Можно ли Но-Шпу беременным на ранних и поздних сроках

В статье обсуждаем Но-Шпу при беременности. Рассказываем, можно ли ее пить на ранних и поздних сроках, помогает ли средство от головной и зубной боли, эффективно ли при тонусе матки. Вы узнаете о рекомендуемой дозировке препарата и как его принимать в 1, 2, 3 триместрах, отзывы беременных.

Что такое Но-Шпа

Но-Шпа — круглые, двояковыпуклые таблетки желтовато-оранжевого или желтовато-зеленого цвета, на одной из сторон у которых есть гравировка «spa”. Действующим веществом препарата является дротаверин — мощный спазмолитик миотропного действия.

Лекарственное средство оказывает непосредственное воздействие на гладкие мышечные волокна, находящиеся в стенках половых органов, а также желудка, кишечника, матки, мочеточника и других. Применение препарата способствует расслаблению мышечной оболочки этих органов, устранению спазмов, благодаря чему снижается интенсивность болезненных ощущений или они полностью исчезают.

Но-Шпа производится в виде таблеток и раствора для инъекций

Главным плюсом Но-шпы по сравнению с другими миорелаксантами центрального действия, снимающими спазм гладкой мускулатуры, является то, что она не влияет периферическую и центральную нервную систему. Вследствие этого нет такиз серьезных побочных эффектов, как угнетение дыхания из-за паралича диафрагмы. Благодаря этому Но-шпу часто рекомендуют к применению при болезнях ЖКТ, урологического и гинекологического характера, во время беременности.

Важно: из-за системного влияния на гладкую мускулатуру препарат воздействует на деятельность сердечно-сосудистой системы. Вследствие расслабления мелких периферических сосудов медикамент способствует понижению кровяного давления, поэтому его можно принимать при повышенном артериальном давлении. В то же время такой эффект у лекарственного средства не сильно выражен, и давление может упасть только после приема больших доз.

Состав

Действующим веществом препарата является дротаверина гидрохлорид. Одна таблетка содержит 40 мг этого компонента. Дополнительные компоненты:

  • магния стеарат — 3 мг;
  • тальк — 4 мг;
  • повидон — 6 мг;
  • крахмал кукурузный — 35 мг;
  • лактозы моногидрат — 52 мг.

Таблетки Форте имеют такой же состав. Но с одним отличием — концентрация активного вещества составляет 80 мг.

Но-Шпа в ампулах содержит:

  • 20 мг/мл дротаверина гидрохлорид;
  • 96%-ный этанол;
  • метабисульфит натрия;
  • дистиллированная вода.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.

Таблетки Но-Шпа:

  • блистеры по 6 или 24 штуки, по одному блистеру в пачке;
  • флакон из полипропилена, снабженный штучным дозатором, в упаковке 60 таблеток, по флакону в 1 пачке.

Таблетки Но-Шпа Форте №20 производятся по 10 штук в блистерах, в одной пачке 2 блистера.

Уколы Но-Шпа №25 (5×5) — одна ампула содержит 2 мл активного вещества, в одном поддоне присутствует 5 ампул, в картонной пачке 5 поддонов.

Эти препараты производятся несколькими фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями:

  • Но-Шпа — производитель венгерская компания Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.
  • Спазмонет — производитель КРКА-Рус, являющийся российским филиалом словенской компании KRKA.
  • Спазмол — отечественный производитель Фармстандарт-УфаВИТА.
  • Дротаверин — отечественная фармацевтическая компания АЛСИ Фарма.

Где купить

Приобрести препарат можно в аптеке. Средние цены:

  • таблетки 6 шт, 40 мг — от 60 руб;
  • таблетки 24 шт, 40 мг — от 115 руб;
  • ампулы 2 мл, 5 шт — от 95 руб;
  • ампулы 2 мл, 25 шт — от 430 руб.

Для чего назначают

Но-Шпа рекомендована при наличии патологий, которые сопровождаются спазмом гладкой мускулатуры. Чаще всего ее назначают при болях в животе, так как обычные обезболивающие средства в таком случае нежелательно использовать.

Показания к применению:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • холецистит в хронической форме;
  • спазмы кишечника;
  • уролитиаз;
  • почечная и печеночная колики;
  • гипертонус матки;
  • угроза преждевременных родов;
  • желчнокаменная болезнь.

В акушерско-гинекологической практике Но-Шпу назначают при маточном гипертонусе, риске родов раньше положенного срока. В ряде случаев однократный прием препарата при первых симптомах преждевременных родов или самопроизвольного аборта, которые проявляются в виде тянущих болей внизу живота или ощущения распирания в этой области, помогает устранить гипертонус матки и сохранить ребенка.

Другим показанием для применения Но-Шпы является спазм гладкой мускулатуры матки и шейки матки при родах. Такое состояние опасно тем, что ребенок как будто зажат тисками — чересчур напряженные мышцы миометрия стараются изгнать его из маточной полости, но сокращенная шейка матки не дает малышу продвигаться по родовым путям. Как правило, применение одной капельницы с дротаверином достаточно для восстановления нормальной родовой деятельности.

Так как средство оказывает спазмолитическое и обезболивающее действие, его можно использовать от зубной и головной боли. Но лишь в том случае, если врач разрешил это делать.

Перед приемом Но-Шпы нужно ознакомиться с инструкцией по применению

Польза и вред

Несмотря на то, что препарат безопасен для организма матери и плода, принимать его можно только по назначению своего лечащего врача. Большая часть побочных эффектов и других осложнений после приема Но-Шпы возникает по причине того, что беременная сама назначила себе этот препарат и дозировку.

Если средство используют не для устранения маточного гипертонуса или угрозы прерывания беременности, а с целью терапии болезней ЖКТ и мочевыделительной системы, в этом случае нужно быть предельно осторожным с приемом лекарства. Это связано с тем, что Но-Шпа провоцирует системное расслабление гладкой мускулатуры, в том числе мышцы матки.

Если нет гипертонуса, то желательно подобрать иной препарат для лечения недугов гастроэнтерологического и урологического характера. Особенно это актуально в третьем триместре, когда прием лекарства способен спровоцировать роды раньше положенного срока.

Применение

Использование препарата в период вынашивания ребенка имеет ряд особенностей. Помните, пить Но-Шпу можно только после назначения врача, самостоятельный прием запрещен.

На ранних сроках

В первом триместре закладываются все системы и органы будущего ребенка. По этой причине в это время рекомендуется минимизировать прием лекарственных средств и внимательнее отнестись к своему здоровью.

На этом этапе Но-Шпу назначают при спазмах гладкой маточной мускулатуры, так как подобное состояние часто приводит к выкидышу. Медикамент способствует расслаблению гладких мышечных клеток, находящихся в миометрии, восстанавливая ее тонус. Такие условия необходимы для полноценного развития плода. По этой причине Но-Шпу активно применяют в 1 триместре и с 13 по 15 недели.

На поздних сроках

Во 2 и 3 триместрах Но-Шпу нужно использовать с осторожностью. В это время главной задачей врача является сохранение беременности и доведение ее до физиологических сроков. По этой причине медикаменты, которые могут спровоцировать роды, не применяют совсем или в очень редких случаях.

Опасна ли Но-Шпа на поздних сроках? Она способствует расслаблению гладкой маточной мускулатуры, а также оказывает непосредственное воздействие на мышечные элементы шейки матки. Вследствие этого может произойти ее спонтанное раскрытие, что приведет к преждевременным родам. Из-за этого спазмолитическое средство во 2 и 3 триместрах назначают крайне редко. Как правило, ее применяют на 39 неделе беременности.

Перед родами

Дротаверин активно применяют для облегчения родовой деятельности, а также устранения гипертонуса матки. Некоторым роженицам перед родами назначают стандартную дозировку Но-Шпы во время беременности для нормализации тонуса матки и обеспечения раскрытия ее шейки. Если гипертонус матки возник непосредственно во время родов, справиться с ним поможет капельница с дротаверином или внутривенный укол.

В третьем триместре одним из опасных побочных эффектов использования Но-Шпы является гипотония матки, характеризующаяся задержкой отделения последа или образования гипотонических кровотечений. В то же время большая часть современных лекарств способна снизить риск появления этих осложнений.

Опасность тонуса в 3-ем триместре

При тонусе матки на завершающих сроках беременности могут возникнуть проблемы. Каждая из них имеет дополнительные признаки, позволяющие врачам выбрать подходящую методику коррекции.

  • Угроза или преждевременные роды – спазмы становятся более частыми и продолжительными. Женщину госпитализируют и принимают возможные меры для сохранения беременности.
  • Гипоксия плода – показатели кардиотокографии ухудшаются, допплерография показывает нарушение кровотока. Требуется лекарственная терапия, направленная на нормализацию данных значений.
  • Отслойка плаценты – сопровождается сильными болями в животе и внутриматочным кровотечением. Требует немедленного хирургического вмешательства и угрожает летальным исходом.
  • Замирание плода – сопровождается несоответствием размеров детородного органа реальному сроку беременности и отсутствием двигательной активности плода. Требует проведения искусственных родов.

Что представляет собой тонус

Тонус матки на 35 неделе беременности является нормой, ведь мышцы матки имеют свойство сокращаться при необходимости. Симптоматика гипертонуса является следующей:

  • тяжесть и напряжение в нижней части живота;
  • стянутость и твёрдость матки;
  • боль в области поясницы и лобка.

Но во время вынашивания малыша матка должна быть в расслабленном состоянии постоянно, чтобы ребёнку в утробе было комфортнее, а роды не возникли раньше положенного срока.

Иногда безболезненные сокращения мышц в половом органе могут сопровождать беременность на разных сроках, преимущественно на третьем триместре, когда женский организм уже подготавливается к родовой деятельности.

Напряжение мышц является естественным, если болевые ощущения незначительны и возникают при смене позы или резких телодвижениях. Они встречаются у подавляющего большинства женщин в положении.

Ближе к концу беременности сложно диагностировать гипертонус, так как отличить его от тонуса в норме практически невозможно. В странах Европы повышенный тонус не вызывает негативной реакции со стороны врачей, лечить его начинают только после того, как он доставляет сильные беспокойства будущей маме.

Женщине важно учитывать, что к 35 неделе чувствительность матки сильно возрастает и тонус может возникать при любом раздражении.На этом сроке происходит опущение живота по причине того, что на этом этапе активно созревает шейка матки, которая проявляется в размягчении и сглаживании. Но не следует беспокоиться по поводу не опустившегося живота, так как нередко это происходит уже ближе к родовой деятельности.

Нормой можно считать и тот факт, что после 35 недели она медленно разворачивается, образуя ось с родовым каналом. Именно по шейке ребёнок и будет продвигаться в процессе родовой деятельности.

Нередко созревание маточной шейки сопровождается выводом слизистой пробки, цветовая характеристика которой может оказаться различной. Беспокоиться по этому поводу не следует, но на всякий случай посетить гинеколога необходимо, особенно если описанное выше сопровождается характерной клинической картиной.

К числу симптомов тонуса матки относятся следующие ощущения и состояния:

  • подтекание околоплодных вод;
  • спазм в животе;
  • отхождение слизистой пробки;
  • жёсткость матки, которая прощупывается как камень;
  • выделение крови.

Если у женщины возникли перечисленные симптомы или тонус постоянный, необходимо как можно раньше обратиться за помощью к врачу, который обнаружив причину такого состояния, сможет назначить соответствующее лечение.

Диагностика

Опасен тонус матки в 3 триместре, если он сопровождается сильными болями в животе и кровотечением. В остальных случаях пациентке назначается диагностика, позволяющая определить серьезность данного состояния:

  • осмотр врачом-гинекологом,
  • бимануальное обследование, оценка состояния шейки,
  • УЗИ,
  • допплерография – исследование кровотока между плацентой и эмбрионом,
  • кардиотокография – диагностика сердечных сокращений у ребенка.

Диагностика и лечение

Высокий тонус матки обнаружить может только гинеколог во время прощупывания при положении женщины на боку или спине или же при осмотре в гинекологическом кресле. Что касается последнего, то при помощи вагинального обследования можно с лёгкостью выяснить состояние шейки матки.

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз, гинеколог назначает проведение ультразвукового исследования. Но немаловажную роль играет и опрос беременной по поводу беспокоящих её ощущений.Гипертонус матки – это наиболее распространённая симптоматика у беременных. Но при патологическом тонусе необходимо стационарное лечение в гинекологическом отделении.

Лечение, как правило, сводится к приёму спазмолитиков и лекарственных препаратов, таких как Вибуркол и Магний В6. Но что именно потребуется принимать, решает исключительно специалист на основании исследования состояния здоровья.

Когда причина такого состояния кроется в прогестероновой недостаточности, то назначаются его искусственные заменители, такие как Дюфастон или Утрожестан.

Нередко назначаются и гомеопатические свечи Вибуркол, которые применяются при многих патологиях. Также показан Гинипрал, который снижает мышечное напряжение и сокращает интенсивность сокращений, что активно препятствует раскрытию маточной шейки.

Помимо лечения медикаментами, беременной показан физический покой, прогулки и избежание негативных эмоций, а также отказ от половых контактов.

Специалисты советуют применять седативные препараты, желательно на натуральной основе.Некоторые из беременных отдают предпочтение народным способам лечения, но здесь следует соблюдать осторожность, так как даже травы могут нанести сильный урон состоянию здоровья обоих.

Можно воспользоваться специальной гимнастикой, которая может выполняться и в домашних условиях. Весь процесс заключается в том, чтобы научиться расслаблять тело. Но одна только гимнастика не даст положительного эффекта.

Для того чтобы эффективность лечения была более высокой, следует помимо лекарственных препаратов, воспользоваться физиопроцедурами, психотерапией и иглотерапией. Здесь всё зависит от причины возникновения тонуса.

Диета при тонусе матки

Гинекологи советуют беременным женщинам, у которых имеется тонус матки, соблюдать следующие рекомендации:

  1. Включить в рацион больше продуктов, которые содержат в себе магний, так как его потребность возрастает в несколько раз. Магний способствует расслаблению мышц не только матки, но и кишечника. Помимо этого, он снижает возбудимость нервной системы. Большое количество этого микроэлемента содержится в фасоли, орехах, овощах зелёного цвета, гречке и овсянке.
  2. Необходимо отказаться от кофе, колы и чая, а также других продуктов, которые содержат кофеин или обладают мочегонными свойствами.
  3. Важно выпивать в сутки не менее двух литров чистой воды, чтобы избежать запоры и обезвоживание, что крайне негативно отражается на беременности.
  4. Важно употреблять в пищу продукты, которые содержат клетчатку, что способствует нормальному каловыведению.

Женщине в положении важно употреблять в пищу только свежие продукты.

Профилактические мероприятия

Профилактика очень важна в вопросе беременности, ведь если свести к минимуму все возможные негативные факторы, то и беременность будет протекать спокойно и без осложнений.

Для этого нужно своевременно проходить обследование и периодически сдавать необходимые анализы, так как именно это поможет свести к минимуму все вероятные факторы риска.

Ещё одним немаловажным фактом является соблюдение здорового образа жизни, то есть отказаться от вредных привычек, больше отдыхать и высыпаться. Но при этом важно больше двигаться, хотя поднятие тяжестей и сложные упражнения категорически противопоказаны.Важно сохранять спокойствие и не вестись на провокации.

Не следует пренебрегать рекомендацией врача о сокращении половой активности и соблюдении гигиены.

Рекомендуем прочитать:

Автор статьи: Получить бесплатную консультацию

Дозировка

Какая доза Но-Шпы разрешена беременным? Стандартная дозировка составляет 1 таблетку (40 мг), при этом за раз нельзя принимать более 80 мг средства, то есть, двух таблеток. Этого количества хватит для устранения недомогания.

Средняя суточная дозировка лекарства — 120-240 мг, которые нужно разделить на 2-3 приема. В инструкции по применению указано, суточная доза Но-Шпы в период вынашивания ребенка не должна быть больше 240 мг (6 таблеток).

При самостоятельном приеме курс лечения не может быть дольше 2 дней, иначе повышается вероятность проявления побочных действий.

Также во время беременности могут быть назначены уколы Но-Шпы. Но инъекции должен делать только специалист.

Перед применением Но-Шпы необходимо проконсультироваться с врачом

Противопоказания и побочные действия

Так как препарат воздействует на гладкую мускулатуру внутренних органов, в ряде случаев он может нанести вред организму. Воздержаться от его использования нужно в таких случаях:

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Гиперчувствительность к веществам, входящим в состав. Если после приема лекарства наблюдается покраснение и зуд кожи, общее ухудшение самочувствия, отеки губ и рта, то в дальнейшем использовать его запрещено.
  • Тяжелая сердечная недостаточность, аритмия — высокие дозы лекарства отрицательно воздействуют на сердечную деятельность. По этой причине принимать средство людям с сердечно-сосудистыми болезнями необходимо с осторожностью и лишь по назначению специалиста.
  • Глаукома — дротаверин имеет свойство увеличивать внутриглазное давление, вследствие чего увеличивается вероятность появления острого приступа глаукомы, временной потери зрения у предрасположенных лиц.

Если будущая мамочка страдает от дефицита лактазы, а также иных ферментативных сбоев желудочно-кишечного тракта, в этом случае следует отказаться от приема Но-Шпы в виде таблеток по причине наличия в ней галактозы, лактозы.

Согласно статистике, на фоне применения Но-Шпы примерно у одного человека из тысячи наблюдаются побочные эффекты, которые проявляются в следующем:

  • тахикардия;
  • снижение кровяного давления;
  • мигрень;
  • проблемы с отхождением каловых масс;
  • головокружение;
  • тошнота, в редких случаях рвота.

Обычно подобные признаки возникают вследствие чрезмерного употребления лекарственного средства для получения более стойкого обезболивающего и спазмолитического эффекта. В большинстве случаев такие мероприятия не нужны, так как достаточно рекомендуемой дозировки препарата для устранения недомогания.

Передозировка

Случаи передозировки дротаверином довольно редки. Чаще всего они возникают по причине использования средства без знания инструкции по применению или для ускорения эффекта обезболивания.

Признаки передозировки:

  • общее ухудшение самочувствия;
  • тошнота и рвота;
  • проблемы со стулом;
  • кишечная непроходимость;
  • потеря сознания и сильный дискомфорт за грудиной, что возникает из-за тяжелых нарушений сердечной проводимости, в том числе развитие атриовентрикулярной блокады;
  • угнетение дыхания вплоть до его полной остановки из-за ядовитого влияния на дыхательный центр головного мозга.

Если наблюдаются вышеописанные симптомы, необходимо выпить 2-3 стакана воды, после чего сразу вызвать искусственную рвоту и вызвать «скорую помощь”. Терапия пациентов с передозировкой Но-Шпы, особенно будущих матерей, проходит только в стационарных условиях.

Аналоги

Препарат Но-Шпа имеет множество аналогов, имеющих спазмолитический и обезболивающий эффект. Несмотря на то, что эти медикаменты оказывают схожее действие, перед их применением требует проконсультироваться с гинекологом, так как каждое средство по-разному действует на организм беременной и плод.

Список аналогичных Но-Шпе миотропных спазмолитиков, разрешенных при беременности:

  • Папаверин — запрещен при почечной и надпочечниковой недостаточности (подробнее в статье Свечи с папаверином при беременности). Преимущественно используется в хирургической практике.
  • Спарекс, Ниаспам, Дюспаталин — используются при лечении болезней кишечника, практически не оказывают никакого вреда.

Отзывы

Варвара, 36 лет, педиатр

Принимала Но-Шпу в первом триместре, когда сильно беспокоили боли в спине. Конечно, можно было бы без нее обойтись, но дискомфорт появился ночью, в больницу не хотелось ехать.

Марика, 22 года, консультант

Пила Но-Шпу во 2 триместре от сильной головной боли и вздутия живота. Одной таблетки хватило, чтобы справиться с недомоганием. Правда, в дальнейшем пришлось изменить образ жизни и отказаться от газировки, чтобы избежать повторения этой ситуации.

Елизавета, 25 лет, бармен

В самом начале беременности принимала Но-Шпу при угрозе выкидыша. Сначала появились кровянистые выделения, потом начал сильно болеть живот. Обратилась к врачу, меня сразу отправили в стационар на сохранение.

Но-Шпа при беременности полезна, но в то же время ее можно пить только после назначения врача и при постановке верного диагноза. Помните, любое недомогание при беременности может привести к выкидышу. Поэтому при ухудшении самочувствия сразу обращайтесь за врачебной помощью, а не занимайтесь самолечением.

Нет Ответов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *