Тримедат отрицательные отзывы врачей

Желчь продуцируется печеночными клетками и представляет собой жидкость коричневато-желтого цвета. Она необходима для нормального процесса пищеварения, основная ее функция заключается в эмульгации жиров, в результате чего они подвергаются расщеплению липазой и затем всасываются в кишечнике. Кроме того, желчь играет определенную роль в усвоении белковых и углеводных веществ.

Для нормального протекания этих процессов желчь должна иметь определенную концентрацию. Для этого она постепенно накапливается в желчном пузыре и выделяется по мере необходимости. Если этого не происходит, в просвете кишечника нарушаются переваривание пищи, что провоцирует диарею. При длительном нахождении желчи в пузыре происходит увеличение ее концентрации, что также приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта.

Анатомически желчевыводящая система представлена печеночными протоками, желчным пузырем, холедохом (общим желчным протоком), открывающимся в просвет двенадцатиперстной кишки.

Поступление желчи из печени в просвет кишечника происходит за счет разницы давления в различных отделах желчевыводящих путей. Существует целая группа сфинктеров, благодаря которой осуществляется весь этот механизм:

  • сфинктер Одди;
  • сфинктер Мирици;
  • сфинктер Люткенса.

Регулируется данный процесс симпатической нервной системой, а также специфическими веществами, которые вырабатываются желудочными клетками и поджелудочной железой.

Особенности фармакологии

Как указывает инструкция по применению к «Одестону», главное вещество гимекромон – это производное кумарина. Имеет яркое желчегонное влияние, усиливает ее формирование и отделение. Из-за его присутствия в составе желчь выводится в кишечный просвет быстрее. Это происходит потому, что гимекромон влияет на сфинктер Одди, устраняя спазмы и расслабляя при этом желчные протоки.
Данный препарат не позволяет камням формироваться, кристаллизует холестерин. Медикамент при этом не воздействует на секреторную деятельность и перистальтику органов ЖКТ.

При пероральном применении он всасывается с высокой скоростью из пищевой трубки. Самая высокая степень концентрации средства в крови наблюдается через два часа и выводится посредством мочи.

Это подтверждает к таблеткам «Одестон» инструкция по применению.

Противопоказания и особые условия

Для применения Одестона есть несколько ограничений. Препарат противопоказан к применению в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • обструкция желчных протоков калькулезного или опухолевого генеза;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с перфорацией;
  • болезнь Крона;
  • поражение слизистой оболочки толстой кишки;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • нарушение свертываемости крови (гемофилия);
  • выраженная артериальная гипертензия.

Поскольку действующее вещество является производным кумарина, ему присущи свойства антикоагулянтов непрямого действия. Наличие эффекта, который препятствует свертыванию крови, говорит о недопустимости применения лекарства при наличии патологий ЖКТ и двенадцатиперстной кишки, сопровождаемых кровотечением.

Пациентам с варикозным расширением вен следует принимать таблетки с осторожностью, так как гимекромон обладает способностью расширять периферические артериолы и сосуды.

Среди побочных эффектов наблюдались аллергические реакции, появление абдоминального синдрома и диспепсических расстройств (метеоризм, диарея).

При длительном употреблении возможно развитие ульцерогенного эффекта. Препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов, нарушающих образование протромбина в печени. При взаимодействии с морфином выявлено снижение терапевтического действия гимекромона. Одновременный прием с метоклопрамидом нивелирует действие обоих лекарственных средств.

Побочные явления

Проявлениями индивидуальной непереносимости и повышенной чувствительности к веществам в составе «Одестона», по отзывам, являются следующие симптомы:

  1. Со стороны системы пищеварения: вздутие живота, диарея, рвота, спазмы, повышенный метеоризм, боли в животе и вздутие.
  2. Аллергические реакции: крапивница, сыпь и т.д.
  3. Со стороны центральной нервной системы: бессонница, головные боли, раздражительность и т.д.

Если вы заметили развитие этих симптомов на фоне приема, следует отменить препарат и обратиться к специалисту. В большинстве случаев снижение дозировки лекарственного средства помогает избавиться от побочных явлений.

Состав и способ применения

Одестон выпускается в виде плоскоцилиндрических таблеток с поперечной фаской, от белого до светло-желтого оттенка. На таблетке присутствует гравированная надпись в виде латинских букв «Ch». В состав 1 таблетки входят:

Лекарство фасуется во флаконы или в блистеры по 20, 50 или 100 таблеток, затем помещается в фирменную картонную коробку. В комплекте идет инструкция по применению.

Способ применения препарата зависит от возрастной группы пациентов. Есть несколько схем употребления:

  1. Дети до 18 лет
    . На 1 прием назначают 100-200 мг, кратность приема — 3 раза в сутки.
  2. Взрослые пациенты
    . Назначается от 200 до 400 мг однократно, до 3 раз в день.

Пить таблетки необходимо за 30 минут до приема пищи. При атонии кишечника и анорексии предварительное время приема можно сократить до 20 минут. Максимальная суточная доза Одестона составляет 800 мг.

Запрещается удваивать разовую дозу, особенно в вечерние и утренние часы. Рекомендуемая длительность курсового лечения — от 10 дней до трех недель. Более продолжительный терапевтический курс не рекомендуется, во избежание развития побочных эффектов.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Одестон:

  1. Анна. Купила по совету врача маме (ей 53 года). Иногда, после жирной еды, особенно на сливочном масле, жалуется на боль в поджелудочной и тошноту. Уговорила пропить таблетки Одестон две недели. Спустя неделю тошнота по вечерам пропала. Отзыв о лекарстве хороший, побочных эффектов нет. При доступной цене, помогает поддерживать желчный пузырь в норме.
  2. Ольга. Мне поставили диагноз: хр.холецистит. Назначили одестон по 1 таблетке три раза в день. Начала принимать, на второй день у меня началась небольшая боль внизу живота, вероятнее всего, болит мочевой пузырь, будто свербит в уретре. Сдала все анализы на инфекцию у гинеколога. Результаты хорошие, инфекций не обнаружено. Может, у меня повышенная чувствительность на одестон или аллергия?
  3. Светлана. Назначили ребенку в 8 лет с нарушением работы всего ЖКТ. Сомневалась – в инструкции с 10 лет только можно, но более простые средства, травы или не помогают, или не заставишь выпить – вкус противный. Начала давать после совета гастроэнтеролога. За месяц приема рвоты нет, на тошноту и боль жалуется меньше.

Аналоги лекарственного средства

В таблице приведена форма выпуска безрецептурного препарата Одестон, цена и аналоги, как дешевые, так и более дорогие. Обозначения в таблице: * соответствует действующему веществу — гимекромон, ** соответствует форме выпуска — таблетки.

В России разрешен к продаже в аптеках только препарат Пабяницкого фармацевтического завода АО Польфа, с торговым названием Одестон. Остальные препараты являются зарубежными дженериками, с содержанием идентичного действующего вещества. Такие аналоги являются рецептурными и не продаются в интернет-аптеках.

Передозировка

Случаев передозировки препарата описано в аннотации не было, но при приеме внутрь большого количества пилюль у пациентов может возникать стойкое расстройство стула вроде диареи, чреватой нарушением водно-солевого баланса.

Если пациент случайно принял повышенную дозу препарата, то нужно скорее промыть полость желудка и принять сорбент вроде активированного угля. Если появились рвотные позывы и диарея, то назначается симптоматическая терапия.

Как возникает дискинезия желчевыводящих путей у детей, ее типы

Нарушение оттока желчи может происходить по следующим причинам:

  • не происходит адекватного расслабления сфинктеров желчных протоков, что затрудняет выделение желчи;
  • нет адекватного сокращения сфинктеров желчных протоков, что затрудняет регуляцию желчевыделения;
  • происходит сильное сокращение желчного пузыря;
  • стенки желчного пузыря и желчевыводящих путей гипотоничны, что снижает скорость выделения желчи.

В зависимости от особенностей моторной функции и тонуса стенок желчевыводящих путей существует следующая классификация дискинезий:

  • гипермоторная — характеризуется повышенным тонусом сфинктера и активным выделением желчи;
  • гипомоторная (гипотоническая) — наблюдается пониженный тонус сфинктеров, медленное выделение желчи.

Для каждого типа дискинезии характерна своя клиническая картина. При постановке диагноза учитывается также состояние тонуса желчного пузыря. Поэтому тип патологии расширяется до гипертонического-гиперкинетического и гипотонического-гипокинетического.

Что приводит к развитию патологии

Функциональные расстройства гепатобилиарной системы в большинстве случаев диагностируются у детей старше 6-7 лет. Чаще страдают девочки, чем мальчики. Существуют первичные и вторичные причины данной патологии. К первичному нарушению желчевыделения в основном приводят врожденные аномалии развития желчевыводящих путей и желчного пузыря:

  • двойные протоки;
  • врожденная гипотония стенок желчного пузыря;
  • дифракция желчного пузыря;
  • дополнительный желчный пузырь.

Существуют также вторичные факторы, которые могут спровоцировать появление дискинезии:

  • нарушение режима питания — большие промежутки между приемами пищи;
  • отсутствие в рационе растительных жиров — или, наоборот, использование большого количества жира, копченостей, пряной пищи;
  • хронический стресс — а также сильное психоэмоциональное перенапряжение, психоневрологические патологии;
  • панкреатит — и другие хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
  • хронические заболевания гепатобилиарной системы — гепатит, холецистит;
  • эндокринные патологии — ожирение, гипертиреоз, диабет;
  • хронические очаги инфекции в организме — болезни зубов, фаринготонзиллит;
  • паразитарные инфекции — лямблиоз, описторхоз;
  • дисбактериоз — а также кишечные инфекции и пищевая аллергия.

Дисканезия желчных путей протекает с периодами обострения и ремиссии. Появление выраженных симптомов происходит после нервного перенапряжения, нарушения рекомендованной диеты или обострения других заболеваний.

Как заболевание дает о себе знать

Дискинезия у детей проявляется следующими признаками:

  • болевой синдром;
  • тошнота, реже рвота;
  • горечь во рту;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • ухудшение аппетита;
  • нарушение стула (запор или понос);
  • метеоризм.

Наиболее характерным для функциональной патологии желчеотделения является болевой синдром. Характер боли зависит от типа дискинетических расстройств. При гипертоническом варианте боль может возникать приступами, быть схваткообразной, появляться через некоторое время после еды. Провоцирующими факторами в данном случае являются прием жареной, острой пищи, продуктов с высоким содержанием животных жиров.

Гипотоническая дискинезия у ребенка проявляется тупыми, тянущими болями, которые беспокоят практически постоянно. Они могут усиливаться после еды и сопровождаться тошнотой и ощущением тяжести в правом подреберье и верхней части живота.

Повышение температуры тела не характерно для функциональных расстройств гепатобилиарной системы. Наличие лихорадки часто свидетельствует о присоединении осложнений воспалительного характера: обострение холецистита, холангит, панкреатит. В данном случае рекомендуется обязательно показать ребенка врачу и пройти соответствующее лечение.

Необходимые лабораторные и инструментальные исследования

Функциональное расстройство желчевыводящих путей врач-гастроэнтеролог может заподозрить уже при осмотре. Подтверждают диагноз данные объективного обследования: болезненность при пальпации в правом подреберье, наличие желчнопузырных симптомов, френикус-симптома. Также врач дополнительно может назначить лабораторную и инструментальную диагностику.

  • Исследование кала (копрограмма). При нарушении желчеотделения в каловых массах выявляются в больших количествах мыла, жирные кислоты.
  • Биохимическое исследование крови. Для дискинезии характерно увеличение показателей щелочной фосфатазы, иногда одновременно отмечается повышение уровня амилазы и липаз, что говорит о сопутствующей патологии поджелудочной железы.
  • Ультразвуковое исследование гепатобилиарной системы. Проводится утром до приема пищи. С помощью ультразвука можно выявить аномалии развития желчевыводящей системы, определить застой желчи, сопутствующую патологию ЖКТ. У детей особенно часто выявляются перегибы шейки желчного пузыря, которые обычно носят функциональный характер.
  • Холецитография. Поскольку это рентгенологический метод исследования, то у детей его проводят только при наличии веских показаний. Методика заключается в выполнении серии снимков, первый делают натощак, последующие с интервалом в пятнадцать минут после желчегонного завтрака. Длительность исследования 1,5 часа. Исследование позволяет оценить сократительную способность желчного пузыря и сделать вывод о наличии дискинезии.

Дуоденальное зондирование на сегодняшний день очень редко применяется в педиатрической практике. Также крайне редко для диагностики дискинезий применяют такие исследования как сцинтиграфию или холангиопанкреатографию, эти методы связаны с повышенной радиационной нагрузкой.

4 направления в лечении дискинезии

Терапия функциональных расстройств желчеотделения обязательно должна быть комплексной, направленной на устранение провоцирующих факторов и различных звеньев патогенеза. Лечение дискинезии желчевыводящих путей у ребенка включает:

  • диетотерапию;
  • нормализацию труда и отдыха;
  • назначение медикаментов.

Диетический рацион

Питание при дискинезии желчевыводящих путей у детей рекомендуется частое, с интервалами не более 2,5-3 часов. Прием пищи должен происходить в спокойной обстановке, с тщательным пережевыванием блюд. Нужно давать ребенку небольшие порции, избегать переедания. Желательно готовить блюда путем отваривания или запекания в духовке, исключается жарка на жире, особенно животном.
При дискинезии желчевыводящих путей рекомендуется диета № 5 по Певзнеру. Преимущественно в меню должны быть следующие блюда:

  • овощные салаты, запеканки, пюре;
  • свежие некислые фрукты;
  • яйца отваренные всмятку;
  • кисломолочные напитки, особенно домашнего приготовления;
  • нежирное мясо, рыба в отварном или запеченном виде;
  • обезжиренный творог;
  • супы на овощном или крупяном отваре.

В меню следует обязательно добавлять растительные масла: оливковое, кукурузное, рапсовое. Их можно использовать для приготовления салатов и пюре.
Из рациона ребенка исключают следующие продукты:

  • концентрированные бульоны из мяса и рыбы;
  • пряные и маринованные блюда;
  • жирные мясные продукты, сало;
  • холодные блюда и десерты (холодец, мороженое).

Хороший сон, свежий воздух и спорт

Прежде всего, рекомендуется полноценный ночной отдых. Длительность сна у ребенка с дискинезией должна составлять не менее восьми-десяти часов. Если ребенок сильно устает в течение дня, то ему обязательно нужен дневной сон (один-два часа).

В дневное время суток обязательны прогулки на свежем воздухе и занятия посильными видами спорта. Данные мероприятия способствуют восстановлению регуляции желчевыделения со стороны центральной нервной системы.

Таблетки

Необходимость применения лекарственных препаратов зависит от типа функционального расстройства желчевыделения. При гипертонической форме патологии обязательно назначают спазмолитические средства:

  • «Дротаверин» («Но-шпа»);
  • «Папаверина гидрохлорид»;
  • «Дибазол».

Их назначают на короткий срок, в среднем не более чем на три-четыре дня. Однако данные препараты являются системными спазмолитиками и могут провоцировать некоторые побочные эффекты, такие как, например, снижение артериального давления.

Этих недостатков нет у селективного спазмолитика «Дюспаталина» (мебеверин). Он избирательно действует на гладкомышечные волокна желудочно-кишечного тракта и устраняет гипертонус сфинктеров. Согласно клиническим рекомендациям его принимают дважды в сутки, до приема пищи (за 15-20 минут).

Для лечения ДЖВП у детей также применяются препараты, обладающие желчегонным действием. Некоторые из них дополнительно оказывают гепатопротекторное и спазмолитическое действие. В педиатрической практике при гипермоторной или гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей применяют следующие фармпрепараты:

  • «Холагол»;
  • «Гепабене»;
  • «Хофитол»;
  • «Галстена»;
  • «Хепель».

Большинство из этих лекарственных средств состоят из растительных компонентов, а потому безопасны для детей и могут применяться длительно. Так, например, «Галстена» содержит в своем составе экстракты одуванчика, расторопши, чистотела, препарат можно давать детям младше 3 лет. «Хофитол» представляет собой экстракт из артишока. Обычно желчегонные средства назначают минимум на две-три недели.

Растительные настои

Также в лечении дискинезий желчных путей у детей активно применяются народные средства. Рекомендуются следующие травы, обладающие желчегонным действием:

  • одуванчик;
  • барбарис;
  • рыльца кукурузы;
  • ромашка;
  • шалфей;
  • бессмертник.

Данные травы используют в виде настоев. Обычно их назначают после курса фармакотерапии, длительность лечения составляет около месяца.

Профилактика функциональных расстройств гепатобилиарной системы у детей заключается в создании адекватного режима нагрузок и отдыха, здоровом и регулярном питании. Также следует оградить ребенка от чрезмерного психоэмоционального напряжения и стрессов.

Симптомы и лечение дискинезии желчевыводящих путей у детей имеют свои особенности. Данная патология редко приводит к серьезным осложнениям, однако может существенно снижать качество жизни. На фоне функциональных нарушений пищеварения нарушаются процессы всасывания и обмена питательных веществ. Это приводит к снижению веса ребенка, замедляет его физическое развитие, становится причиной плохой успеваемости в школе. Поэтому родителям следует внимательно относиться к жалобам своего ребенка и своевременно обращаться к гастроэнтерологу.

Условия и сроки хранения

Хофитол во всех лекарственных формах рекомендуется хранить в сухом и защищенном от света месте при температурном режиме от 8 до 25 °С и относительной влажности воздуха не выше 60%. Его стоит беречь в недоступности от детей и воздействия источников тепла. Соблюдение условий хранения позволит предотвратить потерю полезных качеств и биологической активности растительного сырья.

Дата выпуска и конечного использования указана на оригинальной упаковке препарата. Срок годности таблеток составляет 3 года, инъекционного раствора – 2 года и пероральной суспензии – 4 года.

Состав

Активный компонент: Артишока полевого (Cynara Scolymus L.) листьев экстракт сухой (водный) 200 мг (0,20 г)

Вспомогательные вещества:

  • Магния трисиликат – 12,00 мг;
  • Крахмал кукурузный – 22,00 мг;
  • Тальк – 3,00 мг;
  • Магния стеарат – 3,00 мг.

Оболочка таблетки:

*Состав красителя дисперсного: сахароза, оксиды железа желтого, черного и коричневого (E 172), метилпарагидроксибензоат (E 218) и этилпарагидоксибензоат (E 214).

Активный компонент: Артишока полевого (Cynara Scolymus L.) листьев свежих водный экстракт 20 г

Вспомогательные вещества: Спирт этиловый, ароматизатор апельсиновый, глицерол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидоксибензоат, вода очищенная.

Фармакологическое действие

Хофитол – препарат с растительным составом, где основой выступает сухой водный экстракт из листьев артишока полевого. Обладает выраженным желчегонным, гепатопротекторным и мочегонным эффектами. В составе артишока содержится большое количество биологически активных веществ, которые защищают печень от токсинов и улучшающие ее работу.

Прием лекарства в лечебных или профилактических целях позволяет очищать печень от токсинов, нормализовать работу мочевыделительной и желчегонной системы. Многие пациенты отмечают на фоне приема Хофитола снижение уровня кровяного давления, улучшение аппетита и работы органов пищеварения.

После приема медикамента, он быстро всасывается кишечником в плазму крови, после чего начинает свое активное действие. Учитывая натуральный состав лекарства, для достижения первого эффекта его нужно принимать в течение нескольких дней. Выводиться лекарство почками, частично с калом.

Формы выпуска

Раствор для приема внутрь. По 120 мл в стеклянные флаконы желто-коричневого стекла с пластмассовой навинчиваемой крышкой с контролем вскрытия. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещается в картонную пачку.

Меры предосторожности

  1. Хофитол необходимо принимать с осторожностью при лечении заболеваний, которые способны провоцировать закупорку желчевыводящих протоков либо тяжелые поражения печени.
  2. Необходимо прекращать прием полностью, если развивается болевой синдром в области живота, который сопровождается поносом.
  3. Люди с нехваткой сахаразы-изомальтозы либо непереносимостью фруктозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции должны обращать внимание на то, что препарат в таблетированной форме содержит 0,08 г сахарозы.
  4. Так как Хофитол имеет консерванты, возможно провоцирование аллергических реакций, которые могут начинаться непосредственно после приема препарата, а также в течение 3-х суток после такового.
  5. Хофитол в виде раствора несовместим с алкоголем ввиду содержания этилового спирта. По этим же причинам данная форма выпуска может оказывать влияние на управление техникой. Раствор и таблетки никак не влияют на степень концентрации внимания, а также реакцию человека.

Применение у новорожденных

Как уже отмечалось выше, одним из показаний к назначению «Хофитола» в растворе младенцам с первых дней жизни является физиологическая желтуха, причиной которой выступает распад гемоглобина после рождения. Многим малышам при такой проблеме никакого лечения не требуется, но иногда при слишком высоком уровне билирубина малютке назначают медикаментозные препараты и сеансы фототерапии. В таком случае может использоваться «Хофитол», ведь это растительный препарат, который хорошо зарекомендовал себя в лечении маленьких пациентов.

При гемолитической желтухе такое лекарство будет способствовать более быстрому выведению связанного билирубина через желчные пути и одновременно защищать печеночные клетки от токсического действия непрямого билирубина. Дозировка для каждого конкретного новорожденного подбирается индивидуально и может составлять от одной до десяти капель раствора. Препарат разводится в воде и дается карапузу на голодный желудок.

Применение «Хофитола» у новорожденного показано до полного исчезновения проявлений желтухи. У многих малышей улучшение отмечают в течение 7-8 дней, после чего препарат отменяют.

Производитель

Производитель/Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение Лаборатории РОЗА-ФИТОФАРМА, Франция 68, рю Жан-Жак Руссо 75001 Париж Laboratories ROSA-PHYTOPHARMA, France 68, rue Jean-Jacque Rousseau 75001 Paris

Производственные площадки Готовая лекарственная форма, фасовщик и упаковщик: Лаборатории ГАЛЕНИК ВЕРНЕН, Франция Laboratories GALENIQUE VERNIN, France 20, rue Louis-Charles Vernin 77190 Dammarie-les-Lys

Выпускающий контроль качества: Лаборатории РОЗА-ФИТОФАРМА, Франция Laboratories ROSA-PHYTOPHARMA 2, avenue du Traité de Rome 78401 Chatou

Нет Ответов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *