Непереваренная пища в кале у ребенка: почему появляется и что означает?

Кусочки непереваренной пищи в кале (лиенторея) могут встречаться как у здорового ребенка, так и у малыша с патологией. Разница состоит в количестве, частоте и наличии связи с употребляемыми продуктами. В зависимости от характера изменений стула, патологическое состояние может носить название амилореи, стеаторея или креаторея – появление в кале непереваренного крахмала, жиров или мышечных волокон, соответственно.

Причины

Непатологические причины

Желудочно-кишечный тракт новорожденного и грудного ребенка постепенно заселяется микроорганизмами, а ферментные системы некоторое время находятся в стадии функциональной незрелости. Это объясняет появление в кале у здорового ребенка небольшого количества непереваренной пищи, как на естественном, так и искусственном вскармливании.

Аналогичное состояние появляется при употреблении неперевариваемой клетчатки. Таким образом, «транзитом» в норме проходит кунжут, семена льна, кожура фруктов, некоторых овощей и корнеплодов (помидоры, сельдерей и т.д.). Их появление в стуле не считается патологией.

Патологические причины

  • Врожденная экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Она встречается на фоне аномалий развития органа, синдрома Шелдона-Рея, муковисцидоза, синдрома Пирсона и Даймонда-Швахмана.
  • Приобретенная недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы. В детском возрасте встречаются острые панкреатиты на фоне инфекционного процесса, аномалий развития желчевыводящих протоков. Подобное осложнение характерно для квашиоркора – белково-энергетического дефицита вследствие голодания.
  • Острые кишечные инфекции (ОКИ). Это группа заболеваний, которая часто встречается у детей, а также протекает с транзиторным нарушением работы желудка, поджелудочной железы, кишечника.
  • Антибиотик-ассоциированная диарея («дисбактериоз кишечника»). Избыточное размножение условно-патогенных микроорганизмов в просвете толстой кишки также нарушает процессы переваривания.
  • Лактазная недостаточность. Это врожденная или приобретенная патология, при которой организм ребенка не способен нормально расщеплять молочный сахар из-за дефицита специального фермента – лактазы. Ведущий синдром заболевания – синдром мальабсорбции (нарушенное всасывание и переваривание пищи).

Таким образом, постоянное или частое появление нерасщепленной пищи в кале может свидетельствовать о врожденной или приобретенной патологии со стороны поджелудочной железы, тонкой или толстой кишки.

Сопутствующие симптомы

Непереваренные комочки пищи в стуле у ребенка – один из симптомов болезни. Следовательно, педиатр делает полный осмотр ребенка, проводит тщательный опрос. Как правило, признаки врожденной патологии появляются в первые дни или месяцы жизни малыша.

Рекомендуем почитать:

Острицы у детей: как проявляются паразиты и как от них избавиться?

С внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы протекают такие врожденные заболевания как муковисцидоз и синдром Даймонда-Швахмана. Характерные признаки муковисцидоза (помимо нарушенного переваривания жиров, клетчатки):

  • частые воспалительные заболевания бронхиального дерева и легких, сопровождающиеся отхождением гнойной мокроты, влажным кашлем и одышкой;
  • снижение массы тела, слабость, дефицит витаминов;
  • «соленый» пот;
  • многократный стул;

При синдроме Даймонда-Швахмана встречаются следующие симптомы:

  • задержка роста, аномалии костного скелета (клинодактилия, узкая грудная клетка, гипоплазия фаланговых костей);
  • снижение уровня тромбоцитов, нейтрофилов в периферической крови, что способствует повышенной кровоточивости и склонности к частым инфекциям;
  • анемия (слабость, бледность слизистых оболочек и кожных покровов, головокружения).

При острой кишечной инфекции у детей появляется:

  • выраженная тошнота, рвота;
  • приступообразные боли в животе, урчание;
  • частый жидкий стул с примесью непереваренных кусочков, зелени или слизи;
  • повышенная температура тела, слабость, вялость.

Антибиотик-ассоциированная диарея обычно протекают с многократным жидким стулом, болезненными ощущения в околопупочной области. Кал при этом содержит много прожилок слизи, зелени, имеет зловонный запах. Температура тела остается нормальной, а в анамнезе заболевания обязательно должен быть недавний прием системных антибиотиков.

В случае лактазной недостаточности ребенка будут беспокоить кишечные колики, частые дефекации до 10 раз в сутки, постоянное вздутие живота, срыгивания, боли в животе. При прогрессировании болезни развивается дисбиоз, появляется дефицит массы тела из-за нарушенного всасывания питательных веществ и микроэлементов. Для купирования симптомов следует исключить все продукты, содержащие лактозу.

Диагностика

Для установления точного диагноза врачу-педиатру или гастроэнтерологу могут потребоваться дополнительные исследования:

  • клинический или биохимический анализ крови;
  • копроцитограмма – тот анализ, который показывает качественные и количественные изменения в кале (нейтральные жиры, перевариваемая клетчатка, мышечные волокна, йодофильная флора и т. д.);
  • бактериологическое исследование кала на патогенные микроорганизмы и их чувствительность к антибактериальным препаратам;
  • ультразвуковое обследование внутренних органов, в том числе, поджелудочной железы;
  • генетические анализы на врожденные патологии;
  • рентгенография.

Рекомендуем почитать:

Что принимать вместе с антибиотиками для профилактики дисбактериоза кишечника?

Спектр обследований определяется предполагаемым диагнозом и возрастом ребенка.

Лечение

Подход к лечению зависит от характера патологии, на фоне которой обнаруживаются непереваренные частички пищи в кале. Иногда достаточно строгого соблюдения диеты, в некоторых случаях может потребоваться длительное медикаментозное лечение.

Препараты

Поскольку появление нерасщепленных продуктов в стуле у ребенка чаще всего является признаком экзокринной недостаточности поджелудочной железы, то препаратами выбора являются синтетические ферменты. В детском возрасте предпочтение отдают Креону (содержит амилазу, протеазу, липазу), который состоит из микрогранул, заключенных в специальную защитную оболочку.

Этот препарат может назначаться при обострении панкреатита, муковисцидозе, лактазной недостаточности и острой кишечной инфекции. Также используют такие ферменты как Панзинорм, Микразим, Панкреатин.

При ОКИ бактериальной природы назначают системные антибактериальные препараты (пенициллинового, цефалоспоринового ряда), кишечные антисептики, кремниевые сорбенты. Они принимаются курсом до полной элиминации возбудителя.

Помочь улучшить пищеварение могут пробиотики или синбиотики. В педиатрии предпочтение отдают Линексу, Бак-Сет-Беби, Бифиформу и Ациполу. Их фармакологическое действие направлено на восстановление нормальной микрофлоры кишечника, улучшение процессов переваривания.

При лактазной недостаточности помимо строгой диеты врачи назначают специальные низко- или безлактозные смеси грудным детям. Хорошим эффектом обладают заместительные препараты, содержащие недостающий ребенку фермент, – лактазу (Мамалак, Лактазар).

Диета

При появлении подобных симптомов у грудного ребенка может потребоваться смена молочной смеси (на адаптированную или кисломолочную). Прикорм следует вводить не раньше положенного срока, постепенно, начиная с нескольких миллилитров фруктового сока. Каши готовятся на воде, без добавления масла. Фрукты и овощи даются ребенку в протертом, пюреобразном или отварном виде.

Основные принципы питания ребенка в случае появления непереваренных кусочков пищи в стуле:

  • есть следует дробно, часто (интервалы между приемами еды от 2,5 до 4 часов, максимум);
  • важно научить ребенка тщательно пережевывать пищу;
  • готовить еду рекомендуется на пару, путем запекания, варки или тушения;
  • необходимо подвергать продукты предварительной обработке: удалять зерна, косточки и грубые части, очищать от пленки, кожуры.

Рекомендуем почитать:

Золотистый стафилококк в кишечнике: опасность возбудителя, симптомы и лечение

Еда должна быть сбалансированная, содержать оптимальное количество кисломолочных продуктов (при отсутствии лактазной недостаточности), растительной клетчатки. Рацион следует разнообразить продуктами, которые обогащены бифидо- и лактобактериями.

Продукты, которые на время нужно исключить:

  • помидоры;
  • кунжут;
  • фасоль, горох;
  • шпинат, щавель;
  • лук, чеснок;
  • редька;
  • грибы.

Нормальные показатели копрограммы

Существует два общепринятых способа оценки каловых масс: макроскопия и микроскопия. Макроскопическое исследование оценивает визуальные характеристики кала, а микроскопическое – его исходные данные под микроскопом.

Лаборант во время проведения макроскопической оценки испражнений определяет следующие параметры:

  1. Консистенция. Нормальный каловый комок у детей старшего возраста оформленный мягкий, у грудных малышей – неоформленный.
  2. Цвет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, испражнения окрашены в желтый или серо-желтый цвет. После введения прикормов кал постепенно становится коричневым.
  3. pH-кислотность. В зависимости от вида употребляемых продуктов этот показатель может быть нейтральным или кислым.
  4. Запах. Непостоянный параметр, который указывается при резких отклонениях от нормы.

Микроскопическое исследование кала включает определение:

  1. Мышечных волокон (не обнаруживаются при достаточном пищеварении).
  2. Нейтрального жира (допускается минимальное количество).
  3. Жирных кислот (могут выявляться в небольшом количестве).
  4. Соединительной ткани (отсутствует).
  5. Мыла (допускается небольшое присутствие).
  6. Растительной клетчатки (могут содержаться единичные клеточные элементы перевариваемой клетчатки, неперевариваемая – допускается в различных количествах).
  7. Крахмал (отсутствует или минимальное присутствие).
  8. Йодофильная флора (не должна содержаться в здоровом кишечнике).
  9. Лейкоциты (допускается единичные клетки).
  10. Слизь (минимальное присутствие).
  11. Эпителий (единичные клеточные элементы).

Непереваренная пища в кале у ребенка комаровский

Скачивайте наши приложения. Не нашла ответ на свой вопрос. А он вот в чем. Уже 2 дня проблемы у нас со стулом. Не могу сказать — понос, вроде не как вода, но раз 6 в день и еда вся не переваренная. Спал ночь плохо, днем тоже 40 минут. Кладу руку на живот, там постоянно бурчит. Едим все тоже, только рис дала, давно не давала, так как крепил сильно, а сейчас он может тоже подкрепляет наш понос В переди праздники, подскажите, может к врачу стоит бежать или просто обойтись Смектой, Линексом.

Спасибки всем. Я б к врачу обратилась Хоть по телефону поговори, чтобы знать в чем дело. У Тараса было сильное урчание, но, правда, с температурой, когда он отравился чем-то.

К врачу конечно нады, если у вас есть хороший, который в инфекционку не отправит. Я бы подавала линекс и смекту. Вы поите активно, лучше регидроном или хуманой электролит регидрон соленый, детки его не очень-то пьют, хумана сладкая, но и стоит дороже, не во всех аптеках продается. Смекта не повредит, но постарайтесь все же с врачем состыковаться. Если хотите, у меня где-то был телефон харьковского врача инфекциониста, женщина — , зав.

Как себя чувствует Богдан? По его самочувствию и ориентируйся. Но при любих проблемах с животом первый лекарь — это голод. То есть не корми много, но давай пить. Ну и позвони врачу. А вообще, как недавно пережившая кошмары инфекционки, и повидавшая там приличное кол-во детей с кишечными инфекциями, я б тебе советовала обойтись пока kalibri писал а : Смектой, Линексом.

Наденок писал а : зав. Или вызов сделать на дом? Как сегодня Богданчик себя чувствует? Телефон врача еще нужен? Сегодня пока только 1 утром но и ели только кашу, пока кашица. Посмотрим, что дальше будет. Спал всю ночь хорошо и настроение сегодня получше, не капризничает. Такой же по веселости, как и вчера, бегает, играет, гуляем. Наденок писал а : Телефон врача еще нужен? Кто сейчас на конференции Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей.

Непереваренная пища в кале у ребенка: почему появляется и что означает?

Девочки, извиняюсь за такие подробности, но нужно мнение и совет. Нам 1,2 года, с самого начала прикорма, заметила, что пища которая кусочками переваривается плохо и выходит так же кусочками,. Вначале я думала, что пока маленький и недостаточно ферментов, но что-то все это затянулось.

В 5 месяцев лечились от дизбака как врач сказал, от него у нас дерматит , но лечение не капельки не помогло, по сей день пятнами покрываемся и что самое главное не могу найти причину!!! Вот сегодня подумала и пришла к выводу, что постоянное обострение нашего атопического дерматита может быть связано с плохим перевариванием пищи! С другой стороны — может это норма в таком возрасте такой кал?? Вообщем в голове каша не знаю что уже делать.

В субботу пойдем сдавать кровь на наличие аллергии сдавали в 5 месяцев, вроде не обнаружено было и копрограмму. Мучаемся с 3ех месяцев и никак не можем побороть АД, а сейчас еще и стул меня стал напрягать Существуют ряд причин, по которым не переваривается пища у ребенка. Всегда следует начинать с разбора его диеты.

Она может не соответствовать возрастным нормам. Если кусочки пищи в кале наблюдаются у ребенка с самых первых прикормов, то это может быть связано с неправильным введением прикорма. Если вводить прикорм правильно, в виде пюре, то никаких кусочков там не должно быть.

Мандарины малышу первого года жизни категорически запрещены, а ребенку с атопическим дерматитом о них нужно вообще забыть на неопределенный срок, равно как и об остальных цитрусовых. Чечевица также не должна полностью усваиваться в пищеварительной системе годовалого ребенка. К такой пище его желудочно-кишечный тракт полноценно подготовится не ранее двухлетнего возраста, поэтому она тоже не подходит для питания малыша.

На вопрос, что делать с вареной морковью, однозначного ответа не дашь. Морковь включается в состав прикорма с 6 месяцев, но в организме годовалого ребенка она может быть качественно переварена, только если будет перетерта в пюре либо хорошо разварена и натерта на терке. Если этот овощ после варки остается еще достаточно твердым, либо порезан недостаточно мелко, то пищеварительные соки в кишечнике просто не смогут расщепить весь кусочек продукта и с калом выйдут непереваренные остатки.

Так что это скорее норма, чем патология. Но есть у моркови и другая особенность. Она не часто, но вызывает аллергические проявления у детей, почему ее и рекомендуют начинать вводить в прикорм в совсем маленьких дозах. Если овощ дается ребенку на фоне уже развившегося атопического дерматита, очень трудно судить о том, как на него отреагировал его организм, и не усилила ли морковь аллергизацию ребенка.

В случае любых проблем с пищеварением — понос, метеоризм и т. Если все симптомы исчезнут, то организм ребенка пока не готов принять и качественно переварить данные продукты. У нас просто таже проблема ребенку 1 год и 5 месяцев.

У нас к 2ум годам кал нормализовался, НО в 2,3 мы попали в инфекционку с обструктивным бронхитом, там нам посадили поджелудочную антибиотиками, заработали панкреатит Сейчас опять кошмар с калом, практически ничего не переваривается и кал непонятной консистенции Нормобак и креон пили. После нормобакта кал на какое то время восстанавливается, то есть более сформирован и запах не такай ужасный. От креона никакого результата не заметила, может потамучто не совсем правильно принимаем, то есть когда даю эти гранулы он их старается разгрызть, а как говорил врач это препарат кишечно растворимый и получается до места назначения доходит мизерная доза.

Как только приедем домой сразу к доктору поведу. Нам сейчас 1,8 и уже 2 недели мучаемся со стулом все как вы писали: и пища не переваренная, и стул по 3 раза на дню кашицеобразный со слизью!

Хотя раньше обычно запорами страдали Сейчас не в РФ, и нормальных врачей и диагностики нет совершенно!!! Пьем Креон и Бифиформ, толку 0! А так, очень долго страдали, и очень медленно шла выправка! Месяца полтора в общей сложности промучались, и потом постепенно все более-менее вошло в привычную колею. Мне думается, что больше всего толку было от приема Энтерожермины. Хотя, врач говорит, что нас вылечило время.

Мы уже столько этих препаратов выпили, тоже пока даешь — получше, прекращаешь — опять. Непереваривание, зловонный запах, жидкий стул, боли и т. Но я яблоки исключила. Все равно не перевариваются — значит не усваиваются, а вред наносят, да и закисление у нас от них.

В общем, девочки я вас так понимаю. Сама уже на нервном срыве, нам 2 г. И больше ничего, только БАД витамины. Бедный мой ребенок!!! А еще мы сдали анализ волос, выявили нам недостаток минеральных веществ.

И у нас то же самое со стулом Но яблоки я исключить не могу, так как из фруктов только их и ест, на остальное или аллергия или сам не ест… А какие витаминки вы даете? И что такое спирулина? Вам врач советовал? У нас подозревали муковисцидоз и синдром мальабсорбции из за проблем с маленьким весом и плохой перевариваемостью.

Не смогла остаться равнодушной, даже специально зарегистрировалась, ведь у нас проблема еще хуже. Девочки, милые, прошу Вас, обратитесь к грамотному гастроэнтерологу и уточните про питание вашего ребенка, ведь многие у нас кормят детей тем, что им еще нельзя. На сколько я знаю, в таком маленьком возрасте нельзя еще малышу давать чечевицу, мандарины.

Пусть немного подрастет. Дерматит может быть от дисбактериоза недолеченного до конца , от потребляемых продуктов у меня в детстве от помидоров, у кого-то от мандаринов, у кого-то от сладкого печенья, конфет и т.

Но в любом случае, нужно выяснить причину. И главное, нужно правильное питание, ведь в таком маленьком возрасте ребенку нужно свое особенное меню.

Выздоравливайте поскорее. Мандарины мы давали пару раз, при этом чистили полностью от прожилок и шкурки. Чечевицу тоже не часто даю, но нам и врач разрешила,. У нас до сих пор пища плохо переваривается, даже яблоки без шкурки, которые есть, выходят кусочками. Наталья, к какому врачу обращались? Кал сдавали? Примадофилусом лечились в 5 месяцев, там целый курс был на 1,5 месяца. После лечения никаких улучшений с коже не было, а каки в то время еще были однородными,.

Потом пошли на прививку, в ЦВП я сказала про сыпь и теперь неперивариваемую пищу, она сказала зиртек по 10 кпель через днь 3 раза и примадофилус 1 мес. У нас до сих пор сложноперевариемая пища выходит в неизменном виде, горох, кукуруза, гречка иногда… это норма. Анастасия Журнал. Найти подруг. Из журнала пользователя Анастасия.

Доступно: Для всех. Анастасия Липецк. Переезд на поезде 2ое суток с 1,8 ребенком. Общий анализ кала-копрограмма-развернутый анализ кала — это все одно и тоже?

Видео: не переваривается пища у ребенка. Отвечает Наталья Левина Педиатр. Почему плохо переваривается пища у ребенка Существуют ряд причин, по которым не переваривается пища у ребенка. Внимание: Ответ не является заключением врача. Для надлежащего лечения или консультации посетите клинику. Следить за комментариями. Комментирует Пользователь.

МамуляСынули Кривой Рог. Здравствуйте, у нас сейчас так, последнее время такой кал У нас тоже АД с 2 мес. Вы нашли причину?? Это спам. Ответить Нравится. Настя Мазурова Астрахань. У нас часто пища кусочками выхолит потому что торопиться и плохо жует, у многих знакомых такая ерунда у деток в этом возрасте, а вот ад это уже проблема конечно. Дочке 1,3. Атопический дерматит. Аллергия на все — молочка, все крупы особый ужас на гречку, рис и овсянку , фрукты и мн др.

Кушаем только кабачок, светлая тыква, кукурузная каша без глютена и витаминов, кролик, сухая свинина, картофель и еще неск продуктов. Пища не переваривается никогда толком — никогда не выходит твердым стул. Стул пахнет слабо и то кифиром какимто пардон Я перестала огорчаться и пичкать ребеночка очередными таблетками, порошками, каплями и проч.

Сохраняю ГВ сижу на диете с ней. Sofia Северодвинск. Sofia Чуть лучше конечно, но яблоки, морковь, зелень до сих пор плохо перевариваются.

В кале отражаются все особенности пищеварения и питания ребенка.

Нет Ответов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *