Немного об отрыжке

• Сильная отрыжка
• Отрыжка — симптом заболеваний
• Причины отрыжки
• Диагностика отрыжки

Все из нас знакомы с таким физиологическим явлением, как отрыжка — естественный выход воздуха после его заглатывания при определенных условиях. Но иногда отрыжка свидетельствует о серьезных заболеваниях и даже может быть причиной обращения в скорую помощь. Страшна не сама отрыжка, а опасные заболевания, которым она может сопутствовать.

Сильная отрыжка и состояние здоровья

Отрыжка — выход воздуха из пищевода через рот. При этом раздается характерный звук, известный как рыгание. К тому же иногда отрыжка сопровождается неприятным запахом и вкусом.

Главная причина отрыжки — заглатывание воздуха. Этот процесс вполне естественен, когда вы едите или пьете слишком быстро. Злоупотребление жвачкой и газированными напитками также может стать причиной отрыжки. Поскольку младенцы часто заглатывают воздух во время кормления, срыгивание естественно для них после еды. Акт срыгивания младенца помогает уменьшить дискомфорт в желудке, вызванный проглоченным воздухом.

Но заглатывание воздуха — не единственная причина отрыжки. Есть много различных состояний и заболеваний, при которых она возникает. Например, беременные женщины могут испытывать отрыжку из-за гормональных изменений, которые замедляют пищеварительные процессы. Отрыжка может сигнализировать о процессах и состояниях, которые нарушают нормальную работу пищеварительного тракта, таких как изжога, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или пониженная кислотность желудочного сока. В этих случаях отрыжка может происходить очень часто после каждого приема пищи и стать для человека хроническим явлением.

Люди редко связывают отрыжку с угрозой для здоровья и поэтому не спешат обращаться за медицинской помощью. Однако, помощь необходима, если отрыжке сопутствует тяжелая боль в животе или в груди, непроходящая тошнота и рвота, а также высокая температура.

Если отрыжка постоянная, сильная или вызывает у пациента беспокойство, ему следует в ближайшее время обратиться к врачу.

Особенности проблемы у детей

Аэрофагия у грудных детей – довольно частое явление. Пищеварительная система малыша еще недостаточно развита. Заглатываемый во время еды воздух остается в желудке, провоцируя спазм кишечника. Ребенок чувствует себя дискомфортно, нервничает, плачет.

Чтобы у малыша не начались колики, нужно подержать его вертикально, дав возможность срыгнуть. После того, как воздух выйдет наружу, ребенок обычно успокаивается.

Если отрыжка беспокоит ребенка после года жизни, следует проконсультироваться с педиатром. Причиной аэрофагии могут быть проблемы с носоглоткой: разросшиеся аденоиды, тонзиллит, ринит, развитие хронического насморка.

У школьников провокаторами отрыжки, как и у взрослых, могут быть желудочные заболевания. Понадобится своевременная диагностика и комплексное лечение.

Патологии пищевода

Заболевания пищевода не реже, чем желудочные проблемы, становятся причиной отрыжки воздухом.

Ахалазя кардии

Она вызывает отрыжку воздухом в трети всех заболеваний пищевода. Это хроническая патология, выражающаяся в недостаточном расслаблении нижнего пищеводного сфинктера. Это приводит к сужению нижних отделов пищевода и расширению его отделов выше суженного сегмента. Следствием таких нарушений становится расстройство сократительной активности пищевода, неравномерность перистальтики, что затрудняет глотание и вызывает обратный заброс в пищевод желудочного содержимого.

• поэтому для ахалазии кардии очень характерны ощущение комка в горле
• затруднения проглатывания (ощущение застревания пищи спустя несколько секунд от глотательного движения)
• также может наблюдаться осиплость голоса, попадание пищи в носоглотку
• в ротовую полость при горизонтальном положении, наклонах вперед могут забрасываться воздух или желудочное содержимое
• у половины больных глотание сопровождается болями за грудиной
• при выраженной ахалазии наблюдаются расстройства питания, похудание, отрыжка воздухом и тухлым или изжога.
• в дальнейшем развивается выраженное воспаление пищевода (эзофагит) и его рубцовые изменения, приводящие к постоянным проблемам с питанием.

Дивертикул Ценкера

Это мешковидное расширение места перехода глотки в пищевод. При неполном расслаблении мышц и постоянном повышении давления внутри полого органа. Создаются условия для выпячивания стенки пищевода между мышечными волокнами.

• В начале развития болезни симптомы неотличимы от банального фарингита: першение и царапанье в глотке, ощущение неловкости при глотании, покашливание, иногда повышенное слюноотделение.
• По мере развития процесса и увеличения дивертикула создаются условия для постоянного заброса того, что находится в желудке, в пищевод и глотку.
• Появляется отрыжка (воздухом, кислым или пищей), могут быть эпизоды рвоты.
• При забросе пищи в дыхательные пути может развиваться аспирационная пневмония.
• При длительном существовании дивертикула его стенки могут воспаляться (дивертикулит), покрываться эрозиями или язвами.

При неблагоприятном исходе может развиваться прободение стенки дивертикула с забросом его содержимого в дыхательные пути или средостение с развитием его воспаления (медиастенитом).

Склеродермия пищевода

Это частное проявление системного заболевания соединительной ткани, при которой наблюдается ее избыточное развитие и поражение артериол. Также характерны атрофические процессы в слизистой пищевода и его изъязвление. В основе болезни – наследственная предрасположенность и хронические алиментарные повреждения (охлаждения, травмы, очаги инфекции).

Определенное значение имеют и дисгормональные расстройства (заболевание часто развивается на фоне климакса у женщин). Нарушения глотания, отрыжка и изжога развиваются одновременно с нарушениями периферического кровотока (ознобление и посинение рук, ушей, носа при контакте с холодным воздухом или водой) в сочетании с болями в мелких суставах кистей и стоп, их отечностью.

Патологии диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы способна вызывать упорную и частую отрыжку, в том числе, воздухом.

• Риски этой патологии растут с возрастом, по мере ослабления мышечных волокон и связочного аппарата диафрагмы, роста внутрибрюшного давления на фоне переедания, ожирения или чрезмерных физических нагрузок.
• Характерна такая патология и для пациентов с обструктивными заболеваниями легких (хроническим бронхитом, бронхиальной астмой).
• Однако встречаются и врожденные грыжи, как следствие эмбрионального порока пищевода (его укорочения).

При разных типах грыж через ненормально широкое эзофагеальное отверстие в диафрагме в грудную полость могут проникать разные отделы желудка и брюшная часть пищевода и как временно, так и постоянно находиться в грудной полости. Это приводит к болям за грудиной, которые могут отдавать в спину в межлопаточной области, Также характерны нарушения ритма по типу экстрасистолии (у трети больных). Очень типична отрыжка воздухом, заброс пищи в полость рта (особенно в положении лежа). Могут наблюдаться изжога или горечь во рту. Срыгивание или рвота возникают без предварительной тошноты, провоцируются торопливой едой, сменой положения тела.

реклама

Другие заболевания ЖКТ

Дуодено-гастральный рефлюкс

или заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка становится следствием воспаления ДПК (дуоденита), недостаточности привратника и повышения давления в 12-перстной кишке. Слизистая желудка при этом раздражается солями желчных кислот, ферментами поджелудочной железы. Если такое состояние существует длительно и достаточно выражено, появляются клинические проявления в виде болей в животе без четкого ограничения, желтого налета на языке, отрыжки (в том числе воздухом) и изжоги.

Недостаточность Баугиниевой заслонки, разграничивающей тонкую и толстую кишку

Это естественный клапан может перестать полноценно выполнять свою запирательную функцию при своих врожденных аномалиях или в результате длительного воспалительного процесса в кишечнике. В таком случае появляются боли в животе, урчание, вздутие. Пациентов беспокоят горечь во рту, тошнота, отрыжка, изжога. Может снижаться масса тела и проявляться повышенная утомляемость.

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз кишечника или синдром повышенного микробного обсеменения тонкой кишки часто связан с предыдущей патологией, а также с лечением антибиотиками, снижением иммунитета. При этом в тонкой кишке расцветают условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, приводящие к энтериту с частым жидким стулом, разлитым болям или тяжести в животе, метеоризму, т.е. нарушениям переваривания и всасывания. Состояние также может сопровождаться отрыжкой или изжогой, тошнотой и расстройствами аппетита.

Хронический панкреатит

Еще одна патология, приводящая к отрыжке воздухом — панкреатит. При этом снижается выработка панкератических ферментов, затрудняется нормальное переваривание пищи и усиливается газообразование, результатом чего становится отрыгивание воздуха или съеденной пищи. Также типичны боли в верхней части живота, возникающие после приема пищи, отдающие в спину, метеоризм, тошнота и эпизоды рвоты при обострениях панкреатита. Очень типичны эпизоды неустойчивого стула (чередование запоров и поносов). При присоединении вторичного диабета из-за снижения выработки инсулина (особенно на фоне склеротических или некротических процессов в железе) могут появляться жажда, сухость во рту и кожный зуд.

Заболевания желчевыводящих путей

Это желчнокаменная болезнь, хронический холецистит, гипомоторная дискинезия, постхолецистэктомический синдром — на фоне нарушения пассажа желчи и снижения попадания желчных кислот в просвет двенадцатиперстной кишки могут давать тупые постоянные или провоцируемые жирной, жареной пищей или физическими нагрузками боли в проекции правой реберной дуги. Также эта группа заболеваний может приводить к тошноте, горечи во рту, отрыжке воздухом или горьким. Присутствуют вздутие живота, запоры.

Методы лечения

Прежде чем лечить любое заболевание, стоит посетить врача. В случае возникновения аэрофагии записываться нужно к гастроэнтерологу. Приступая к терапии, проходят полное обследование:

• Сдать общий анализ крови, мочи.
• Рентген пищеварительного тракта.
• Пройти процедуру фиброгастродуоденоскопии.
• Анализ на кислотность желудка.
• УЗИ области живота.
• Анализ кала.
• Колоноскопия.

После проведения исследований, анализов назначается соответствующее лечение. Заниматься самолечением запрещено.

Врачи советуют при отрыжке следить за тем, после каких продуктов она появляется, фиксировать причину появления. Это поможет собрать точный анамнез и назначить правильное лечение.

Лечение медикаментами

Аэрофагия, носящая кратковременный характер, в лечении медикаментами не нуждается. Если причиной появления является заболевание желудочно-кишечного тракта, назначают лекарства, относящиеся к конкретному случаю.

При повышенной кислотности рекомендуют принимать антацидные препараты:

• Ренни;
• Альмагель;
• Гастал;
• Фосфалюгель.

Препараты нормализуют кислотность, предупреждают возникновение изжоги. Гастал предотвращает появление запора.

При слабой моторике желудка прописывают Мотилак. Препарат помогает формировать пищевые комки.

Причиной срыгивания порой становится язва желудка, в этом случае пациенту назначают препараты вяжущего противомикробного действия:

• Омез;
• Омепразол;
• Вентер;
• Промез;
• Де-нол.

Аэрофагия, вызванная ферментной недостаточностью, требует лечения ферментативными препаратами, которые улучшают процесс пищеварения:

• Мезим;
• Фестал;
• Панкреатин;
• Панзикам.

Народные средства

Народными средствами полностью избавиться от причины срыгивания невозможно. Лечением должен заниматься квалифицированный специалист. Но в качестве профилактики и чтобы облегчить состояние, можно прибегнуть к народной медицине.

1. Если аэрофагия воздухом бывает от стрессовых состояний, принимайте настойку из корня валерианы перед приемом пищи.
2. При аэрофагии, сопровождаемой изжогой, советуют принимать толченый корень аира.
3. От постоянной аэрофагии без запаха помогает козье молоко. Оно устраняет повышенную кислотность желудка.
4. Хорошим средством считается гвоздичное масло. На кусочек сахара капают 4-5 капель масла и употребляют сразу после еды.
5. При гастрите советуют заваривать травяные отвары на основе фенхеля, семян льна, мелиссы, цветков льна. Также при острой форме гастрита рекомендуют пить чаи из плодов рябины, смешанных с толченым корнем аира.
6. Справиться со срыгиванием поможет обычный раствор соды. На стакан воды – 1 чайная ложка соды. Помогает справиться с изжогой. Но злоупотреблять не следует. Также поможет настой из подорожника.
7. Если появилась сильная аэрофагия, можно скушать яблоко или морковь.
8. При отрыжке, вызванной язвой желудка, рекомендуют принимать алоэ, настоянный на вине с медом.
9. При повышенной кислотности нужно пить соки из фруктов с ощелачивающим действием.

Питание при постоянной отрыжке

Для предотвращения появления срыгивания из рациона питания следует исключить некоторый набор продуктов. Снизить потребление жаренных, жирных блюд. Они приводят к тяжести, изжоге.

При употреблении мучных изделий в желудке идет процесс брожения. Приводит к газообразованию и вздутию. К этой категории относятся газированные напитки. Также к газообразованию приводит употребление капусты всех видов, плоды бобовых культур.

Срыгивание воздухом без запаха может происходить из-за употребления соленых блюд и продуктов с повышенной кислотностью.

Стоит отказаться от употребления продуктов с содержанием серы, например, яиц. Они могут стать причиной сероводородной отрыжки.

Чтобы избавиться от постоянной аэрофагии, следует заменить жареную пищу на блюда, приготовленные на пару или варенные. Меньше добавлять масла и соли, лучшим вариантом станет полный отказ. Доктора советуют на некоторое время перейти на диетическое питание.

Профилактические действия

Предупредить аэрофагию проще, чем страдать от нее. Соблюдение правил поможет избежать неприятного симптома.

• Не разговаривать во время еды. Известное с детства правило гласит: «Когда я ем, я глух и нем».
• Не злоупотреблять вредными привычками. Алкоголь и сигареты могут быть причиной срыгивания и других заболеваний.
• Последний прием пищи делать за три часа до сна.
• После приема пищи не ложиться на диван, походите, пища должна усвоиться в желудке.
• Не налегать на еду после тренажёрного зала.
• Пить больше жидкости, при частом срыгивании советуют пить минеральную воду.
• Переедание – причина тяжести в животе. Следует питаться малыми порциями.
• Делать специальные дыхательные упражнения. Поможет справиться с отрыжкой, наладить работу нервной системы. Исчезновению аэрофагии способствуют прогулки на свежем воздухе, укрепится иммунитет.

Диагностика патологии

Выяснение точной причины возникновения постоянного отрыгивания возможно только после проведения тщательного обследования:

• анализ жалоб пациента (время возникновения, сопутствующие симптомы, длительность по времени и т.д.);
• анализ анамнеза имеющихся заболеваний (есть ли в истории болезни заболевания органов ЖКТ и другие);
• биохимический анализ крови (который позволит выявить начинающиеся воспалительные заболевания, нарушения работы внутренних органов и т.д.);
• анализ кала на скрытую кровь (нужен при подозрении на серьезные заболевания кишечника);
• копрограмма.

Отрыжка — симптом болезни

Отрыжка может сигнализировать о наличии в организме определенных проблем. В таком случае вместе с ней наблюдаются и другие физиологические проявления болезни. Причем они не обязательно должны затрагивать пищеварительную систему, а могут быть связанны и с другими системами организма.

Необходимо обратить внимание на следующие симптомы, сопровождающие отрыжку:

• Вздутие живота или метеоризм.
• Изменение функций кишечника.
• Запор.
• Диарея.
• Изжога.
• Тошнота со рвотой или без нее.

Отрыжка также может быть проявлением следующих состояний:

• Беспокойство.
• Эмоциональное напряжение.
• Нервозность.

Отрыжка сама по себе не представляет угрозы для здоровья. Но в совокупности с другими явлениями она может сигнализировать о том, что сложилась угрожающая для человека ситуация, которая требует незамедлительного обращения в скорую помощь. Следует немедленно вызывать врача, если отрыжка сопровождается:

• Болью в груди, стеснением в груди, давлением грудной клетки, учащенным сердцебиением.
• Высокой температурой.
• Дыхательными проблемами, такими как одышка, затрудненное дыхание, хрипение, удушье.
• Тяжелой болью в животе.
• Рвотой с кровью, ректальным кровотечением или кровавым стулом.

Таким образом, отрыжка — нормальный процесс, который редко говорит о серьезных нарушениях здоровья по своей природе. Однако, в редких случаях отрыжка может быть признаком чрезвычайной ситуации со здоровьем, при которой требуется незамедлительная медицинская помощь:

• Абсцесс брюшной полости.
• Сердечный приступ (инфаркт миокарда).
• Обструкция (нарушение проходимости) пищеварительного тракта.

Причины отрыжки

Отрыжка — естественная физиологическая реакция пищеварительного тракта на попавший в него с едой или питьем воздух. У большинства людей есть пищевые привычки, которые способствуют заглатыванию воздуха во время трапезы. Например, отрыжка может случиться в следующих ситуациях:

• Дыхание через рот.
• Употребление жевательной резинки.
• Употребление газированных напитков.
• Стремление пить через соломинку.
• Слишком быстрое поглощение пищи.
• Эмоциональное напряжение или нервозность.
• Ношение плохо подходящих зубных протезов.

Практически любое заболевание пищеварительного тракта может вызвать отрыжку. Обычно она возникает в случаях, когда нормальное движение пищи по желудочно-кишечному тракту затруднено, прервано или отсрочено. Отрыжка может произойти после того, как человек съел продукт, который расслабляет сфинктер пищевода — например, шоколад или жирную пищу. Другим физиологическим нарушением, которое приводит к отрыжке, являются проблемы с выработкой ферментов, необходимых для переваривания пищи. Например, такими состояниями являются непереносимость лактозы, пищевая аллергия или заболевания желчного пузыря.

Отрыжка может быть вызвана следующими проблемами с пищеварительным трактом:

• Пищевая непереносимость или аллергия.
• Заболевание желчного пузыря.
• Гастрит.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь .
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
• Непроходимость кишечника.
• Болезнь поджелудочной железы.
• Язвенная болезнь.
• Беременность.
• Опухоли желудочно-кишечного тракта.

Почему возникает

Причины для возникновения:

• проблемы с дыханием через нос;
• плохая привычка быстро есть и перекусывать на ходу;
• частое переедание;
• потребление очень холодной или горячей пищи;
• разговоры при приеме пищи;
• заболевания зубов;
• беременность (гормональные изменения или увеличение матки, из-за чего давление в брюшной полости и положение желудка изменяются);
• физические нагрузки сразу после еды;
• частое употребление жвачки (вызывает повышенное слюноотделение и срыгивание);
• частое употребление алкогольных и газированных напитков;
• периодическое употребление соды для уменьшения симптомов изжоги;
• невроз;
• аэрофагия.

Патологическое отрыгивание могут вызвать не только болезни органов ЖКТ, но и щитовидной железы и другие. Такой выброс газов имеет неприятный запах и вкус во рту: горечь, кислота, отрыжка может пахнуть сероводородом или ацетоном. В этих случаях обращение к специалисту – обязательно.

Последствия

Само по себе отрыгивание воздухом не представляет опасности, но оно может быть симптомом какого-либо заболевания. Поэтому при возникновении частых приступов надо провести полное обследование с целью выявления таких болезней, чтобы своевременно приступить к их лечению.

Если это последствие неправильного питания и культуры еды, то изменение рациона избавит вас от этого неприятного симптома.

Отзывы

Недавно появилась отрыжка после того, как выпью кофе. Я его пью достаточно много, и даже на ночь. А ночью во сне начинается приступ. Собиралась даже перестать его пить совсем. Но потом решила просто не пить вечером, а днем продолжала себя баловать. Теперь ночью не мучаюсь.

Список литературы:

Большая книга о питании для здоровья, Михаил Гурвич 2013 г.
Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Диагностика отрыжки

Чтобы поставить диагноз, врач проводит опрос пациента, в котором задает следующие вопросы:

• Сколько времени вас мучает отрыжка?
• Отрыжка усиливается, когда вы употребляете определенные продукты или напитки?
• Вы испытываете какие-либо боли наряду с отрыжкой?
• Со временем отрыжка становится сильнее или более частой?

Итак, отрыжка обычно — безопасное явление, которое не приводит к негативным последствиям. Однако у некоторых желудочно-кишечных заболеваний, которые приводят к отрыжке, могут развиваться серьезные осложнения в результате основной болезни, а не из-за отрыжки как таковой. Например, непроходимость кишечника при раке — заболевание, которое может давать осложнения, потенциально опасные для жизни человека. В таком случае необходима помощь специалиста, который разберется в симптомах и уточнит: представляет ли отрыжка опасность для пациента.