Нео-пенотран: состав, действие, показания, побочные эффекты и инструкция

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противопротозойное, противогрибковое, антибактериальное.

Фармакодинамика

Суппозитории Нео-Пенотран® содержат метронидазол, который оказывает антибактериальное и противотрихомонадное действие, и миконазол, обладающий противогрибковым эффектом. Метронидазол представляет собой антибактериальное и противопротозойное средство и является активным в отношении Gardnerella vaginalis и анаэробных бактерий, включая анаэробный стрептококк и Trichomonas vaginalis. Миконазола нитрат обладает широким спектром действия (особенно активен в отношении патогенных грибков, включая Candida albicans — возбудителя молочницы), эффективен в отношении грамположительных бактерий.

Действие

Лекарство обладает противомикробными, антипаразитарными и противогрибковыми свойствами. Антимикозный компонент действует на разные грибковые микроорганизмы, поражающие наружные половые органы у женщин. Антибактериальные компонент обладает широким спектром действия и борется с некоторыми бактериальными инфекциями, часто вызывающими воспалительные процессы в области гениталий.

Спектр активности

Фармакокинетические особенности

Небольшое количество активных компонентов всасывается после вагинального введения. Показатель биологической доступности достигает двадцати процентов. После использования активные компоненты не выявляются в кровотоке, поэтому системный эффект отсутствует. Происходит преобразование вещества в печеночной ткани с появлением метаболитов. Выводится вещество почками в течение двенадцати часов после применения. Не накапливается в тканях.

Это более безопасная лекарственная форма по сравнению с таблетками.

Показания к использованию средства Нео-пенотран

  • Вагинальная молочница.
  • Инфекционные процессы влагалища, вызванные разными патогенами.
  • Вагиноз, вызванный инвазией бактериальных клеток.
  • Инфекция наружных половых органов, вызванная трихомонадой.

Лекарство назначается врачом. Нужно определить, какой инфекционный агент вызвал заболевание. Гинеколог подбирает препарат с учетом чувствительности патогенов. Самолечение запрещено.

Противопоказания

  • Выраженное расстройство функций печени.
  • Отсутствие половых контактов в анамнезе.
  • Возраст до четырнадцати лет.
  • Первый триместр беременности.
  • Расстройство гемопоэза.
  • Неврологические патологии.
  • Непереносимость веществ.

Важно исключить все противопоказания. Во время поздних сроков вынашивания ребенка возможно лечение под строгим контролем врача с учетом рисков.

Фармакокинетика

Биодоступность метронидазола при интравагинальном применении составляет 20% по сравнению с пероральным приемом. После вагинального введения препарата Нео-Пенотран® при достижении равновесного состояния концентрация метронидазола в плазме составила 1,6–7,2 мкг/мл. Системная абсорбция миконазола нитрата при этом способе введения очень низка (приблизительно 1,4% дозы); миконазола нитрат в плазме не определялся.

Метронидазол метаболизируется в печени. Активным является гидроксильный метаболит. T1/2 метронидазола равен 6–11 ч. Примерно 20% дозы выводится в неизмененном виде почками.

Показания препарата Нео-Пенотран®

вагинальный кандидоз;

трихомонадный вульвовагинит;

бактериальный вагиноз;

смешанная вагинальная инфекция.

гиперчувствительность к активным компонентам препарата или их производным;

порфирия;

эпилепсия;

тяжелые нарушения функции печени;

беременность (I триместр);

возраст до 18 лет (недостаточно данных о применении в этой возрастной категории);

у девственниц.

Применение при беременности и кормлении грудью

Суппозитории Нео-Пенотран® можно применять после I триместра беременности под наблюдением врача при условии, что предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание, поскольку метронидазол проникает в грудное молоко. Кормление грудью можно возобновить через 24–48 ч после окончания лечения.

Побочные действия

В редких случаях могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности (кожная сыпь) и такие побочные эффекты, как боли в животе, головная боль, вагинальный зуд, жжение и раздражение влагалища.

Местные реакции: миконазола нитрат, как и все другие противогрибковые средства-производные имидазола, которые вводятся во влагалище, может вызывать раздражение влагалища (жжение, зуд) (в 2–6% случаев).

Из-за воспаления слизистой влагалища при вагините, раздражение влагалища (жжение, зуд) может усиливаться после введения первого суппозитория или к 3-му дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают по мере продолжения лечения. При сильном раздражении лечение следует прекратить.

Системные побочные эффекты возникают очень редко, поскольку при вагинальной абсорбции уровень метронидазола в плазме очень низкий.

К побочным эффектам, связанным с системной абсорбцией метронидазола, относятся: лейкопения, атаксия, изменения психики (тревожность, лабильность настроения), судороги; редко — реакции повышенной чувствительности, диарея, головокружение, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли или спазмы в животе, изменение вкусовых ощущений, запор, сухость во рту, металлический привкус, повышенная утомляемость.

Побочные эффекты

  • Локальные реакции: зудение, болезненность, покраснение эпителия. Легкое воспаление эпителиальных тканей наружных половых органов обычно самостоятельно проходит на протяжении трех суток терапии. Если появились признаки аллергии, нужно прекратить лечение и обратиться к врачу.
  • Желудочно-кишечный тракт: абдоминальная болезненность, появление привкуса во рту, сухость слизистой оболочки ротовой полости, задержка стула, жидкий стул, отсутствие аппетита, позывы к рвоте.
  • Нервная система: цефалгия, головокружение, расстройство координации движений, судорожные реакции, эмоциональные расстройства, нарушение деятельности периферических нервов при продолжительной терапии.
  • Иммунитет: высыпания на покровных тканях, крапивница.
  • Кроветворная система: снижение уровня лейкоцитов.

Если возникли серьезные побочные эффекты, нужно обратиться к специалисту.

Взаимодействие

Алкоголь: взаимодействие метронидазола с алкоголем способно вызывать дисульфирамоподобные реакции.

Пероральные антикоагулянты: усиление антикоагулянтного действия.

Фенитоин: снижение концентрации метронидазола в крови при одновременном повышении концентрации фенитоина.

Фенобарбитал: снижение концентрации метронидазола в крови.

Дисульфирам: возможны побочные эффекты со стороны ЦНС (психотические реакции).

Циметидин: может увеличиваться концентрация метронидазола в крови и возрастать риск развития неврологических побочных эффектов.

Литий: может наблюдаться повышение токсичности лития.

Астемизол и терфенадин: метронидазол и миконазол подавляют метаболизм этих веществ и увеличивают их концентрации в плазме.

Способ применения и дозы

Интравагинально, глубоко.

По 1 вагинальному супп. на ночь и 1 вагинальному супп. утром в течение 7 дней.

При рецидивирующих вагинитах или вагинитах, резистентных к другим видам лечения, Нео-Пенотран® следует применять в течение 14 дней.

Для пожилых пациенток (старше 65 лет): те же рекомендации, что и для более молодых.

Передозировка

Данные относительно передозировки у человека при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при введении во влагалище метронидазол может всасываться в количествах, достаточных для того, чтобы вызывать системные эффекты.

Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая нейропатия (в т.ч. после продолжительного применения в высоких дозах), лейкопения, потемнение мочи. Симптомы передозировки миконазола нитрата не выявлены.

Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества суппозиториев может быть произведено промывание желудка. Улучшение состояния после этого может быть достигнуто у лиц, принявших внутрь до 12 г метронидазола. Специального антидота не существует. Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.

Особые указания

Доклинические данные свидетельствуют об отсутствии специфического риска для человека, исходя из результатов стандартных исследований безопасности, фармакологии, токсичности многократных доз, генотоксичности, канцерогенного потенциала, токсичности для репродуктивной системы.

Необходимо избегать приема алкоголя во время лечения и, по крайней мере, в течение 24–48 ч после окончания курса ввиду возможных дисульфирамоподобных реакций.

Следует проявлять осторожность при использовании суппозиториев одновременно с контрацептивными диафрагмами и презервативами ввиду возможного повреждения резины основой суппозиториев.

У пациенток с диагнозом «трихомонадный вагинит» необходимо одновременное лечение полового партнера.

Препарат не следует проглатывать и применять другим способом, отличным от рекомендованного.

Лабораторные тесты

Возможно изменение результатов при определении уровня печеночных ферментов, глюкозы (гексокиназный метод), теофиллина и прокаинамида в крови.

Влияние на способность управлять автомобилем и техникой. Не влияет.

Форма выпуска

Суппозитории вагинальные. По 7 шт. в пластиковом блистере из ПВХ/ПЭ. 1 или 2 блистера помещают в картонную пачку.

Дозировка и рекомендации по использованию

И таблетки, и суппозитории вводятся во влагалище как можно глубже. Суппозитории вводятся с применением напальчников, прилагаемых к ним. Перед введением таблетки следует ее слегка смочить.

  • При кандидозе, бактериальном вагинозе, трихомонадном вульвовагините дважды в сутки по одному суппозиторию или таблетке (утром и вечером) в течение семи суток. Либо только на ночь по одному на протяжении четырнадцати суток.
  • При возвратных формах вагинитов либо при нечувствительности к иным препаратам по одному суппозиторию (таблетке) дважды в сутки на протяжении четырнадцати суток.

При трихомониазе обычно комбинируют местное лечение с оральным употреблением метронидазола.
Дозировка препарата Форте не отличается от вышеописанной.
В период лечения следует воздерживаться от совокуплений.
Дозировка не меняется для пациенток преклонного возраста.

Отзывы

Саша, 24 года
Мне после прижигания воспаления шейки матки назначали нео пенотран. Я до него использовала гексикон, но он не пошел у меня. Был зуд страшный и жжение. Два дня промучилась, потом пошла к врачу и вот пенотран назначили. Мне понравилось сразу, что к пачке прикладывается аппликатор для ввода. Это очень удобно. И сами свечи тоже я перенесла хорошо, никаких побочек не было, ни зуда, ни жжения. Зажило там все быстро и я вполне довольна этим препаратом. Еще мне понравилось то, что при пользовании пенотраном ничего практически не выделяется вниз. Мне ведь два раза в день прописали ставить свечи. А неприятно, если из тебя весь день течет что-то.
Дарья, 25 лет
Я этими свечами тоже лечилась. У меня была молочница, и сначала назначили Клион-Д, а потом после него сразу нео пенотран. Очень хороший препарат, только эти напальчники совершенно не удобны. Я вводила прямо голыми руками. Только руки мыла до и после введения. Хороший препарат, кому прописали – пользуйтесь и не бойтесь. Только лучше делать по вечерам процедуру и дольше, чем дважды в день. Мне назначили лежать после введения 30 минут, но даже после этого они вытекают ужасно. Приходилось прокладки брать потолще и побольше.
Светлана, 40 лет
Я работаю в аптеке и могу сказать, что препарат действительно эффективный. Ведь он состоит сразу из двух действующих веществ: одно грибы подавляет, а другое болезнетворные микробы. Не следует бояться, что он может навредить организму. Удобно еще и то, что его можно применять как один раз в день, так и два раза в день. Тем, у кого плохая переносимость антибиотиков, желательно использовать один раз в сутки на ночь. Тогда курс будет две недели. Таким образом можно не поднимать высокий уровень препарата в крови и никакие неприятные ощущения не будут наблюдаться. Я вот сама их использовала, когда у меня было воспаление придатков. Помогли, хотя до этого я другие пробовала и эффект был хуже намного.
Марина, 27 лет
Тут все в таком восторге от этих свечей, а я вот очень плохо их перенесла. Полный набор побочных эффектов: тошнота, зуд, головокружение, боль в животе и даже противный вкус во рту. А еще у меня стало ломить все тело. Мне нужно было только один раз в день ставить перед сном на протяжении недели, но я выдержала лишь три дня и больше не смогла. Это очень индивидуальный вопрос. Что одному хорошо, то другому совсем плохо. Так что советовать не буду, может не я одна такая, которым не подходит этот препарат.

Эльвира, 32 года
Мне этот препарат назначили при дисбактериозе влагалища. Пока использую его всего четвертые сутки и рановато говорить об эффекте. Но меня немного беспокоит: как можно прописывать антибиотик для лечения дисбактериоза? Ведь он окончательно уничтожит все микробы, какие там только есть. Обычно при дисбактериозе прописывают наоборот полезные микробы. Я конечно не доктор, поэтому не берусь судить и делаю, как прописали, однако это лечение у меня вызывает некоторые сомнения. Первый день очень сильно пекло, теперь уже не печет, никаких неприятных эффектов не чувствую. Посмотрим, как будет дальше.

Производитель

Эмбил Фармацеутикал Ко. Лтд., Турция Меркез Max., Бирахане Сок. 28, Шишли, Стамбул, Турция.

Владелец регистрационного удостоверения. Эмбил Фармацеутикал Ко. Лтд., Турция Маслак Мах. Сумер Сок. Аязага Тичарет Меркези № 3/1, Шишли, Стамбул, Турция.

Организация, уполномоченная принимать претензии на территории РФ. ООО «Кофарм» 127006, Москва, ул. Малая Дмитровка, 4, оф. 6.

Тел./факс: +7 (495) 502-92-47.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Нео-Пенотран®

При температуре не выше 25 °C. Суппозитории можно хранить в холодильнике (2–8 °C). Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Нео-Пенотран®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A59 Трихомониаз Острый трихомониаз
Рецидивирующий трихомониаз у женщин
Трихомонадные инфекции
Трихомоноз
Хронический осложненный многоочаговый трихомониаз
Хронический трихомониаз
A59.0 Урогенитальный трихомониаз Вагинальный трихомониаз
Вагинит, обусловленный Trichomonas
Кольпит трихомонадный
Трихомонадная инфекция мочеполовых органов
Трихомонадное воспаление влагалища
Трихомонадное воспаление мочеполовых путей
Трихомонадные вагиниты
Трихомонадные инфекции мочевых путей
Трихомонадный уретрит
Трихомонадный баланопостит
Трихомонадный вагинит
Трихомонадный вульвовагинит
Трихомонадный кольпит
Трихомонадный уретрит
Трихомониаз мочеполовой системы
Уретрит обусловленный Trichomonas
Уретрит трихомонадный
B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*) Вагинальные кандидозы
Вагинальный кандидоз
Вульвальные кандидозы
Вульвовагинальные кандидозы
Вульвовагинальный кандидоз
Вульвовагинит кандидозный
Вульвовагинит микотический
Грибковые вагиниты
Кандидоз влагалища
Кандидоз внутренних органов
Кандидоз мочеполовой
Кандидоз мочеполовых органов у женщин
Кандидоз с поражением кожи и слизистых
Кандидоз слизистых оболочек
Кандидоз слизистых оболочек и кожи
Кандидозный вагинит
Кандидозный вульвит
Кандидозный вульвовагинит
Кольпит грибковой этиологии
Молочница влагалища
Монилиазный вульвовагинит
Острый вагинальный кандидоз
Острый микоз влагалища
Поверхностный кандидоз слизистой гениталий
Рецидивирующий вагинальный кандидоз
Рецидивирующий влагалищный кандидоз
Урогенитальный кандидоз
Хронический вагинальный кандидоз
Хронический кандидоз слизистых оболочек
Хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз
N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные Абсцесс органов малого таза
Бактериальные заболевания урогенитального тракта
Бактериальные инфекции мочеполовой системы
Бактериальные инфекции органов малого таза
Внутритазовые инфекции
Воспаление в области зева матки
Воспаление органов малого таза
Воспалительное заболевание органов малого таза
Воспалительные гинекологические заболевания
Воспалительные заболевания женских тазовых органов
Воспалительные заболевания органов малого таза
Воспалительные заболевания тазовых органов
Воспалительные инфекции в области таза
Воспалительные процессы в малом тазу
Гинекологическая инфекция
Гинекологические инфекции
Гинекологические инфекционные заболевания
Гнойно-воспалительные заболевания органов малого таза
Инфекции женских половых органов
Инфекции органов малого таза у женщин
Инфекции тазовых органов
Инфекции урогенитального тракта
Инфекционные заболевания половой системы
Инфекционные заболевания половых органов
Инфекция женских половых органов
Метрит
Острая инфекция женских половых органов
Острое воспалительное заболевание органов малого таза
Тазовая инфекция
Тубоовариальные воспаления
Хламидийные гинекологические инфекции
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза
Хронические воспалительные заболевания придатков
Хронические инфекции женских половых органов
N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы Бактериальные вагиниты
Бактериальные вагинозы
Бактериальный вагинит
Бактериальный вагиноз
Вагинит
Вагинит бактериальный
Воспалительные болезни влагалища и вульвы
Воспалительные заболевания женских гениталий
Воспалительные заболевания женских половых органов
Вульвит
Вульвовагинальные инфекции
Вульвовагинит
Вульвовагинит атрофический
Вульвовагинит бактериальный
Вульвовагинит эстрогендефицитный
Вульвовагиниты
Гарднереллез
Грибковые вульвовагиниты у девочек и девственниц
Инфекция влагалища
Инфекция половых органов
Кольпит
Нарушение чистоты вагинального секрета
Неспецифические цервиковагиниты
Неспецифический вульвит
Неспецифический вульвовагинит
Неспецифический кольпит
Рецидивирующий неспецифический бактериальный вагиноз
Сенильные кольпиты
Смешанные инфекции влагалища
Смешанные кольпиты
Хронический вагинит
N77.1 Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках Грибковые вульвовагиниты у девочек и девственниц
Смешанная вагинальная инфекция
Смешанные вагиниты
Специфический вульвовагинит
Хронический рецидивирующий микоз влагалища
Цервиковагинит

Нет Ответов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *