Лучший аналог «Дуодарта»: отзывы и сравнение препаратов

Чаще всего врачи назначают прием препарата в дозировке по одной капсуле в день. Принимать их надо целиком, запив небольшим количеством воды, через полчаса после еды. На голодный желудок DUODART принимать нельзя, поскольку это чревато неблагоприятными последствиями. Запрещено также открывать капсулы или разжевывать их, поскольку результатом контакта с составляющими дуодарта могут стать боли в горле и в ротовой полости.

Продолжительность приема лекарства DUODART устанавливается врачом для каждого пациента индивидуально. Важно продолжать прием лекарства в течение всего предписанного врачом периода, даже если кажется, что эффекта нет, или, наоборот, быстро наступило существенное облегчение. Очень часто, чтобы достичь желаемых результатов, DUODART приходится принимать от трех до шести месяцев.

Пока не посоветуетесь с врачом, оставляйте дозировку препарата прежней и, конечно, продолжайте его прием.

При случайной передозировки, немедленно обратитесь за помощью к врачу или отправьтесь в ближайший токсикологический центр. Очень важно поспешить, даже если ваше состояние после приема повышенной дозы препарата существенно не ухудшилось.

Если Вы забыли принять капсулу, ни в коем случае не нагружайте организм двойной дозой препарата DUODART. Просто продолжайте лечение и не волнуйтесь.

Не стоит предлагать препарат Дуодарт другим людям, даже если их симптомы неотличимы от ваших.

Стоимость препаратов

Что касается стоимости данных препаратов, то лекарство «Аденорм» является более доступным для пациентов, так как его цена составляет от трехсот шестидесяти до четырехсот рублей. В свою очередь, медикамент «Дуодарт» выступает достаточно дорогим медицинским препаратом и стоит более одной тысячи шестисот рублей. Важно отметить, что цена на данные лекарственные средства может варьироваться в зависимости от региона страны, а кроме того, от ценовой политики аптечных сетей.

Теперь выясним, что думают об этих медицинских препаратах пациенты, которым они назначались для лечения.

Состав, форма выпуска

Дуодарт выпускается в твердых капсулах из гипромеллозы, они продолговатой формы, коричневого оттенка. Пищевой желатин, которым укрыты таблетки, быстро растворяется при контакте с жидкостью. Они мягкие, не имеют вкуса, по 30 или 90 штук во флаконах из полиэтилена. Картонная пачка вмещает в себя 1 флакончик. В 1 капсуле присутствует каррагинан – 0.1 мг, хлорид калия – 0.8 мг, диоксид титана – 1 мг и ряд вспомогательных веществ. Активным элементом выступает дутастерид, в количестве 0.5 мг с расчетом на 1 таблетку. Средняя стоимость в аптеках составляет 1535 рублей, 625 гривен. Цена зависит от региона, места совершения покупки. Отпускается по рецепту. Производится средство немецкой фармацевтической .

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к дутастериду, другим ингибиторам 5-а редуктазы, тамсулозину или любому другому компоненту, входящему в состав препарата.
  • Ортостатическая гипотензия (в том числе в анамнезе).
  • Выраженная печеночная недостаточность.
  • Возраст до 18 лет.
  • Применение препарата противопоказано женщинам и детям.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении Дуодарта у пациентов с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин), артериальной гипотензией, перед запланированной операцией по поводу катаракты, при совместном применении с мощными или умеренно активными ингибиторами изофермента CYP3A4 (кетоконазол, вориконазол и др.).

Побочные действия

Клинические исследования Дуодарта не проводились, тем не менее, информация о применении комбинации доступна в результате клинического исследования CombAT (сравнение приема дутастерида 0,5 мг и тамсулозина 0,4 мг один раз в сутки в течение четырех лет в комбинации или в качестве монотерапии).

Также представлена информация о профилях побочных реакций на отдельные компоненты (дутастерид и тамсулозин).

Следующие нежелательные реакции, оцененные исследователями (с кумулятивной частотой > 1 %), были зарегистрированы в ходе исследования CombAT: эректильная дисфункция, нарушение (снижение) либидо, нарушение эякуляции, нарушения со стороны грудных желез (включая болезненность и увеличение), головокружение.

Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции (включая сыпь, зуд, крапивницу, локализированный отек и ангионевротический отек).

Нарушения психики: очень редко — ухудшение настроения.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко — алопеция (в первую очередь потеря волос на теле), гипертрихоз.

Нарушения со стороны половых органов и грудной железы: очень редко — тестикулярная боль, тестикулярный отек.

Применение тамсулозина в качестве монотерапии

Данные клинических исследований и пострегистрационных наблюдений

Нежелательные реакции и частота встречаемости, указанные ниже, основываются на информации из общедоступных источников.

Частые и нечастые нежелательные реакции соответствуют данным из отчетов пострегистрационных наблюдений, а частота встречаемости в целом отражает таковую по сравнению с плацебо. Редкие и очень редкие нежелательные реакции, а также их частота, соответствуют данным из отчетов пострегистрационных наблюдений.

Нарушения со стороны сердца: нечасто — учащенное сердцебиение.

Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта: нечасто — запор, диарея, рвота.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — астения.

Нарушения со стороны нервной системы: часто — головокружение; редко — обморок.

Нарушения со стороны половых органов и грудной железы: часто — нарушение эякуляции; очень редко — приапизм.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — ринит.

Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто — сыпь, зуд, крапивница; редко — ангионевротический отек; очень редко — синдром Стивенса-Джонсона.

Нарушения со стороны сосудов: нечасто — постуральная гипотензия.

Во время пострегистрационных наблюдений были выявлены случаи развития интраоперационного синдрома атоничной радужки как варианта синдрома узкого зрачка при операции по поводу катаракты, что было связано с приемом альфа1а-адреноблокаторов, в том числе тамсулозина.

Пострегистрационные наблюдения

В ходе применения тамсулозина также были зафиксированы следующие нежелательные реакции: фибрилляция предсердий, аритмия, тахикардия, одышка, носовое кровотечение, нечеткость зрения, нарушение зрения, мультиформная эритема и эксфолиативный дерматит.

Данные относительно передозировки при приеме комбинации дутастерида и тамсулозина отсутствуют. Приведенные ниже данные отражают информацию об отдельных компонентах.

Дутастерид: при применении дутастерида в дозе до 40 мг/сутки (в 80 раз выше терапевтической дозы) в течение 7 дней значимых нежелательных реакций не отмечалось. В клинических исследованиях при назначении 5 мг дутастерида в сутки в течение 6 месяцев нежелательных реакций, помимо перечисленных для терапевтической дозы (0,5 мг в сутки), не отмечалось.

Специфического антидота дутастерида нет, поэтому при подозрении на передозировку следует проводить симптоматическое и поддерживающее лечение.

Тамсулозин: при передозировке тамсулозина возможно развитие острой артериальной гипотензии, в случае которой необходимо проведение симптоматической терапии. Артериальное давление может восстановиться при принятии пациентом горизонтального положения. При отсутствии эффекта можно применить средства, увеличивающие объем циркулирующей крови, и, если необходимо, сосудосуживающие средства. Необходимо контролировать и, при необходимости, поддерживать функцию почек. Маловероятно, что диализ будет эффективен, так как тамсулозин связан с белками плазмы крови на 94-99 %.

Побочные эффекты Дуодарта

Нельзя сказать, что мужчины, принимающие DUODART, ничем не рискуют. Если вы пока не уверены, какое именно действие может оказать на вас DUODART, стоит проявлять предельную осторожность за рулем или при работе с разными механизмами.

Среди побочных эффектов наиболее часто встречаются следующие:

  • снижение полового влечения (либидо);
  • импотенция;
  • затруднения с эякуляцией;
  • болезненность и набухания груди;
  • уменьшение объема спермы;
  • ретроградная эякуляция, когда большая часть жидкости наружу не извергается, а возвращается в мочевой пузырь, что может сопровождаться болями;

Некоторые пациенты после приема препарата испытывали головокружение или даже оказывались в состоянии бреда. Пока вы не узнаете, как на вас действует DUODART, стоит проявлять осторожность, меняя положение тела.

Ощутив головокружение или помутнение сознания, стоит присесть или прилечь до исчезновения симптомов.

Почувствовав, что препарат оказывает на вас какое-либо побочное действие, при возникновении любой аллергической реакции, тут же проконсультируйтесь с врачом. Свистящее или затрудненное дыхание, сыпь, обмороки – повод для обращения к доктору немедленно.

Что обязательно стоит знать?

Клинические исследования мужчин с высоким риском образования злокачественной опухоли предстательной железы, серьезные формы развития онкологического заболевания у пациентов, принимавших DUODART, наблюдались чаще, чем у тех, кто не использовал данный препарат для лечения. Причины этого пока только устанавливаются, а пока очень важно не отказываться от проведения анализа крови на САП и от других исследований, которые позволяют выявить ранние стадии рака предстательной железы.

Если уровень САП в крови повышен, высок и риск развития рака. Принимая DUODART, вам надо сдать анализ через полгода после начала лечения, а потом проходить обследование регулярно. Сравнивая результаты всех анализов, доктор сможет своевременно выявить рак.

Принимать DUODART надо строго в соответствии с рекомендациями врача. Хранить его надо в сухом, прохладном месте, где температура не превышает 25 градусов.

Не стоит оставлять препарат там, где его могут обнаружить дети! До приема очередной дозы храните лекарство в бутылочке.

Особые указания

Исследование на провокацию различных заболеваний выглядит следующим образом:

  • Карцинома предстательной железы или РПЖ. Нет установленной связи между недугом и приемом препарата. Во избежание проблемных явлений, мужчинам, которые проходят терапию Аводартом, рекомендуется проходить обследования на предмет данной патологии.
  • Простат-специфический антиген. ПСА – это элемент выявления РПЖ. Всем, проходящим лечение, рекомендуется постоянная проверка концентрации антигена.
  • Реакция сердечно-сосудистой системы. Выше у пациентов, получающих дутастерид плюс 1-адреноблокатора, при, так называемом, комбинированном лечении. Но четкой связи приема вещества и сердечного заболевания не установлено.
  • Рак грудной железы. Нет данных о влиянии Аводарта на развитие болезни.
  • Реакция печени. Капсулы не влияют на развитие недостаточности в печени или других заболеваний данного типа.
  • Вождение. Нет противопоказаний при вождении различными транспортными средствами.

Нет клинических выводов, которые бы свидетельствовали о влиянии Дутастерида на развитие сложных недугов или негативных проявлений.

Фармакологические свойства

Дутастерид – двойственный ингибитор 5α-редуктазы, подавляет активность изоферментов 5α-редуктазы 1-го и 2-го типов, которые ответственны за превращение тестостерона в 5α-дигидротестостерон. Дигидротестостерон (ДГТ) является основным андрогеном, ответственным за гиперплазию железистой ткани предстательной железы. Дутастерид снижает уровень ДГТ, уменьшает размеры предстательной железы, уменьшает симптомы заболевания, приводит к улучшению мочеиспускания, снижению риска возникновения острой задержки мочи и потребности в хирургическом лечении.

Максимальное влияние дутастерида на снижение концентрации ДГТ является дозозависимым и наблюдается через 1–2 недели после начала лечения. Через 1–2 недели приема дутастерида в дозе 0.5 мг/сут медианные значения концентраций ДГТ в сыворотке снижаются на 85–90% соответственно.

У пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) при приеме дутастерида в дозе 0.5 мг/сут средние показатели снижения уровня ДГТ составили 94% в течение первого года и 93% — в течение второго года терапии; средние показатели тестостерона в сыворотке увеличились на 19% в течение первого и второго годов лечения. Данный эффект обусловлен снижением уровня 5α-редуктазы и не ведет к развитию каких-либо известных побочных реакций.

Тамсулозина гидрохлорид – блокатор постсинаптических α1a -адренорецепторов, находящихся в гладкой мускулатуре предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры. Блокада α1a -адренорецепторов приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры и улучшению оттока мочи. Одновременно уменьшаются как обструктивные симптомы, так и ирритативные симптомы, обусловленные повышенным тонусом гладкой мускулатуры и детрузорной гиперактивностью при ДГПЖ.

Принцип действия

Терапевтический эффект капсул Дуодарт основан на взаимодополняющем воздействии основных активных компонентов препарата:

  • Тамсулозин оказывает подавляющее воздействие на α-адренорецепторы в гладких мочепузырных и простатических мышцах, ослабляет напряжение мускулатуры мочеиспускательного канала и простаты, купируя симптоматические проявления опорожнения и наполнения пузыря. Всасывается в структурах ЖКТ, излишне питательная еда может затормозить всасывающий процесс. Полураспад происходит за 6-7 ч, выводится преимущественно с калом, лишь 1/10 часть выделяется через почечную систему.
  • Дутастерид – изоферментный ингибитор, преобразующий тестостеронный гормон в дигидротестостеронную форму, ответственную за гиперпластические изменения в простатических тканях. Данное активное вещество устраняет симптоматические проявления мочевыводящих патологий и предотвращает мочеиспускательные задержки. После приема уже через 1-3 ч достигает пика концентрации. Всасываемость дутастерида не зависит от пищи, выводится с уриной и калом, полураспад длится до 5 дней. После отмены медикамента данный компонент выявляется в кровотоке в течение 4-7-месячного периода.

Дутастерид сокращает содержание дигидротестостерона, способствуя уменьшению параметров железистого органа. В результате симптоматика устраняется, скорость мочеиспускания нормализуется, риск развития задержки урины снижается, отпадает необходимость в оперативных мерах.

Состав

Капсулы 0,5 мг + 0,4 мг фл., в карт. коробке, № 30, № 90

  • Дутастерид0,5 мг
  • Тамсулозина гидрохлорид0,4 мг

Вспомогательные вещества: монодиглицериды кислоты каприловой, бутилгидрокситолуол (Е 321), желатин, глицерин, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е172), триглицериды средней цепи и лецитин; целлюлоза микрокристаллическая, метакрилатного сополимера дисперсия, тальк, триэтилцитрат; оболочка твердой капсулы: каррагинан (Е 407), калия хлорид, титана диоксид (Е 171), FD & C Yellow 6 (E 110), гипромеллоза, воск карнаубский, крахмал кукурузный, железа оксид красный (Е172), SW-9008 Black Ink ( шеллак, пропиленгликоль, железа оксид черный (Е172), калия гидроксид).

Нет Ответов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *