Одна миндалина больше другой


  • Чуприков Роман Сергеевич

    врач отоларинголог высшей категории, ринохирург, фониатр, ведущий врач клиники

Обновлено 16.08.2019 15:57

Добавлена информация о профилактике увеличенных миндалин.

Миндалины (гланды) – это важный орган иммунной системы человека, участвующий в защите организма от вредоносных носителей и препятствующий их распространению. Их главная задача – определить патогенные микроорганизмы и выработать антитела для борьбы с ними.

Сами по себе увеличенные гланды – это не заболевание, а симптом. Они могут увеличиваться:

  • при инфекции;
  • при генетически обусловленной гипертрофии;
  • при заболеваниях крови (лимфопролиферативные заболевания);
  • при аутоиммунных заболеваниях;
  • при аллергическом воспалении и отеке.

Обычно эти процессы сопровождаются повышением температуры, но в некоторых случаях миндалины могут увеличиваться без её повышения. Часто это заставляет оттягивать визит к врачу, так как именно температура считается маркером болезни. Но увеличенные миндалины без температуры требуют такого же внимания и лечебного подхода во избежание развития осложнений.

Как определить природу увеличенных миндалин

Исходя из ощущений, личных наблюдений и необходимой литературы можно определить заболевание и даже возможную причину. Но это могут быть только предпосылки правильного диагноза.

Однозначный ответ о характере заболевания и его истории скажет узкий специалист – лор-врач.

Есть большая разновидность заболеваний ротовой полости и горла, о которых мы и не слышали и метод лечения, может быть очень простым и доступным.

Эффективное лечение возможно только при правильном диагнозе, когда знаем что и от чего лечим.

Поход к врачу всегда оттягивается, когда особо ничего не болит. Бежать в больницу с острой болью – более привычное явление.

В виду сильной занятости можно на крайний случай, обратиться за помощью к узкому специалисту в режиме онлайн на медицинских сайтах.

На сегодняшний день, повышение собственного рейтинга, при помощи консультаций через интернет, стало обычным явлением для практикующих врачей.

Увеличенные гланды у детей

В виду частых простудных и вирусных заболеваний детей школьного и дошкольного возраста, увеличенные гланды – частое явление.

Гипертрофия и рыхлость горла может быть следствие постоянных выделений из носовой полости. Мокрота скапливается, пересыхает и нарушает флору слизистой горла.

При этом действия родителей должны быть очень простыми. Гигиена и санация носа. Промывать можно полость носа раствором морской воды.

Это могут быть как Мералис и Аква Марис, так и обычный физраствор.

В период отопительного сезона не лишним будет побеспокоиться об увлажнении воздуха в комнате ребенка. Особенно важно поддерживать влажный микроклимат во время сна.

Посмотрите подробное видео:

При сухом воздухе ребенку трудно поддерживать нормальное дыхание носиком, и он начинает дышать через рот. В результате утром малыш будет жаловаться на боль в горле и неприятные ощущения заложенности носа.

Учитывая особенность детского организма, рыхлость горла и увеличение миндалин может наблюдаться еще спустя 7 дней после перенесенного заболевания.

Это нормальное явление для детей и причин для беспокойства нет, если гланды увеличены, но боли в горле нет.

Увеличение при тонзиллите

Тонзиллит довольно частое заболевание, но поскольку он не вызывает острую боль в горле, многие не подозревают о его существовании.

Это заболевание характеризуется увеличением небных миндалин. Инфицирование верхних дыхательных путей может быть бактериальным и вирусным.

Они служат барьером для проникновения инфекции, но регулярные воспалительные процессы такую способность снижают и инфекция проникает глубоко в бронхи.

Не стоит пренебрегать таким недугом, а искать источник и восстанавливать функциональность здоровых гланд.

Вследствие неправильного или несвоевременного лечения данного заболевания, воспаленные гланды могут провоцировать развитие хронического или острого тонзиллита.

Ангина может быть как проявлением острой формы, так и вследствие хронического заболевания миндалин.

При каких состояниях миндалины могут быть увеличены без повышения температуры?

Без повышения температуры миндалины могут воспаляться из-за:

  • Аллергии. Увеличение миндалин часто происходит у людей, подверженных аллергии. В качестве аллергенов выступают разные вещества – шерсть животных, пыль, пыльца, продукты питания, насекомые, бытовые химические средства.
  • Грибкового поражения. Наблюдается следующая симптоматика: першение в горле, сухость во рту, видимый творожистый налет на слизистой.
  • Пересушенного воздуха. Из-за постоянного вдыхания сухого воздуха слизистая гортани пересыхает, в результате чего гланды опухают. К этому приводит и работа в загазованных условиях.
  • Курения. Табачный дым обжигает слизистую, в результате этого может появиться отечность миндалин.
  • Некоторых форм ангины (тонзиллита). Биологический смысл повышения температуры при инфекционных заболеваниях заключается в ускорении гибели болезнетворных носителей в среде с высокой температурой. Следовательно, если температура тела не повысилась – значит, количество проникших в организм инфекционных носителей невелико. Обычно, если инфицирование было незначительное, то человек легко и быстро переносит этот недуг. Но при увеличенных гландах и отсутствии температуры можно говорить и о недолеченном остром воспалительном процессе в тканях миндалин и его переходе в хронический. В таком случае процесс выздоровления будет длиться дольше, а помимо этого, есть вероятность развития осложнений. Оба варианта патологий требуют обследования и назначения корректного лечения врачом-отоларинголом.

Особенности состояния при увеличенных гландах без температуры

Даже при нормальной температуре тела, но при наличии патологических процессов в организме, человек может чувствовать себя совершенно нездорово. Воспаление миндалин без температуры, независимо от причин, может мешать нормальному образу жизни и сопровождаться:

  • головной болью;
  • болью в горле;
  • отсутствием аппетита;
  • трудностями с глотанием;
  • сухостью и першением в горле;
  • увеличением лимфатических узлов и болезненностью при их пальпации;
  • усталостью, разбитостью, сонливостью, сниженной работоспособностью, раздражительностью.

Лечение увеличенных миндалин без температуры

Перед назначением лечения нужно установить причину воспаления миндалин.

Если причиной явилось инфекционное или грибковое поражение, то пациенту назначается курс антибактериальной терапии, обработка горла и слизистых специальными препаратами, вливания в гортань, промывания миндалин, прием витаминных комплексов для поддержки иммунитета.

При неэффективности консервативного лечения может быть назначена операция тонзилэктомия – хирургическое удаление миндалин. Чаще всего это показание для лечения хронического тонзиллита, протекающего с токсико-аллергическими проявлениями и серьезно мешающего комфортной жизнедеятельности человека.

Если опухание гланд связано с внешними факторами – курением, работой в неподходящих условиях, атаками аллергенов, врач посоветует коррекцию образа жизни или окружающих условий, прием поддерживающих средств.

Одна миндалина больше другой горло не болит

Есть ли возрастные ограничения при возникновении гипертрофии миндалин? Хотя увеличение размеров этих лимфоидных образований чаще выявляется в детском возрасте, нельзя исключать вероятность развития гипертрофических процессов у взрослых пациентов.

Существует немало причин, по которым происходит гипертрофия миндалин; она не всегда связана с наличием воспаления и чаще рассматривается как адаптивно-компенсаторное явление.

Стоит ли считать увеличение миндалин во взрослом возрасте патологией и насколько оно опасно? Какие методы лечения могут быть предложены пациенту?

Причины

Прежде чем говорить о том, почему могут увеличиться миндалины и как объективно проявляется данный процесс, нужно представлять, где расположены эти анатомические образования и к какой функциональной системе организма они принадлежат. Лимфаденоидное кольцо Пирогова-Вальдейера, локализующееся в области ротоглотки, является иммунным барьером на входе в дыхательные и пищеварительные пути. Его образуют несколько миндалин:

  • парные небные, или гланды, локализованные между небными дужками;
  • парные трубные, располагающиеся у глоточного отверстия слуховой трубы;
  • непарная носоглоточная (глоточная), находится в своде носоглотки;
  • непарная язычная в слизистой оболочке корня языка.

Миндалины состоят из лимфоидной ткани, как периферические органы иммунной системы формируются еще на этапе внутриутробного развития и сохраняются в течение всей жизни. При этом некоторые из них (глоточная, язычная, трубная) могут подвергаться возрастной инволюции, выражающейся в уменьшении размеров и функциональной активности.

Инволюция, по сути, означает обратное развитие, преобразование органа. Это имеет большое значение для рассмотрения причин, объясняющих увеличение миндалин у взрослого человека, поскольку обусловленная возрастными особенностями функциональная гипертрофия характерна для детей, а возрастная инволюция происходит в возрасте 13-15 лет.

Гипертрофия, то есть увеличение миндалины в размерах, может провоцироваться разными причинами. Отчего увеличиваются гланды и другие лимфоидные образования? К этому приводят:

  1. Врожденные аномалии развития.
  2. Отсутствие возрастной инволюции.
  3. Постоянная травматизация ткани миндалины (например, грубой пищей).
  4. Тонзиллэктомия (удаление ).
  5. Частые инфекционные заболевания, иммунодефицит.
  6. Наличие очагов хронической инфекции в ротоглотке.
  7. Эндокринные нарушения.
  8. Прием женщинами гормональных контрацептивов.

Когда миндалины увеличены, они мешают адекватному дыханию, способствуют формированию патологических изменений. Если в детском возрасте при гипертрофии тактика может быть выжидательной, в лечении взрослых пациентов необходимо принять меры сразу же после установления диагноза.

Таким образом, гипертрофироваться может любая из миндалин; процесс у взрослых носит необратимый характер и требует лечения.

Классификация

Гипертрофия миндалин — процесс, который классифицирован не только согласно виду увеличенного лимфоидного образования. Выраженность клинических проявлений напрямую связана с выраженностью изменения размеров, поэтому принято разделять увеличение гланд и на три степени. В отношении остальных компонентов лимфаденоидного кольца рассматривается только сам факт гипертрофии.

Синонимом гипертрофии глоточной миндалины является термин «аденоиды», «аденоидные разращения» — вопреки представлениям об этой патологии, она может возникать не только у детей, но и у взрослых. Степень гипертрофии (1, 2 и 3 соответственно) сопоставляется с прикрытием лимфоидной тканью сошника — костной пластинки, расположенной в носовой полости:

  • прикрытие верхней трети;
  • прикрытие верхних двух третей;
  • прикрытие всего сошника.

Когда увеличены гланды, для определения прогресса патологического процесса используют анатомические ориентиры: край передней дужки и язычок, который расположен по средней линии глотки.

Если миндалина заполняет собой 1/3 расстояния между ними, говорят о 1 степени гипертрофии, если 2/3 — об увеличении миндалин 2 степени.

Сделать вывод о наличии у пациента гипертрофии 3 степени можно, если гланда достигает язычка.

Симптомы

Как проявляется увеличение миндалин? Симптомы обусловлены анатомическим расположением лимфоидного образования и степенью его гипертрофии.

Небные миндалины

Увеличение гланд у взрослых происходит достаточно редко, и не всегда является поводом для возникновения жалоб. Гипертрофированные миндалины могут быть обнаружены случайно — например, во время профилактического осмотра. В то же самое время при значительном увеличении формируются нарушения:

Неправильное носовое дыхание приводит к каскаду патологических изменений: возрастанию риска инфицирования, отечности и заложенности носа (вазомоторный ринит), сопутствующему поражению глоточной миндалины, слуховой трубы, среднего уха.

Поскольку больной вынужден дышать ртом (что при увеличении гланд также может быть затруднено), у него пересыхает слизистая оболочка ротоглотки, может болеть горло. Во время сна возникает храп, временная остановка дыхания — пациент просыпается вялым, усталым, испытывает частые головные боли, раздражен. Голос становится гнусавым, больному трудно глотать пищу.

Глоточная миндалина

Пациент может предъявлять жалобы:

  • на постоянный насморк;
  • на головные боли, головокружения;
  • на храп во время сна;
  • на приступы кашля.

Среди вероятных симптомов следует указать также рассеянность, нарушение способности к концентрации внимания, упорную усталость, которая не проходит даже после продолжительного сна.

Больной может быть бледным, у него гнусавый голос, приоткрыт рот для облегчения дыхания. Отмечаются частые риниты, синуситы и отиты.

У некоторых больных наблюдается недержание мочи, мигрень, ночные кошмары с внезапным пробуждением.

Язычная миндалина

  • приступами непродуктивного кашля;
  • дискомфортом в глотке;
  • нарушением глотания;
  • изменением голоса;
  • громким храпом.

Если наряду с увеличением объема лимфоидной ткани наблюдается разрастание венозных сплетений в области корня языка, сильный приступообразный кашель может привести к нарушению целостности сосудов и возникновению кровотечения.

Кашель появляется в результате давления на надгортанник и раздражения верхнего гортанного нерва.

Трубные миндалины

Ключевая жалоба — нарушение остроты слуха. Возникает тугоухость по кондуктивному типу — она связана с затруднением проведения звуковых волн. Такая тугоухость носит упорный характер и с трудом поддается терапии. Увеличенные миндалины у взрослых — это разрастающаяся лимфоидная ткань, что обусловливает прогрессирующее снижение остроты слуха и постепенное нарастание изменений.

Одностороннее увеличение сопровождается патологическими изменениями справа или слева — так, если увеличена правая миндалина, страдает правая слуховая труба и, соответственно, полость среднего уха справа. Предпосылкой для возникновения гипертрофии трубных лимфоидных образований часто становятся аденоиды, хронический аденоидит.

Гипертрофия какой-либо из миндалин не означает одновременное наличие воспаления.

Горло при гипертрофии миндалин не меняется, если нет сопутствующих инфекционно-воспалительных изменений. Если оно красное, на слизистой оболочке есть налеты, а пациента беспокоит боль при глотании, лихорадка — нужно думать об инфекции.

Подходы к лечению

Лечение при гипертрофии обязательно, если возникают клинические симптомы. Как лечить увеличенные миндалины у взрослых? Используется сочетание хирургических и консервативных методов, при этом основным является оперативное вмешательство, иные способы позволяют закрепить результат, предотвратить рецидивы (повторные эпизоды) и осложнения.

Если пациент не испытывает трудностей при дыхании, не жалуется на плохой сон, храп, не указывает на другие характерные признаки, гипертрофия для него не опасна. Однако обязательно регулярное наблюдение — причем желательно, чтобы осматривал горло один и тот же лечащий врач. Это делает более простым сравнение изменений в динамике.

Если речь идет о парных лимфоидных образованиях, но увеличена одна миндалина, перед началом лечения проводится дифференциальная диагностика — исключаются хронические воспалительные процессы, наличие холодного абсцесса, а также наличие новообразования.

Как лечить увеличенные гланды? Для этого применяют способы механического и физического воздействия:

Это отсечение части гланды хирургическим путем — в ходе операции выполняется удаление ткани в пределах передних небных дужек. Вопрос о проведении тонзиллотомии рассматривается при 3 степени гипертрофии.

Нагревание тканей с помощью тока высокой частоты — при этом происходит необратимая коагуляция белков. Метод называют также лечебным прижиганием. Может быть показан при 2 степени увеличения.

Выраженная гипертрофия миндалин у взрослых является показанием для хирургического вмешательства.

Аденоиды у взрослого пациента подлежат удалению, поскольку не могут подвергнуться инволюции и провоцируют необратимые изменения в полости носа. Аденотомия проводится посредством применения специального инструмента — аденотома. В настоящее время практикуется также удаление с помощью лазера.

При гипертрофии хирургическое иссечение не используется, поскольку это способно увеличивать риск кровотечения. Предпочтение отдается более безопасным методикам — криохирургическому воздействию или диатермокоагуляции. Также применяется лучевая терапия.

Если речь идет о гипертрофии трубных лимфоидных образований, увеличена левая миндалина и/или миндалина справа, выполняется кюретаж (выскабливание) разрастаний, лучевая терапия. Одновременно проводятся мероприятия по восстановлению проходимости слуховой трубы, а также санируется горло, полость носа, устраняются очаги хронической инфекции в области зубов и десен.

Здравствуйте. Уже какое-то время мучает ком в горле. Не болит. Просто что-то в горле мешает. Иногда прострельная боль в челюсте и ушах. Заглянул в горло несколько недель назад и обнаружил, что правая миндалина больше левой. Пару дней назад съел мороженное, а на следующее утро болело горло с правой стороны. Но быстро прошло. Весь день Стрепсил сосал. Ещё на небном язычке заметил какой-то маленький прыщик. Месяц назад был у семейного врача по-поводу частой изжоги и анализ кала показал наличие хеликобактер пилори. На основании этого анализа мне назначил врач двухнедельный курс антибиотиков Амоксициллина и Метронидазола. По поводу кома в горле. Поймал себя на мысли, что уже довольно таки продолжительное время (может пол года, год) ощушал его, но не придавал сильного значения. Думал, что стекает что-то с носа постоянно. У меня очень часто заложен нос и искривлена перегродка. Подскажите пожалуйста что это может быть? Очень переживаю по-этому поводу. Лимфоузлы вроде не увеличены. Состояние непонятное. Вроде нет температуры, но чувствую себя нездоровым. К ЛОРу только 1 ноября запись. Тут, в Англии, у них с этим всё очень печально. По квотам минимум 2 месяца ждать надо. Или за деньги (около 100$ за приём). Уже почти месяц на нервах весь. Очень нуждаюсь в вашем совете.

Основное значение в развитии воспалительного процесса в горле играют небные миндалины. Это парные лимфоидные образования, расположенные на противоположных сторонах глотки в тонзиллярных нишах. Патологический процесс, поражающий миндалины, чаще носит симметричный характер.

Однако встречаются случаи, когда воспалилась гланда с одной стороны. При этом о развитии воспалительного процесса свидетельствуют такие признаки:

  • боль в горле;
  • отечность и увеличение в размерах миндалины с той или иной стороны;
  • изменение окраски гланды, она становится ярко-розового цвета.

Наиболее распространенные причины, когда одна гланда больше другой:

  • абсцесс миндалины;
  • глоточный абсцесс;
  • ангина;
  • дифтерия;
  • симптоматическая ангина при брюшном тифе;
  • травматическое поражение миндалины.

Острый тонзиллит

Любая формы ангины обычно протекает с двусторонним поражением миндалин. Однако в связи с индивидуальными анатомическими особенностями, может воспаляться преимущественно один или оба парных органа. При несимметричном поражении пациента беспокоит боль в горле соответственно с левой или правой стороны.


Фарингоскопическая картина также может свидетельствовать о том, что левый или правый лимфоидный орган увеличен в размерах и гиперемирован.

При развитии фолликулярной или лакунарной формы ангины к объективной картине добавляется одностороннее наличие гнойных очагов в миндалине. Однако несимметричное течение острого тонзиллита является нетипичным. Чаще заболевание характеризуется двусторонним поражением гланд.

Абсцессы

Абсцесс миндалины — гнойный процесс, который осложняет течение ангины. Состояние пациента при этом ухудшается, нарастают явления интоксикации. Развивается абсцесс обычно на 3-4 сутки от начала острого гнойного тонзиллита. Основными симптомами являются:

  • усиливающаяся односторонняя боль в горле, отдающая в ухо, челюсть;
  • наличие болевых ощущений при попытках открыть рот;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • озноб;
  • увеличенные и резко болезненные шейные, нижнечелюстные лимфатические узлы на стороне поражения;
  • болезненность при поворотах шеи;
  • вынужденное положение тела, при котором голова пациента склонена в сторону поражения;
  • неприятный гнилостный запах изо рта;
  • затруднение речи, появление гнусавости.

Объективный осмотр позволяет обнаружить резко увеличенное опухолевидное образование, расположенное несимметрично. Это миндалина, заполненная гнойным содержимым.

Своим увеличенным объемом она смещает в противоположную сторону язык. Лечение пациентов проходит в отделении хирургического профиля, так как основным лечебным мероприятием является проведение оперативного вмешательства, направленного на вскрытие абсцесса и эвакуацию гноя. В дальнейшем осуществляется санация пораженной миндалины.

Осложнением гнойной ангины является не только абсцесс миндалины.

Тяжелым течением, при котором может воспалиться миндалина, характеризуется также глоточный абсцесс.

Процесс этот также односторонний. Обычно патология развивается в результате осложнения каких-либо гнойных или вялотекущих заболеваний, локализующихся в полости рта, области головы. Причиной его могут быть заболевания зубов, остеомиелит нижней челюсти. Гнойный процесс в сосцевидном отростке и слюнной железе также может привести к развитию глоточного абсцесса.

Клинические симптомы гнойного поражения глотки на первом этапе выражены незначительно, поскольку маскируются признаками основного заболевания, острого паротита, паратонзиллита, мастоидита, пародонтита. При развитии процесса нарастают явления интоксикации, гипертермия. Челюсти оказываются сжатыми в результате тризма жевательных мышц, обусловленного нарушением их иннервации.

При объективном осмотре обнаруживается опухолевидное образование в области угла нижней челюсти, распространяющееся вниз, вдоль шеи. При пальпации отмечается односторонняя отечность и болезненность этих тканей. Фарингоскопическая картина характеризуется выпячиванием миндалины, мягкого неба и боковой стенки глотки. Если провести пункцию этого выпячивания, получится гнойный экссудат.

Лечение пациентов с глоточным абсцессом должно осуществляться только в условиях стационара.

Для уменьшения тризма пациенту вводят непосредственно в жевательные мышцы 0,5% раствор новокаина. Единственно возможным методом лечения является оперативное вмешательство. В тех случаях, когда доступ к инфильтрату через горло затруднен, проводят наружное раскрытие окологлоточного пространства.

Дифтерия

Дифтерия ротоглотки также может характеризоваться несимметричным течением. В этом случае для процесса типичны отечность и покраснение миндалины, мягкого неба и дужек на соответствующей стороне. Фибринозные налеты располагаются только в области миндалины, не выходя за ее границы, что является типичным для дифтерии. Представлены они в виде отдельных островков или сплошной пленки.

При попытках снять налеты шпателем они отторгаются с трудом, оставляют после себя эрозивную кровоточащую поверхность.

При одностороннем течении дифтерии поражение лимфроузлов также локализовано только на соответствующей стороне.

Развитие дифтерии ротоглотки обычно имеет доброкачественное течение. Однако не исключена трансформация заболевания в более тяжелую токсическую или распространенную форму, которая нуждается в проведении специфического лечения. Следовательно, при подозрении на дифтерию, пациент должен быть тщательно обследован. Уточнение диагноза возможно с помощью лабораторных анализов.

Травматическое поражение

Травматический характер поражения также может привести к развитию одностороннего патологического процесса в горле. Воспаление одной из миндалин может быть обусловлено травмированием ее грубым куском пищи, отломком кости. В результате такого механического воздействия в тканях миндалины развивается воспалительный процесс, проявляющийся отечностью, покраснением. Пациенты отмечают болевые ощущения в горле с пораженной стороны.

Аналогичный процесс развивается в гландах при воздействии химического или термического фактора. Случайное или преднамеренное использование уксуса, кислот также может привести к одностороннему воспалительному поражению миндалины.

Брюшной тиф

Брюшной тиф – инфекционное заболевание, вызываемое возбудителем из рода сальмонеллы. Основными признаками являются

  • резкое недомогание;
  • повышение температуры тела;
  • боль в животе;
  • понос;
  • увеличение печени и селезенки.

Поражение миндалин может определяться уже на этапе продромального периода, когда у пациента повышается температура, беспокоит недомогание, боль в горле. Воспаление в горле на этой стадии носит характер катарального, чаще симметричного процесса.

Спустя 7-8 дней фарингоскопическая картина меняется. Миндалина выглядит измененной только с одной стороны. На ее поверхности появляется много мелких эрозий, имеющих вид блюдец с красными краями и грязно-белым дном. Они выходят за пределы органа, распространяясь на небные дужки. В этом случае патологический процесс характеризуется как язвенно-некротический.

Типичным признаком тонзиллита при брюшном тифе является отсутствие болезненности при касании шпателем пораженного органа.

Любой воспалительный процесс в гландах нуждается в обязательной консультации отоларинголога, поскольку некорректное или несвоевременное лечение может привести к развитию тяжелых и опасных осложнений. Нередко одностороннее поражение нуждается в проведении оперативного лечения.

02.10.2009, 21:08

Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста. Дело в том, что лор-врач обнаружил, что у меня левая миндалина больше, чем правая. Она не болела, изъязвлений не было. 30 сентября из этой миндалины у меня взяли биопсию (оторвали довольно приличный кусок, причем не с первого раза). Биопсию брали потому, что лор-онколог сказал: «Я не уверен, что это онкология, но что бы ничего не думалось, лучше сделать». Прошло уже два дня, но миндалина побаливает при глотании. Как Вы думаете – это нормально? Может чем-то пополоскать или принять Стрепсилс? Сколько в норме может болеть миндалина после такой процедуры? И ещё, извините, если вопрос покажется Вам глупым, но не может ли биопсия привести к озлокачествлению миндалины? Я согласилась, а теперь безумно жалею. Может лучше совсем миндалины удалить? Заранее спасибо за ответ.

Дмитрий, Казань

6 марта 2016

Здравствуйте, Вчера случайно обнаружил, что правая миндалина немного увеличена по сравнению с левой.Налета на ней нет. Горло не болит, Немного саднит. У меня хронический фарингит. Нужно ли это лечить? Что посоветуете? Да, еще хотел спросить по поводу пузырька на звдней небной дужке. Заметил его года три назад, не растет. Врач ЛОР сказала, что это слюнная железка закупоренная и лечить не надо. Хочу узнать Ваше мнение.Заранее спасибо! С Уважением, Дмитрий.


Вопрос закрыт

Терапевт, Массажист

Здравствуйте, Дмитрий. Если никаких других жалоб нет, кроме «немного саднит», то Вам достаточно просто обильного полоскания горла раствором ромашки или Ротоканом, если нет аллергии. В крайнем случае раствор соль-сода тоже подойдет. за полчаса до еды. Также можно применение местных антисептиков: Фарингосепт, Фалиминт или спрей Ингалипт. 3 раза в день после еды или за полчаса до нее.
Не лишним будет укрепление иммунитета с помощью фруктов, круп и можно принимать Аскорбинку.

Дмитрий, 6 марта 2016

Клиент

Пётр, Я загрузил фото. Посмотрите пожалуйста

Терапевт, Массажист

Да, Дмитрий. У вас есть небольшой воспалительный процесс. Указанное Выше лечение подойдет. А скажите, как у Вас с желудочно-кишечным трактом?

Дмитрий, 6 марта 2016

Клиент

Пётр, у меня хронический поверхностный гастрит и ДЖВП. А что по поводу пузырька на небной дужке?

Терапевт, Массажист

Сейчас печень не беспокоит? Вы соблюдаете диету?
По поводу пузырька ничего -не обращайте на него внимания.

Дмитрий, 6 марта 2016

Клиент

Пётр, печень не беспокоит. Периодически сдаю анализы на печерочные пробы — все в норме. Месяц назад делал УЗИ внутренних органов. Печень не увеличена, Умеренно повышена эхогенность, но врач сказала, что это в пределах возрастной нормы. Есть небольшая киста на печени 7 мм уже года три. Не увеличивается. В общем врач сказала, что печень нормальная

Терапевт, Эндокринолог

Дмитрий, здравствуйте. Как правило, ввиду близкого расположения, разные отделы верхних дыхательных путей редко поражаются изолированно. Соответственно, если Вы говорите о хроническом фарингите, то вполне реально, что и миндалины тоже будут поражаться. Судя по фотографии, никаких явных признаков активного воспалительного процесса нет. То что Вы называете «саднит» может проявляться после острой пищи, питья холодной воды, незначительных переохлаждений. Подойдут просто полоскания горла солевыми растворами и содой 3-5 р/день, 3-5 дней. Можно чередовать с полосканием заваренной ромашки. Не более того. В будущем же стоит внимательно следить за состоянием верхних дыхательных путей, при появлении подобных жалоб показывайтесь врачу.

Дмитрий, 6 марта 2016

Клиент

Андрей, а то, что увеличена только одна миндалина — это норма?

Терапевт, Массажист

Ясно. В общем, Дмитрий, что касается лечения горла, то я Вам его уже расписал. А про печень, желчный и желудок не забывайте. Обязательно следите за диетой.

Дмитрий, 6 марта 2016

Клиент

Пётр, Да и еще последний вопрос. То, что увеличена только одна миндалина — это нормально?

Терапевт, Массажист

Нет, Дмитрий. Я же сказал, что у Вас начальный воспалительный процесс.

Дмитрий, 6 марта 2016

Клиент

Пётр, а разве миндалины не поражаются одновременно обе?

Терапевт, Эндокринолог

Дмитрий, это нормально. Не всегда миндалины поражаются равномерно.

Дмитрий, 6 марта 2016

Клиент

Андрей, Спасибо за консультацию! Всего Вам хорошего!

Терапевт, Гинеколог, Венеролог

Здравствуйте. Увеличение миндалин может быть просто особенностью строения. Это назыается просто гирпертрофия нёбных миндалин.

Дмитрий, 6 марта 2016

Клиент

Анастасия, и может быть в норме увеличена только одна миндалина?

Терапевт, Массажист

Нет, не всегда. Но если во время не начать лечение, то скоро будет и увеличение второй миндалины.

Дмитрий, 6 марта 2016

Клиент

Пётр, спасибо большое за консультацию! Удачи Вам!

Терапевт, Массажист

Похожие вопросы

Гайморит

Рыхлые миндалины после ангины — Миндалина || Одна миндалина больше другой

Увеличенные миндалины у ребенка встречаются довольно часто. При этом гипертрофироваться могут как парные небные миндалины они же гланды, так и глоточная, получившая в народе название аденоидов.

Бороться с проблемой можно с помощью медикаментов и народных средств или путем хирургического вмешательства. Но в любом случае необходима консультация специалиста, поскольку подобное грозит развитием серьезных последствий.

Главной задачей этих органов, расположенных у входа в глоточное кольцо, является защита органов дыхания от проникновения в них патогенных микроорганизмов.

Они вырабатывают особые вещества, способные разрушать микробы, а также лимфоциты. Именно эти клетки играют первостепенную роль в формировании и поддержании иммунитета. Только гланды способны дифференцировать вид проникшего в организм патогена и передавать эту информацию иммунитету.

У ребенка увеличены миндалины: фото

Благодаря этому еще до момента размножения микроорганизма и развития серьезного воспаления в организме начинают продуцироваться в повышенных количествах высокоспецифичные антитела, устремляющиеся в зону поражения для уничтожения возбудителей инфекции.

Именно поэтому данные органы уже не удаляют в профилактических целях, а наоборот, стараются сохранить всеми силами даже при развитии хронических болезней.

Основной причиной того, что миндалины разрастаются, независимо от их расположения, является воспаление бактериальной природы. В большинстве случаев его вызывают стрептококки и стафилококки.

Здоровые миндалины у ребенка: фото (cправа)

Большие гланды обычно наблюдаются после ангины, то есть острого воспалительного процесса. Если лечение было проведено неправильно или не завершено, микроорганизмы способны вырабатывать устойчивость к использованным препаратам и продолжать поражать ткани ротовой полости.

Таким образом, после болезни постепенно начинает развиваться хронический тонзиллит, являющийся главной причиной гипертрофии гланд.

Справиться с ним полностью далеко не просто, а в тяжелых случаях оградить организм от возникновения тяжелых и опасных для жизни осложнений способна лишь вовремя проведенная операция.

Тем не менее иногда причиной того, что набухли гланды, могут служить такие инфекционные заболевания, как:

  • дифтерия;
  • скарлатина;
  • брюшной тиф;
  • ОРВИ.

Также у детей часто увеличивается глоточная миндалина. Если она разрослась, врачи диагностируют аденоидит.

Это заболевание в большинстве случаев впервые диагностируют у детей в 2 года или 3 года. Но, в отличие от поражения гланд, аденоиды возникают зачастую на фоне эндокринных или аутоиммунных нарушений.

Также спровоцировать развитие заболевания способны:

  • плохое питание, не удовлетворяющее потребности растущего организма в витаминах и прочих веществах;
  • неудовлетворительные условия жизни;
  • частое перенесение инфекционных заболеваний.

Здравствуйте, дорогие друзья! Врач сказал, что у вас «рыхлые» гланды? Что это значит? Ответы ищите в статье, прочитав ее, вы узнаете не только о причинах вышесказанного состояния, но и о способах лечения.Поменялась структура гланд – может, это нормально?

Услышав нечто подобное от врача, вы, наверное, подумаете: ну и ладно, а какими они должны быть, эти гланды, они же как мочалка… Да, действительно, данное состояние может быть нормальным с точки зрения физиологии. Но не всегда!

Подобное явление можно считать нормальным только в том случае, если гланды не беспокоят и других признаков заболеваний нет.

Причиной изменения структуры, скорее всего, будет особенность вашего организма.

Такое явление часто наблюдается у детей в возрасте ближе к подростковому.

Со временем оно проходит, так как разросшиеся ткани имеют склонность к постепенной атрофии,поэтому, если не будет других проблем, рыхлость постепенно самостоятельно исчезнет.

Но если гланды беспокоят болью, в них постоянно образуются белые пробки (такие же, как на фото), значит, ситуация не совсем нормальная, а скорее патологическая. И я вам не советую игнорировать проблему!

Причиной может быть хроническая инфекция, например, тонзиллит, которая в будущем может негативно повлиять на суставы, сердце, нервную и эндокринную системы. И что же нужно делать, если горло беспокоит? Читайте статью и тогда будете знать!

Очень часто врачи ставят такой диагноз детям — рыхлые миндалины. Как это понимать? Чтобы найти ответ, нужно понять, как все устроено в человеческом горле.

Как известно, гланды – это лимфоидная ткань, а точнее первый иммунный орган, с которым сталкиваются патологические микроорганизмы во время того, как пытаются проникнуть в организм.

Именно поэтому гланды воспаляются первыми, сообщая иммунитету таким образом, что нужно защищать организм от болезни.

Начиная с детства, вышеописанные органы в нашем организме остро реагируют на проникновение любых инфекций.

Каждая инфекционная вспышка становится серьезным ударом для них и провоцирует воспалительный патологический процесс.

В ходе данного процесса лимфоидные ткани травмируются и разрастаются. Именно так происходит разрыхление.

Вышеописанное явление у детей и у взрослых нельзя оставлять без внимания, так как далеко не всегда оно является вариантом нормы. Если гланды часто беспокоят – воспаляются, если на них видны белые комочки (пробки), значит, проблему нужно лечить. А как лечить? Ответ ищите ниже.

1. Если гланды воспаленные и внутри есть гнойное содержимое в виде пробок, тогда придется сначала лечить проблему антибиотиками, так как гной провоцируется бактериальной инфекцией.

Такие препараты подбираются строго индивидуально и только врачом,принимать их нужно до полной ликвидации бактериальной инфекции. Только потом можно переходить на самостоятельное лечение.

2. Кроме того, рыхлые миндалины можно лечить промыванием. Промывать можно в домашних условиях собственноручно, но лучше доверить эту процедуру врачам, так как они сделают ее качественно и полноценно.

О том, как делается промывание в больнице и дома, читайте в других статьях на данном сайте.

3. Также можно дополнительно попробовать народные средства для очищения гланд от гнойных пробок. Если гланды очистятся, тогда их размер уменьшится.

Я вам советую попробовать спиртовую настойку календулы – столовую ложку препарата (продается в аптеках, но можно сделать и самостоятельно, если есть желание) разведите стаканом воды и полощите горло 7 раз в день на протяжении недели.

4. Если же консервативные методы вам не помогают, тогда, скорее всего, придется удалять гланды полностью.

Операция по удалению гипертрофированных миндалин не назначается просто так.

Если ее назначили, значит, ситуация уже совсем плохая и безнадежная – гланды перестали выполнять защитные функции полностью и стали очагом постоянной инфекции, что может завершиться тяжелыми осложнениями на жизненно важные органы (сердце, легкие и т.д.).

Поэтому не отказывайтесь от операций, если вам их советует лечащий специалист.

• сделайте отвары из перечисленных выше лекарственных растений (растения можно комбинировать, а можно использовать что-то одно, как вам больше нравится);

• полоскать ими горло нужно каждый день по 3-5 раз, но не просто так, а постепенно снижая температуру отвара;

• сначала полощите 30-градусным отваром (это комфортная температура для ротовой полости);

• минимальная температура – 15 градусов, меньше не нужно (дойти до такой температуры можно за несколько месяцев, главное – снижать ее плавно, чтобы не спровоцировать ангину).

Профилактика

Чтобы не допустить патологического увеличения миндалин нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Повышать иммунитет: правильно и хорошо питаться, закаляться, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек, соблюдать правильный режим сна.
  • Избегать провоцирующих факторов: не переохлаждаться, увлажнять воздух в помещении, убрать аллергены из окружающей обстановки.
  • Своевременно лечить инфекционные болезни в самом начале и не допускать их перехода в хроническую форму.
  • Проводить профилактические полоскания горла и промывания лакун миндалин. Эти процедуры проводятся в нашей клинике, и о них вас будут рады проконсультировать наши врачи.

Если вас беспокоят увеличенные миндалины без температуры, записывайтесь на прием к отоларингологам «Клиники уха, горла и носа» — вы получите всеобъемлющие консультации и качественное лечение.

Нет Ответов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *