Назначение противовирусных препаратов при инфекционном мононуклеозе

Инфекционный мононуклеоз — это преимущественно детское заболевание, развивающееся на фоне активности вируса Эпштейна-Барр (один из видов герпеса). В редких случаях патология возникает у взрослых. Лечение мононуклеоза проводится с помощью медикаментозных препаратов, подавляющих вирус герпеса. Схема терапии подбирается с учетом характера общей симптоматики.

Общие характеристики болезни

Помимо вируса Эпштейна-Барр возбудителем инфекционного мононуклеоза могут быть герпес 6 типа либо цитомегаловирус. В редких случаях патология развивается на фоне активности трех указанных инфекций.

Герперовирусы (герпесвирусы) после проникновения в организм поражают клетки ЦНС, вследствие чего обострение инфекционного мононуклеоза происходит при поражении организма другими заболеваниями. Спровоцировать патологию могут иные факторы, вызывающие ослабление иммунитета.

Вирусы герпеса проникают в организм в основном при непосредственном контакте с носителем возбудителя. Инкубационный период продолжается до 1,5 месяцев. В этот временной отрезок пациент не испытывает дискомфорта, связанного с заражением вирусными агентами. Реже у взрослых отмечаются следующие симптомы:

  • общая слабость;
  • приступы тошноты;
  • повышенная утомляемость;
  • боли в горле.

При инфекционном мононуклеозе наблюдается воспаление миндалин и лимфатических узлов. Течение патологии сопровождается следующими клиническими явлениями:

  • покраснение слизистых оболочек ротовой полости;
  • головные боли;
  • заложенность носовых проходов;
  • озноб;
  • ломота в теле;
  • снижение аппетита на фоне нарастания частоты приступов тошноты.

Указанные явления беспокоят пациента в течение 2-14 дней. По мере развития патологического процесса возникают другие симптомы, которые позволяют дифференцировать инфекционный мононуклеоз с другими патологиями:

  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • нормальная работа потовых желез, что не характерно для болезней со сходной симптоматикой;
  • незначительное увеличение шейных лимфатических узлов;
  • отек и рыхлость миндалин, покрытых желтовато-серым налетом;
  • гиперпластические изменения слизистой горла.

Одновременно с приведенными симптомами на теле пациента возникает красная сыпь, локализованная на различных участках.

Нередко течение инфекционного мононуклеоза вызывает поражение селезенки и печени. Дисфункция последней вызывает болевые ощущения, локализованные в правом подреберье, потемнение мочи и желтуху. При поражении селезенки отмечается увеличение размеров органа.

В случае присоединения вторичной инфекции характер клинической картины меняется в зависимости от типа патогенного агента.

В среднем на полное восстановление пациента уходит до 1-2 недель. Лихорадочное состояние и увеличенные шейные узлы могут беспокоить около одного месяца.

Как лечить мононуклеоз медикаментозно?

Во время лечения мононуклеоза необходимо соблюдать постельный режим, пока состояние пациента полностью не восстановиться. Лечение заболевания проводится в домашних условиях. Госпитализация пациента необходимо только в крайних случаях, когда болезнь развивается на фоне иммунодефицита.

Специфическая терапия мононуклеоза не разработана. Отчасти это объясняется тем, что заболевание возникает на фоне активности герперовирусом, которые не поддаются полному излечиванию.

В терапии инфекций, вызывающих мононуклеоз, рекомендуется применять комплексный подход. Эта патология требует медикаментозное вмешательство. Лечение заболевания проводится противовирусными средствами, подавляющими активность герперовирусов любого типа:

  1. «Валтрекс»;
  2. «Ацикловир»;
  3. «Гроприносин».

1 2

В случае повышения температуры тела назначаются нестероидные противовоспалительные препараты:

  1. «Ибупрофен»;
  2. «Парацетамол»;
  3. «Нимесулид».

1 2

Эти препараты подавляют воспалительный процесс, тем самым снимая отечность миндалин. Последнее также купируется посредством антигистаминных лекарств:

  1. «Супрастин»;
  2. «Лоратадин»;
  3. «Цетиризин».

1 2

Реже пациентам назначается иммунотерапия, предусматривающая введение в организм специфического иммуноглобулина против вируса Эпштейна-Барр. В ряде случаев, когда течение болезни сопровождается признаками асфиксии, лечение дополняется приемом глюкокортикоидов. Эти препараты нельзя применять без консультации с врачом. Несоблюдение дозировки глюкокортикоидов вызывает тяжелые осложнения.

Нередко течение заболевания сопровождается болью в горле, при которой назначаются антисептические растворы «Фурацилина», «Хлоргексидина». С целью укрепления общего иммунитета назначаются витаминные комплексы либо иммуномодуляторы.

Также в лечении мононуклеоза применяют антибиотик, который назначают в случае присоединения вторичной инфекции. Чаще активность последней купируется с помощью антибактериальных препаратов ампициллинового ряда. При поражении печени показан прием гепатопротекторов.

Как лечить мононуклеоз с помощью народной медицины?

Народные методы лечения мононуклеоза у взрослых не должны заменять медикаментозную терапию. Их разрешено применять только после согласования с врачом.

В лечении мононуклеоза показаны следующие средства народной медицины:

  • настойка эхинацеи (укрепляет иммунитет);
  • отвар аира или имбиря (подавляет вторичную инфекцию, снижает интенсивность боли в горле);
  • отвар бузины или одуванчика (купирует головную боль, укрепляет иммунитет).

При подборе средств народной медицины следует учитывать наличие индивидуальной непереносимости отдельных компонентов выбранного препарата.

Как долго лечится заболевание?

Продолжительность лечения инфекционного мононуклеоза у взрослых напрямую зависит от иммунного статуса пациента. В среднем полное восстановление организма занимает около одного месяца. Причем в течение последних недель интенсивность общей симптоматики постепенно спадает. В этот период больного в основном беспокоят отдельные клинические явления: увеличенные лимфоузлы, боли в горле и иное.

Инфекционный мононуклеоз у взрослых лечится дольше, если неправильно подобраны препараты либо заболевание вызвано иммунодефицитом.

Как долго длится лечение

Продолжительность курса терапии зависит от особенностей протекания болезни, состояния иммунной системы. В среднем лечение инфекционного мононуклеоза у ребёнка длится 2-3 недели, до завершения острой фазы. На протяжении этого периода необходимо:

  • соблюдать постельный режим;
  • ограничить по возможности контакт со здоровыми людьми;
  • пить больше жидкости, придерживаться назначенной диеты;
  • точно следовать рекомендациям и назначениям лечащего врача.

При тяжёлом течении заболевания может потребоваться больше времени для купирования основных симптомов.

Острый мононуклеоз излечим, но полное восстановление детского организма после перенесённой болезни занимает от нескольких месяцев до года. В этот период необходимо внимательно наблюдать за состоянием ребёнка, придерживаться назначенной диеты, уделять внимание укреплению иммунной системы.

Каких рекомендаций следует придерживаться во время лечения?

Во время терапии важно огранить общение пациента со здоровыми людьми. Кроме того, рекомендуется использовать личную посуду.

При легкой и средней формах патологии показано обильное питье, которое способствует выведению токсинов из организма. В случае поражения печени необходимо скорректировать ежедневный рацион, отказавшись от спиртного, жареных жирных продуктов в пользу бульонов, кефира, йогуртов, натуральных соков.

Чтобы вылечить инфекционный мононуклеоз, важно проводить комплексную терапию. Избавиться от симптомов заболевания помогают противовирусные, жаропонижающие и антигистаминные препараты.

С этим также читают

  • Диагностика инфекционного мононуклеоза
  • Пути передачи инфекционного мононуклеоза
  • Сколько лечится мононуклеоз у детей?
  • Какие атипичные мононуклеары характерные для инфекционного мононуклеоза?

Какой врач лечит инфекционный мононуклеоз у ребёнка

В большинстве случаев лечение мононуклеоза у детей проводится амбулаторно, под контролем участкового врача-педиатра. Для точной диагностики требуется сдать ряд анализов, обычно это:

  1. Общий или клинический анализ крови.
  2. ПЦР (полимеразная цепная реакция) — для выявления конкретного возбудителя.
  3. Биохимический анализ крови – его результаты позволяют определить, насколько хорошо функционируют внутренние органы ребёнка.
  4. ИФА (иммуноферментный) анализ – определяет наличие в крови антител к вирусу-возбудителю.

В условиях стационара руководить лечением может врач-педиатр, инфекционист или другой профильный специалист, в зависимости от особенностей протекания болезни.

Медицинская практика показывает, что участковый педиатр не всегда верно диагностирует мононуклеоз, списывая симптомы на обычную ангину, простуду (ОРЗ, ОРВИ). Но заболевание протекает сложнее: инфекция поражает внутренние органы (селезёнку, печень), дыхательные пути, провоцирует увеличение лимфоузлов в брюшной полости и на шее, высыпания на кожных покровах.

Неправильное лечение может привести к ухудшению состояния ребёнка и развитию тяжёлых осложнений. Если улучшение не наступает, и есть сомнения в правильности диагноза, целесообразно потребовать проведения анализов, вызвать бригаду скорой помощи, либо обратиться за консультацией к врачу-инфекционисту.

Мононуклеоз, в отличие от ангины, протекает с особой симптоматикой. Визуально определимым признаком является увеличение лимфатических узлов. Изменения в состоянии ребёнка становятся заметны через несколько дней или недель после заражения. Диагностика осложняется тем, что существуют типичная и атипичная формы инфекционного мононуклеоза. Во втором случае один или несколько характерных признаков патологии полностью отсутствуют в клинической картине.

1 2

Причины возникновения болезни

Попадая в организм, вирус остается там навсегда. Он легко может передаваться другим людям даже при отсутствии симптомов заболевания. Причины, способствующие возникновению инфекционного мононуклеоза следующие:

  • слабая иммунная система;
  • непосильные физические нагрузки;
  • психические нарушения, стресс;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • использование чужих предметов индивидуального пользования.

Возникновение мононуклеоза часто связывают с поцелуями. Проникая в организм со слюной, вирус поселяется в ротоглотке, где размножается. Затем вирусные частицы проникают в клетки лимфоидной ткани. В ответ B-лимфоциты вырабатывают антитела, влияя на иммунные реакции. При острой форме заболевания 20% B-лимфоцитов содержат антиген вируса уже через сутки, появляясь в периферической крови. Практически все возрастные группы после перенесенного заболевания, получают стойкий иммунитет.

Моему сыну сегодня поставили диагноз. О. и. мононуклеоз. Назначили Изопринозин. Однако, этого препарата нигде нет. Перерыла всех знакомых по разным городам узнавали по аптекам. Всю Балашиху объездили. До Москвы доберёмся завтра. Так как решила прикрепиться обратно к поликлинике в Москве. Там больше специалистов. У нас тут то одного нет то второго. Насколько страшен этот мононуклеоз — не знаю. Впервые о нем услышала в Тушинской больнице 2 года назад, когда с Даниской лежали там с отитом и ротавирус там же приплюсовали. Сделали УЗИ брюшной полости — поставили гепатоспленомегалия.

На сегодня из симптомов у нас увеличена селезёнка — 91 мм. (предел до 67 в 4 года); кашель уже полгода; лимфаузлы на шее.

Незначительно были увеличены печень и селезенка, подозревали на мононуклеоз. Сделали ПЦР — не подтвердился. Но у нас ещё и лимфаузлы на шее в напряжении где-то с года. Все врачи разводили руками и говорили что ничего страшного пройдет с возрастом.
Вчера после получения клиники крови (увидев в лимфацитах 10 мононуклеаров) меня послали делать ПЦР в Инвитро. В Инвитро девушка ошиблась и сделала анализ на антитела. Результаты прилагала к предыдущему посту. Что дальше делать… точно не знаю. Действую по наитию. Договорилась на пн. в Московской поликлинике, к которой обратно прикрепимся на прием к инфекционисту-педиатру через зам.зав. врача по телефону… А до пн. буду трястись наверное… Будем до пн. на Вифероне 500 2р в д.
Просьба, поделиться информацией на эту тему, кто проходил или может знает как действовать и что делать в такой ситуации…
А ещё лучше, если кто знает где достать препарат Изопринозин, буду ОЧЕНЬ благодарна!!!

Нет Ответов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *