного мозга, а точнее, его стволовых клеток. Данный метод терапии широко применяется в онкологии и гематологии для лечения тяжелых гемолитических расстройств и онкологических заболеваний. Чтобы выполнить процедуру трансплантации, необходимо найти подходящего донора, к которому предъявляются строгие требования. Это может быть мужчина или женщина (совершеннолетние) в возрасте до 55 лет, которые никогда не болели любым из перечисленных ниже заболеваний:

  • тяжелые расстройства центральной нервной системы;
  • ВИЧ-синдром и СПИД;
  • инфекции, вызванные микобактериями туберкулеза;
  • гепатит;
  • раковые опухоли и т.д.

Процесс трансплантации костного мозга

Одновременно с пересадкой костного мозга обычно проводится переливание стволовых клеток периферической крови. Процедура может вызвать осложнения. Поэтому после ее проведения больной находится в стационаре в течение 10-20 дней. Это зависит от общей динамики и самочувствия).

Что будет, если болезнь не лечить: прогноз

Если диагностика выявила у больного остеосклеротические изменения в позвоночнике и его структурах, важно своевременно начинать лечение, так как прогноз при отсутствии необходимой терапии всегда неблагоприятный. Если больной не соблюдает врачебные рекомендации или отказывается от предложенного лечения (в том числе, хирургического), возможно стремительное прогрессирование остеосклероза, что чревато не только сильными болями и ограничением подвижности, но и тяжелыми расстройствами в работе внутренних органов. К возможным последствиям отказа от лечения можно отнести следующие патологии:

  • деформация позвоночника и грудной клетки (патологический кифоз, сколиоз 3-4 степени и т.д.);
  • паралич конечностей;
  • выраженные парестезии (нарушение чувствительности);
  • недержание кала и мочи;
  • неврологические расстройства, связанные с компрессией спинного мозга.

Остеосклеротическое поражение позвонка при метастазе

Обратите внимание! Инвалидность при остеосклерозе позвоночника получает каждый пятый пациент старше 45 лет.

Профилактика: полезные советы

Как и любое другое заболевание позвоночника, остеосклероз лучше предупредить. Так как лечение может быть очень длительным и не всегда успешным. Особенно это касается пациентов, входящих в группу риска по развитию данного заболевания. Поэтому важно соблюдать советы и рекомендации специалистов по профилактике остеосклеротических изменений в костях позвоночника.

  1. Гипервитаминоз витамина D. Одна из основных причин повышения плотности костей. Поэтому лицам, проживающим в южных регионах с достаточной продолжительность светового дня, нет необходимости принимать данный витамин дополнительно в виде раствора. Исключением может быть зимний период. Показатели уровня витамина D в крови
  2. Для поддержания нормального метаболизма в костях следует сбалансированно и регулярно питаться. В рационе должно быть достаточное количество магния, кальция, фосфора и железа.
  3. При заболеваниях крови важно своевременно проходить необходимое лечение для профилактики гипохромной анемии.
  4. Большое значение в предупреждении остеосклероза имеет соблюдение рекомендаций по обеспечению здоровья спины. Необходимы регулярная гимнастика, длительные пешие прогулки, сон на ортопедическом матраце.

В некоторых случаях профилактической мерой может быть ношение ортопедического корсета. О том, как его правильно выбрать и использовать, должен рассказать врач-ортопед, выдавший рецепт или направление.

Видео – Минеральная плотность костей

Остеосклероз позвоночника – тяжелое заболевание опорно-двигательной системы. При своевременном выявлении его можно довольно успешно регрессировать. Поэтому при появлении любых болей в спине следует сразу обращаться к врачу. Для выявления патологии на ранних стадиях, когда болевой синдром слабо выражен или отсутствует полностью, людям, входящим в группу риска, рекомендовано ежегодно проходить рентгенологическое исследование позвоночника. Лечение остеосклероза проводится преимущественно хирургическими методами. Вопрос о целесообразности трансплантации решается индивидуально с учетом общей картины заболевания.

Другие болезни — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

Москва , просп. Мира, 79, стр. 1 Рижская +7 (495) 641-55-57

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

Семейные

Центр китайской медицины «ТАО»

Москва , ул. Остоженка, д. 8 стр. 3, 1 этаж Кропоткинская +7 (495) 125-49-02

  • Консультация от 1000
  • Массаж от 1500
  • Рефлексотерапия от 1000

Семейные

Клиника «Ваше здоровье плюс»

Москва , Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки) Шипиловская +7 (495) 395-27-03

  • Консультация от 1850
  • Рефлексотерапия от 2000
  • Неврология от 500

Другие болезни — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Терапевт

Батомункуев Александр Сергеевич

Москва,просп. Мира, 79, стр. 1 ( Клиника восточной медицины «Саган Дали» ) +7 (495) 641-55-57 Массажист

Закревская Наталья Алексеевна

Москва,1-ый Люсиновский переулок, 3 Б. ( Медицинский центр «КлиникМИД» ) +7 495 626 30 70 РевматологТерапевт

Перелыгина Елена Викторовна

Москва,Ландышевая ул., 14, корп. 1 ( Медицинский центр «Медквадрат» ) +7 (495) 432-52-39

Народные средства лечения в домашних условиях

Народные средства недостаточно эффективны, тем не менее, многие пациенты предпочитают использовать именно их.

Среди самых популярных можно назвать:

  • сабельник (он входит в состав многих мазей для суставов и костей);
  • настойку прополиса;
  • пчелиный подмор, настоянный на спирту;
  • змеиный яд;
  • смесь из мази Вишневского и гепариновой мази.

Мазь ВишневскогоГепариновая мазьНастойка прополиса

Эффективность подобных средств вызывает сомнения. Тем не менее, сабельник и змеиный яд используются в качестве компонентов лечебных мазей.

Ниже приведены некоторые рецепты:

  • Корни аира, 250г настаивают в 3 литрах холодной воды и добавляют в ванну.
  • Мазь из мёда на спиртовой основе – наносится под компресс на 10-15 минут.
  • Смесь из листьев брусники, травы донника, зверобоя и семян льна в равных пропорциях настаивают на воде 2 часа, обрабатывают больные области трижды в день. Эту же смесь можно настоять на спирту и применять в виде компрессов на 10-15 минут ежедневно.
  • Элегантное решение для владельцев кошек – тепло животного, сидящего на больной области, сравнимо с физиопроцедурами. Кроме того, мурлыкание кошки усиливает выработку эндорфинов.

Санаторное лечение

Санаторное лечение остеосклероза подразумевает прогулки и физические упражнения на свежем воздухе, правильное питание, лечебный режим. Желательно уезжать в морские и грязелечебные санатории, где имеются уникальные природные факторы, улучшающие состояние костей и суставов.

Санаторное лечение остеосклероза

Пациентам с хроническим поражением костей рекомендуется выезжать в санатории 2 раза в год, желательно весной и осенью. Если у пациента нет такой возможности, необходимо находить её хотя бы раз в год.

Путёвку в санаторий выписывает лечащий врач, при необходимости на это время может быть оформлен листок нетрудоспособности.

Питание и диета

Диета не является основным средством лечения. Тем не менее, требуется определённая коррекция образа питания. В первую очередь следует задуматься о количестве пищи – не следует переедать, еда должна полностью покрывать энергетические потребности человека, но не превышать их.

При поражении костей нижних конечностей и позвоночника очень важно нормализовать вес, если есть его избыток.

Необходимые и разрешённые продукты:

  • молоко и молочные продукты, желательно обезжиренные;
  • диетическое мясо и субпродукты – печень, сердце;
  • свежие фрукты – яблоки, виноград, груши, бананы;
  • крупы, в первую очередь гречневая и перловая.

Эти продукты содержат кальций, необходимый для построения нормальной костной ткани, поддерживающий здоровые процессы регенерации и формирования трабекул. Продукты, которые следует ограничить – это хлеб и выпечка, особенно белый, сладости, алкоголь и жирная пища.

Нет Ответов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *