Влияние дюфастона на пролактин

Новейшие препараты и лекарства при гипотиреозе щитовидной железы

Гипотиреоз – заболевание щитовидной железы, при котором отмечается ее гипофункция с пониженной выработкой тиреоидных гормонов. Патологией чаще страдают женщины в возрасте от 30 до 40 лет.

Причины

В период климакса гипотиреоз возникает чаще в связи с возрастной атрофией железы. Причин для возникновения гипофункции щитовидки много, но независимо от причин, внимание данному заболеванию следует уделять обязательно.

В противном случае это чревато развитием осложнений со стороны ССС, ЦНС, репродуктивной системы и почек, костной системы, ЖКТ. И просто ухудшением качества жизни.

Симптомы

Сначала симптомы бывают незаметны и списываются на разные причины. По мере прогрессирования появляются и нарастают специфические симптомы гипотиреоза: замедление всех видов обмена и торможение любых процессов в организме.

На фоне этого появляются:

  • общая усталость и повышенная утомляемость, слабость;
  • перепады настроения со склонностью к депрессии;
  • ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • снижается работоспособность;
  • замедляется речь, мышление, движения;
  • развиваются отеки тела;
  • кожа становится безжизненно-сухой;
  • волосы становятся сухими и выпадают с появлением облысения;
  • крошатся и ломаются ногти;
  • развивается остеопороз;
  • появляется упорный набор веса даже при сниженном аппетите – похудение невозможно.
  • изменения со стороны ССС – брадикардия, гипотония, аритмии, кардиалгии;
  • в репродуктивной системе – нарушения МЦ, аменорея, бесплодия, снижение либидо.

Можно ли вылечить?

Излечим ли гипотиреоз? Это зависит от причины, вызвавшей развитие заболевания, возраста больного и общего состояния. Некоторые виды гипотиреоза можно вылечить полностью, к таким относятся патологии на фоне дефицита йода, например, или врожденный гипотиреоз. Обычно в таких случаях много диагнозов снимается после достижения 2 –летнего возраста при сдаче анализов. Но если функции железы так и остались снижены – лечение и прием гормонов будет пожизненным.

При других заболеваниях можно только уменьшить проявления и держать их под контролем, но полного излечения уже нет.

Как вылечить гипотиреоз?

Чем лечить у взрослых гипотиреоз? Однозначного ответа и рецепта на такие случаи нет.

Полноценное лечение подразделяют на несколько видов:

  1. Этиотропная терапия;
  2. Заместительная гормонотерапия;
  3. Симптоматическое лечение;
  4. Альтернативная медицина – диета, гомеопатия, фитотерапия, ЛФК, ЗОЖ и пр.

Все виды лечения при гипотиреозе назначаются и подбираются только врачом, корректировка и длительность также.

Ваше самонадеянное вмешательство в процесс может дать только плачевные результаты.

Подробно о лечении

Этиотропное лечение – этот вид терапии подразумевает лечение причин и сопутствующих патологий, которые привели к появлению гипотиреоза.

Чаще всего такой причиной становится тиреоидит, эндемический зоб, неправильная подборка доз тироксина, операции на ЩЖ, плохая экология, дефицит йода, цинка и селена; радиация, инсоляция, переохлаждение, резкая смена климата, работа на вредном производстве, хронические воспалительные заболевания ЛОР-органов, травмы железы, неправильное питание, СД, опухоли в гипоталамо-гипофизарной системе.

Как самостоятельная нозология, гипотиреоз бывает редко; в 90% случаев он вторичен – на фоне тиреоидитов, других эндокринопатий, хронических инфекций и пр.

В комплексе этиотропной терапии могут быть: соединения йода – Йодомарин, Йодид калия, Йодид, Бетадин – эти препараты и лечение при гипотиреозе показаны, в первую очередь, при эндемическом зобе. Лечение тиреоидитов, особенно, при аутоиммунных патологиях. Рентгенотерапия – при патологии гипофизарно-гипоталамических нарушениях.

Заместительная терапия

ЗГТ – подразумевает назначение синтетических аналогов гормона тироксина. Эти препараты для лечения гипотиреоза были созданы еще в 1958 г. и применяются и сегодня. К таким относятся Л-тироксин, Эутирокс, Баготирокс и пр. Комбинированные препараты – Тиреотом, Тиреокомб. Переносятся эти препараты хорошо и бояться их принимать не стоит, это не ОК.

Нередко прием этих лекарств происходит пожизненно, как же быть тогда тем, кто трусит? Бояться надо их не принимать. Гипотиреоз – это абсолютное показание для приема тироксина.

Организм не может сам их синтезировать, а требуются они ему постоянно и это единственно правильное лечение.

Механизм подобен приему инсулина диабетиками. Прием Трийодтиронина сегодня признан нецелесообразным – он отрицательно влияет на миокард, углубляя его поражение при гипотиреозе.

Есть только одна ситуация, при которой лекарство Трийодтиронин оказывается к месту и в нем есть острая необходимость – это гипотиреоидная кома; тогда может спасти только в/венное введение препарата.

Надо отметить, что организм быстро привыкает к приему таблеток гормонов и человек становится от них зависимым.

Поэтому требуется регулярная корректировка дозы, чтобы заставить ЩЖ работать и самой.

Симптоматическое лечение

Лекарства при гипотиреозе щитовидной железы: от гипотиреоза страдают многие органы и системы, поэтому симптоматическое лечение всегда входит в число основных. Оно направлено на уменьшение симптомов и улучшение течения заболевания.

Медикаментозный способ лечения имеет направленность на поддержание нормального функционирования тех органов, которые особенно страдают от гипотиреоза.

К таковым относятся: кардиопротекторы – для нормализации сердечного ритма, АД — АТФ, Рибоксин, Кокарбоксилаза, Милдронат, Предуктал, Триметазидин. Назначение этих медикаментов должно производиться только терапевтом после получения ЭКГ-данных.

Терапевт всегда имеется в любом эндокринологическом диспансере и работает в тесном контакте с эндокринологом.

При развитии СН – сердечные гликозиды.

Ноотропные препараты и нейропротекторы – эти лекарственные средства нормализуют обменные процессы в головном мозге – Пирацетам, Ноотропил, Церебролизин и пр. Иначе говоря, это нейрометаболические стимуляторы.

Препараты на основе эстрогенов – для нормализации МЦ и овуляции – Утрожестан, Дюфастон и др.

Витаминно-минеральные комплексы – Неуробекс, Аевит, вит.С, Токоферол, Мильгама, Гексавит, Ундевит. Обязательным является присутствие витаминов Е, С, А, группы В; омега-3 – запускает процессы регенерации больных клеток и способствует восстановлению метаболических процессов.

Правила приема Тироксина: он может плохо сочетаться с некоторыми препаратами, например, БАДы с кальцием; препараты лития, СИОЗС (основа их всегда содержит фтор, который усугубляет гипотиреоз).

При целиакии или резекции кишечника он будет плохо всасываться. Тироксин нужно принимать строго по утрам, натощак, за 30 минут до еды и запиваться стаканом воды. Растягивать прием пищи после этого надолго нельзя.

Принципы назначения и свойства тироксина

Тироксин или Т4 при попадании в организм частично преобразуется в Т3; он стимулирует метаболические процессы. Как анаболик, он ведет себя при малых дозах; при средних – активизирует ЦНС, ССС и обмен веществ; при больших дозах – направленно воздействует на гипоталамус и гипофиз и может приостанавливать выработку некоторых их гормонов.

Усредненных доз для него не существует. Первый эффект проявляется через 2 недели, при отмене эффект сохраняется еще также 2 недели. Его не назначают при ИМ, миокардитах, патологии надпочечников и гиперфункции ЩЖ.

Для расчета дозы исходят из веса пациента. При аритмиях и ССЗ у пожилых больных чувствительность к тироксину повышена.

При передозировке может развиться гипертиреоз, поэтому ваше вмешательство без врача исключается.

  1. Прием чаще всего пожизненный. Временный бывает при резекции ЩЖ сразу после операции.
  2. Доза подбирается индивидуально, с учетом возраста, длительности патологии.
  3. Результаты лечения принято контролировать по данным гормонального спектра.
  4. При сопутствующих ССЗ – доза назначается меньше.
  5. Наращивание дозы при необходимости происходит постепенно, не ранее, чем через 1,5 месяца.
  6. Также наращивание дозы тироксина необходимо при большом количестве клетчатки в рационе.
  7. Тироксин имеет свойство вымывать Са из костей при длительном его приеме. Поэтому те, кто пьют его пожизненно, должны периодически принимать препараты Са.

Гомеопатия

Если гомеопатическое лечение не сопровождается приемом гормонов, требуется жесткая диета. Полностью исключаются алкоголь и пряности, кофеин. Гомеопатия безопасна и эффективна, потому что она действует на патологию.

Интересен тот факт, что ее эффективность оказывается большей, если симптоматика ярко выражена. Противопоказаний этот метод не имеет. Из гомеопатических препаратов назначается чаще всего:

Бадяга, Спонгия, Графит, Фукус и др. Стоит заметить, что при гипертиреозе применяют те же препараты, но в большей концентрации. Так что не удивляйтесь похожим назначениям.

Препараты назначают по симптомам:

  • Колхикум – назначать и принимать при повышенной утомляемости;
  • Сепия или Калий карбоникум – при отеках;
  • нарушения ЦНС – Арсеникум.

Прием гомеопатических средств всегда длителен, но зато безопасен, поскольку состав всегда только натуральный. Лечение без гормонов эффективнее у тех, кто еще не начинал лечение ЗГТ.

Рекомендации при лечении гипотиреоза в домашних условиях

Как лечить гипотиреоз в дополнение к гормонам дома? Есть ли какие-то ограничения в отношении других препаратов и питания? Домашнее лечение требует соблюдения определенных условий: не пользоваться посудой с антипригарным покрытием; не употреблять сою и соевые продукты. То же касается и рапса – оба продукта нарушают баланс гормонов в организме и подавляют работу ЩЖ, вызывая зоб.

Необходимо придерживаться щелочного рациона; у женщин важно контролировать уровень эстрогенов, избыток которых провоцирует гипотиреоз (поэтому не следует увлекаться молоком, которое всегда содержит эстрогены); увеличить количество клетчатки в рационе; ограничить неорганическое мясо и молоко – в них содержится много гормонов, особенно гормонов роста.

Многие предпочитают органические животные продукты, но зато в неорганических – больше селена и йода. Также необходимо заниматься физической культурой, потому что организм при этом быстрее избавляется от токсинов.

L-Тирозин – аминокислота, при наличии которой ЩЖ начинает выработку своих гормонов. Доза ее при гипотиреозе – 1000-1500 мг/сутки.

L-Аргинин – также стимулирует работу ЩЖ, улучшает эрекцию, фертильность и защищает организм.

Йод – при гипотиреозе полезен. Его недостаток можно выявить при помощи нарисованного йодом кружка в 2см на животе – тест на уровень йода в организме. Его можно проводить до тех пор, пока он не перестанет исчезать через 12 часов.

Исключить источники фтора для организма – до 1970г. он применялся для уменьшения размеров ЩЖ очень активно, пока не был выявлен его вред.

Суточная доза составляет 2 мг. Но сегодня доза его доходит до 10мг, потому что он содержится в водопроводной воде, зубных пастах, антипригарной посуде, некоторых ЛС, в детских смесях, чае и кофе, обработанных злаках, газировке. Поэтому замените воду ИЗ ВОДОПРОВОДА на родниковую, помните об указанных источниках.

Если вы не можете отказаться от чая и кофе, увеличьте поступление йода. Не пользуйтесь полуфабрикатами, готовьте еду сами – это поможет вашей иммунной системе уменьшить нагрузку.

Большое значения при появлении гипотиреоза имеет дефицит магния.

Для чего он так нужен? Прежде всего, для нормальной работы нервной системы, которая напрямую страдает от гипотиреоза; магний уменьшает число сердечных приступов; выводит из организма бензол, образующийся при ионизирующем излучении в клетках тканей. Его нехватка всегда возникает при приеме СИОЗС – эти антидепрессанты угнетают обмен Са и снижают его.

Са и магний всегда взаимосвязаны. Для покрытия нехватки магния есть очень простой способ – больше вводите в рацион зеленые листовые овощи, содержащие хлорофилл.

Это вещество не только его восполнит, оно и само обладает полезными свойствами: помогает организму противостоять раку, СД, ССЗ, обеспечивает клетки кислородом. В его состав входит и медь – поможет при мигрени, раздражительности и депрессии, бессоннице; при ней лучше усваивается цинк – одна из причин развития гипотиреоза. Хлорофилл можно и пить в виде жидкого экстракта в каплях по инструкции. Перечисленные выше пункты, возможно, и не являются медикаментозным лечением, но ценность в их способности помогать лечить гипотиреоз.

Действие препарата Дюфастон

Читать далее…

Это заставляет женщин искать альтернативу этим гормональным средствам. Одним из альтернативных препаратов является Дюфастон. Благодаря дидрогестерону обеспечивается содержание в Дюфастоне гормона прогестерона, что полностью исключает возможные вышеописанные проявления, которых боится каждая женщина.

Показания

Дюфастон является гормональным средством, которое повышает уровень прогестерона, необходимого для сохранения беременности и нормального менструального цикла. Он назначается как планирующим беременность, так и уже беременным женщинам. Выпускается в форме таблеток и свечей. Назначается в таких случаях:

  • пониженный синтез прогестерона в организме;
  • наличие эндометриоза;
  • маточные кровотечения;
  • угроза выкидыша, которая возникает в результате нехватки гормона беременности;
  • невозможность зачатия на фоне лютеиновой недостаточности;
  • нерегулярность или повышенная болезненность менструального цикла;
  • предменструальный синдром;
  • вторичная аменорея.

Из этого следует, что назначается Дюфастон при низком прогестероне в организме женщины.

Препарат повышает уровень прогестерона в период вынашивания ребёнка, поскольку его недостаток может стать причиной кровотечения и выкидыша. Состоит из основного вещества – аналогичного натуральному гормону, которое нормализует функцию жёлтого тела.

Отменяется препарат, как правило, после 20-й недели беременности, поскольку по истечении этого срока функцию поддержания необходимого уровня гормона берет на себя плацента. Отмена происходит постепенно, соблюдая график и дозировку. Резкая отмена чревата серьезными осложнениями.

Синтетический прогестерон показан также при эндометриозе, когда эндометрий разрастается за пределы матки и может вызывать много негативных последствий. Дюфастон предотвращает развитие эндометриоза и усугубление симптомов. Схему лечения подбирает лечащий врач.

Если у женщины выявлен недостаток прогестерона, а также отмечается сокращение второй фазы цикла, терапия Дюфастоном в этом случае будет достаточно эффективной. Кроме того, синтетический гормон показан при дисменорее, он способствует расслаблению матки и уменьшает болевой синдром.

Применение при повышенном прогестероне

Перед тем как ответить на вопрос: целесообразно ли применять Дюфастон при повышенном прогестероне, следует разобраться со способом определения его количества. Для этого понадобится провести анализ крови, который покажет уровень прогестерона в крови женщины. Анализ проводится в период с 19 по 22 день менструального цикла.

Стоит отметить, что определение уровня гормона требует тщательного и внимательного подхода. Это вещество начинает вырабатываться в организме после наступления овуляции, из чего следует, что проводить анализ целесообразно после выхода яйцеклетки из яичника. При этом не стоит забывать, что ановуляторные цикли могут случаться даже у здоровых женщин.

Стоит также учитывать нормальную продолжительность цикла, которая длится 31–35 дней. Из этого следует, что если провести анализ у женщины, месячные которой проходят каждые 35 дней, например, на 20 день цикла, то уровень прогестерона может быть понижен, в результате чего будет неоправданно назначен Утрожестан или Дюфастон.

Стоит ли повышать количество гормона пациентке, у которой достаточное количество прогестерона в крови? В первую очередь в этом вопросе необходимо положиться на мнение доктора. В некоторых случаях Дюфастон может назначаться в целях наращивания эндометрия. Действие гормона в этом процессе направлено на запуск выработки эстрогена, который несёт ответственность за мукозный слой детородного органа.

Специалисты могут назначать препарат при повышенном прогестероне в случае дисфункции прогестероновых рецепторов, в результате чего мукозный слой матки недостаточно созревает. А также назначение препарата целесообразно, когда врач сомневается, что гормона в организме женщины достаточно для вынашивания ребёнка. В любом случае, что лучше будет для женщины и её ребенка решает только врач.

Действие

Дюфастон доводит уровень прогестерона до тех показателей, которые являются нормой при том или ином состоянии. Прогестерон оказывает непосредственное действие на утолщение слизистой оболочки детородного органа, а также способствует сокращению гладкой мускулатуры. Существует ещё ряд благоприятных последствий, которые оказывает препарат во время беременности.

Если желтое тело в недостаточном объёме справляется с выполнение своих функций, это может стать прямой угрозой для беременности. Иногда это становится причиной невозможности зачатия. В таких случаях врач, как правило, принимает решение о применении Дюфастона, несмотря на его нормальный уровень в организме женщины. Если уровень гормона понижен, применение препарата также целесообразно, поскольку он балансирует гормональный уровень.

Если во время беременности, показатели прогестерона в крови у женщины понижены, Дюфастон позволит поддерживать жизнедеятельность и развитие плода в течение определённого периода.

Препарат назначается в случае нарушения функционирования жёлтого тела, на что могут указывать характерные симптомы или же результаты анализов. Все остальные случаи не требуют приёма Дюфастона, поскольку он не будет эффективен. Необходимо также брать во внимание тот факт, что приём синтетического гормона целесообразен, только когда ответственность за беременность несут яичники, а именно до 20 недели. Затем эту функцию берет на себя плацента, следовательно, применение Дюфастона не требуется.

Отмена должна происходить постепенно, поскольку во время его приёма создаются необходимые условия, при резкой отмене которых могут возникнуть крайне нежелательные последствия как для будущей мамы, так и для малыша. Именно поэтому в обязанности специалиста входит разработка такой схемы лечения, которая предусматривает постепенное снижение дозировки препарата, что не причинит никакого вреда ни женщине, ни её ребёнку. Этот способ считается оптимальным, когда прогестерон понижен в начале беременности.

Как принимать?

Препарат в виде таблеток принимается перорально. Максимальное содержание гормона в организме женщины отмечается через 120 минут после приёма препарата. Практически все активные компоненты, находящиеся в Дюфастоне, устанавливают связь с белками крови.

Выводятся активные компоненты синтетического гормона вместе с мочой, за довольно короткий промежуток времени. Около 15% вещества остаётся в организме женщины уже через 24 часа. В связи с этим назначается неоднократный приём препарата на протяжении дня. Продолжительный приём дидрогестерона не вызывает аккумуляцию в тканях, что исключает какие-либо негативные последствия после приёма гормонального средства.

Дюфастон может назначаться как самостоятельное средство, так и в комплексном лечении. Не допускается лишь совместный приём синтетического гормона с препаратами, которые содержат фенобарбитал.

Дозировка

Дозировка, которую рекомендует производитель в инструкции является ориентировочной. Конкретную схему лечения назначает исключительно врач после необходимого обследования. Суточная дозировка Дюфастона должна состоять из нескольких приёмов, через одинаковые временные промежутки. Это поможет получить хороший результат и не окажет никаких негативных последствий. Инструкция описывает такую допустимую дозировку:

  • при эндометриозе препарат принимают 2–3 раза в сутки, по 10 мг, как правило, с 5 по 10 день цикла. В некоторых случаях целесообразен приём беспрерывным курсом;
  • при недостатке прогестерона, в результате чего женщина сталкивается с бесплодием или невынашиванием, суточная доза составляет 20 мг. Ее разделяют на пару приёмов и принимают с 11–25 день цикла. Курс лечения подбирает врач индивидуально;
  • в случае повышенного болевого синдрома при менструации, препарат принимают в количестве 20 мг в сутки. Приём показан с 5 по 25 день цикла;
  • предменструальный синдром требует 10 мг препарата в сутки, с 10 по 25 день цикла.

Важно отметить, что курс лечения Дюфастоном занимает в среднем 5 месяцев, однако, все индивидуально в каждом конкретном случае. Поэтому курс лечения должен назначать только врач.

Особые указания

Препарат редко вызывает побочные эффекты. Несмотря на это в некоторых случаях все же отмечается индивидуальная непереносимость. А также иногда могут возникать маточные кровотечения, не имеющие отношения к менструации. В этом случае необходимо незначительно увеличить дозировку.

Кроме этого, Дюфастон противопоказан при нарушении работы печени. Сюда относятся синдром Дабина-Джонсона или же синдром Ротора. Если женщина кормит грудью, в таком случае о целесообразности приёма препарата принимает решение врач, поскольку существуют некоторые ограничения. Прогестерон имеет свойство проникать в грудное молоко, поэтому при его приёме важно ограничить грудное вскармливание.

Перед приемом Дюфастона необходимо проверить его срок годности. Важно помнить, что после окончания срока действия, приём препарата категорически запрещён. Срок годности синтетического гормона составляет 5 лет, при условии соблюдения всех необходимых рекомендаций. Препарат отпускается только по рецепту, который выписывает лечащий врач.

Приём Дюфастона целесообразен только после тщательного обследования. В первую очередь необходимо определить уровень прогестерона в крови женщины, а уже затем специалист сможет назначить грамотное лечение.

Насколько эффективно применение Визанны при эндометриозе?

Насколько оправдан прием дюфастона для лечения эндометриоза?

Целесообразность применения Индинола и Эпигаллата при эндометриозе

Применение свечей при эндометриозе матки в гинекологии

Как принимать Норколут?

Применение Силуэта при эндометриозе

Побочные эффекты и осложнения

Чаще всего женщины переносят препарат хорошо. Однако иногда перестройка гормонального фона может стать причиной некоторых нарушений, среди которых:

  • развитие гастрита или обострение хронической формы воспаления;
  • нарушение стула;
  • падение артериального давления;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • гиперчувствительность молочных желез;
  • усиление слабости.

При появлении первых признаков ухудшения самочувствия нужно обратиться к доктору.

Чаще всего, после появления сильных побочных эффектов, от приема препарата отказываются. Это позволяет полностью избавиться от неприятных симптомов уже через несколько дней.

При условии, что женщина чувствует себя удовлетворительно, можно просто уменьшить дозировку лекарственного средства. Когда ее состояние стабилизируется, дозу можно попытаться увеличить вновь. Как показывает практика, ухудшение самочувствия происходит только на ранней стадии приема препарата. Через несколько дней все негативные симптомы проходят, так как организм адаптируется к лекарственному средству и к снижению уровня пролактина.

Достинекс подходит не всем

Препарат противопоказан пациенткам с индивидуальной непереносимостью его компонентов. К прочим запретам относят язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, кишечные кровотечения в анамнезе и скачки артериального давления. В этом случае женщине подбирают другое лекарственное средство.

Причины повышения пролактина

Спровоцировать скачок уровня пролактина могут самые разнообразные факторы. Часто подобная ситуация наблюдается после умственного или физического перенапряжения. Еще одной распространенной причиной является стресс. В этих случаях никаких дополнительных лечебных мер предпринимать не нужно. Спустя некоторое время уровень пролактина придет в норму самостоятельно. Важно лишь устранить негативное влияние на организм.

Когда гормон долгое время сохраняется на высокой отметке, доктор должен назначить женщине дополнительные анализы.

Необходимо проверить работу щитовидной железы, печени, яичников, почек. Ряд серьезных заболеваний сопровождается скачком пролактина. К таковым можно отнести почечную недостаточность, поликистоз яичников и пр.

Признаки, которые могут указывать на высокие значения пролактина:

  1. Появление молозива из сосков.
  2. Нарушение менструального цикла.
  3. Высокая масса тела. Ее набор не будет обусловлен погрешностями в диете.
  4. Головная боль.

Без сдачи специальных анализов определить уровень гормона в крови не удастся. Назначить их должен врач.

Комментарии пользователей

Привет, я вот уже пью дюфастон с 16 — 25 дц 3 месяц, и достинекс по 1/4 часть в понед утром и четверг утром. Дюфастон назначили чтобы забеременеть, а достинекс чтобы снизить пролактин, уже 3 месяц ждем результатов.

Привет! Сейчас пью только Достинекс (2 месяца, пролактин снизился до нормы), но Б не наступает, услышала про Дюфастон и думаю его тоже пить. Расскажи, как в итоге у тебя дела? Через сколько месяцев наступила Б ?

Б не наступила. Я сейчас на ок. Допиваю второй мес. Еще 1 месяц пью и потом планировать начнем.

а кому нибудь назначали пить дюфастон 3 р. в день и по какому графику?

у меня подружке назначали так, но у нее было кровотечение во время Б, что бы сохранить, говорили

я не беременнела на достинексе, но пила его, пролактин был повышен, врач сказала что лучше предохраняться, пока его пью, а дюф пила в предыдущем цикле, как подготовка к стимуляции, думаю сейчас опять назначат

первый цикла заберемен.на достинексе но произошол самоаборт потом мне сказал второй врач что берем.на достинексе не желательно кто склонен к ЗБ.в этом цикле отказалась пить достинекс О.была своя вот сейчас пью дюфастон

пролактин тоже высокий? ну дай то Бог. У меня перед достинексом созрел фолликул на 5 день, но на 9 сдулся, так О и не было ((

у меня на 11ДЦ был 23 мл Г.сказал что переходит в кисту а я где то вычитала на форуме чтобы О.произошла нужно пресс покачать так я его накачалась неделю живот болел а О.произошла. ну вот теперь ждём результата сегодня 10ДПО буду ждать // надеюсь на чудо

да я знаю что это аналоги разных гормонов -достинекс назначается в 1-й фазе цикла а дюфастон во 2-й. Я спрашиваю о их последствии и побочках

достинекс назначается для снижения пролактина и тут фаза цикла не при чем, принимается понедельно.

Достинекс назчается не только для снижения пролактина-при бесплодии при вторичных срывах при сильных месячных от кровотичения и у каждой проблемы своё назначение и доза-если не планировать Б.то можно принимать понедельно а если планировать тогда принимать только во 2-й фазе цикла после подтверждённой О.

впервые слышу за столько времени лечения гиперпролактинемии.Даже посмотрела инструкцию:

• У женщин — лечение гиперпролактинемии, которая проявляется бесплодием, нарушением менструального цикла (олигоменорея, аменорея, ановуляторные менструальные циклы), галактореей;
• у мужчин — лечение гиперпролактинемии, которая проявляется снижением либидо или импотенцией;
• пролактинсекретирующая аденома гипофиза (микро- или макропролактинома);
• идиопатическая гиперпролактинемия;
• синдром пустого турецкого седла;
• для подавления физиологической лактации после родов при нежелании или невозможности женщины вскармливать грудью, или наличии противопоказаний к кормлению со стороны ребенка или матери;
• для предотвращения лактации после родов в случае аборта или мертворождения.

По-моему, у вас все в кучу про дюфастон и достинекс.

источник

Достинекс и беременность: снижение пролактина

Гормональный дисбаланс является одной из распространенных причин бесплодия. Если уровень пролактина в женском организме начинает расти, происходит сбой менструального цикла. Чтобы справиться с бесплодием, врач назначит пациентке лечение. Оно может базироваться на препарате под названием Достинекс. Беременность после подобного курса лечения наступает с большей вероятностью, поэтому уже при планировании зачатия важно пройти обследование гормонального фона.

Вопрос специалисту

На вопросы отвечает практикующий акушер-гинеколог Наталья Юрьевна:

  1. Я принимаю Достинекс. Если случится беременность, не нанесет ли препарат вреда здоровью ребенка? После зачатия препарат отменяют. Врач решит, как лучше выполнить отказ от использования Достинекса – постепенно или сразу.
  2. Я принимала Достинекс 3 месяца. Узнала о беременности, срок 3 недели. Как дальше поступить? Препарат отменяют, но только после консультации с доктором. Посетить врача нужно как можно скорее.
  3. Я пью Достинекс, у меня задержка менструации. Уровень ХГЧ составляет 305. В чем причина? Скорее всего, вы забеременели. Достинекс не влияет на значения ХГЧ.

Какие существуют тиреостатические препараты и как их правильно принимать?

  • Для чего нужны тиреостатики?
  • Что такое тиреотоксикоз?
  • Почему человеку требуется лечение тиреостатиками?
  • Медикаментозное лечение
  • Другие лекарства, которые принимают при избытке тиреоидных гормонов
  • Тиреотоксический криз

Для чего нужны тиреостатики?

Тиреостатики — это лекарственные препараты, которые подавляют синтез гормонов щитовидной железы. К ним относится трийодтиронин и тетрайодтиронин.

Тиреостатиками лечат заболевания, связанные с избыточной функцией щитовидки. Они используются как для лечения гипертиреоза, так и для подготовки к операции. Препараты гормонов щитовидной железы, как и сами тиреоидные гормоны, являются антагонистами тиреостатических лекарств – обладают противоположным действием.

Что такое тиреотоксикоз?

Тиреотоксикоз — отравление гормонами щитовидки — может привести к таким психическим заболеваниям, как депрессия, нервные срывы. Тиреотоксикоз может стать причиной семейных скандалов.

При гипертиреозе наблюдается снижение веса человека и повышение температуры. Но такое похудение оборачивается быстрым износом органов.

Поэтому если у вас без видимой причины снизился вес, то не стоит радоваться — лучше сходить ко врачу, который назначит вам лечение.

Почему человеку требуется лечение тиреостатиками?

Стресс, инфекционные и хронические заболевания, наследственная предрасположенность могут стать причинами тиреотоксикоза. Его также называют диффузным токсическим зобом, болезнью Грейвса, базедовой болезнью. Более чем у половины пациентов появляется экзофтальм — глаза словно выходят из глазниц.

Медикаментозное лечение

Тирозол, мерказолил, пропицил — основные препараты, которыми лечат тиреотоксикоз в России. Каждому пациенту устанавливается индивидуальная доза. Вопреки расхожему мнению, больному не нужно принимать лекарства в течение всей жизни. Обычно лечение длится 1,5-3 года.

Сначала пациент принимает небольшие дозы препарата. Затем, под наблюдением врача, количество принимаемых таблеток уменьшается. Чем дольше проводится медикаментозное лечение, тем меньше вероятность повторного развития заболевания – рецидива.

Пропилтиоурацил и тимазол подавляют йодилпероксидазу — этот фермент является катализатором окисления йода. Только окисленный йод может войти в состав тиреоидных гормонов. Тиреостатики переходят в активную форму под влиянием желудочного сока.

Для разных средств от тиреотоксикоза характерны разные дозы. Например, рекомендуемая доза пропилтиоурацила в 10 раз больше дозы тиамазола.

Дело в том, что пропилурацил гораздо хуже растворяется в воде, чем тиамозол, поэтому он хуже всасывается клетками желудка.

Также возможно применение препаратов тиомочевины, однако такие таблетки могут подавлять иммунитет. Рекомендуемое количество: 10-15 мг при легком тиреотоксикозе, 30-40 мг – при тяжелом.

Другие лекарства, которые принимают при избытке тиреоидных гормонов

Вместе с тиреостатиками прописываются бета-адреноблокаторы и седативные средства.

Если у пациента пучеглазие выражено слишком сильно, то ему прописывают содержащие гормоны капли — дексаметазон.

Действующее вещество — глюкокортикоид. Его также принимают при тяжелых формах гипертиреоза. Длительность курса приема — половина месяца или целый месяц. В больших дозах дексаметазон подавляет секрецию тиреоидных гормонов и превращение менее активного тироксина в более активный трийодтиронин. Средняя доза — 8 мг/сутки.

Лечение с помощью йодида калия — не самый лучший вариант лечения тиреотоксикоза: эффект пропадает уже через 10 дней. Среднесуточная доза — 250 мг.

Поэтому йодид калия используют только для подготовке к операции: при его приёме размер щитовидки уменьшается, а кровоснабжение органа ослабляется.

Возможные побочные эффекты лечения:

  • появление сыпи
  • артралгия — боль в суставах
  • в редких случаях — отсутствие агранулоцитов — типа лимфоцитов, которые активно борются с вирусами и бактериями
  • возможны также изменения в функционировании печени

Передозировка тиреостатиков может привести к гипотиреозу — пониженному содержанию тиреоидных гормонов в крови. При постоянной передозировке у пациента возникает микседема.

Обмен веществ замедляется, пациент чувствует слабость, набирает вес. Однако набор веса не связан с ростом мышц или костей. Особенно опасен гипотиреоз для беременных, так как ребёнок может заболеть кретинизмом.

Тиреотоксический криз

Экстренная терапия требуется при тиретоксическом кризе — это состояние, возникающее при резком повышении концентрации гормонов в крови.

Его причиной может стать стресс, болезни: как щитовидки, так и других органов, операция на щитовидке, неудачное лечение эндокринных заболеваний гормональными препаратами, тироксином и даже удаление зуба.

Тиреотоксический криз может привести обезвоживанию, к коме или даже к смерти. Врачи скорой помощи вводят пациенту внутривенно йодид калия или раствор Люголя, мерказолил.

Также пациенту дают успокоительное, препараты для сердца. Однако в такой ситуации самое лучшее, что могут сделать врачи скорой помощи – это плазмаферез – очистка крови при помощи специального аппарата.

Нет Ответов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *