Врач-уролог: что лечит у мужчин и женщин?

Уролог: краткое описание специальности

Доктора, чья профессиональная деятельность нацелена на оказание помощи больным с патологиями органов мочевыделения и половых органов (у мужчин), называют урологом.

Урология относится к числу областей клинической медицины, которые долгое время входили в состав общей хирургии. Только после того, как было накоплено достаточное количество информации о лечении патологий мочеполовой сферы, разработаны уникальные методы обследования больных и борьбы с патологическими процессами, урология выделилась в отдельную, самостоятельную, клиническую дисциплину, а в медицине появился новый специалист – уролог. По мере того, как продолжалось развитие урологии, некоторые врачи углублялись в изучение одного из ее аспектов, что дало начало еще более узким медицинским специальностям – таким, как нефролог, андролог, сексопатолог, онкоуролог.

На сегодняшний день уролог остается одним из наиболее востребованных специалистов узкого хирургического профиля, что объясняется высокой распространенностью патологий мочевыделительной системы: статистические исследования показывают, что у девяти мужчин пожилого возраста из десяти имеется воспалительное или опухолевое заболевание предстательной железы.

В чем состоит работа уролога?

Главная задача каждого уролога – выявить патологический процесс в органах мочеполовой системы, дифференцировать его (то есть установить клинический диагноз) и подобрать наиболее эффективные способы для его устранения.

Урологи широко применяют хирургические методы диагностики и лечения заболеваний. Они проводят разные виды оперативных вмешательств, а также используют инвазивные методы воздействия на очаг воспаления, если он находится внутри мочевого пузыря или уретры. Владение навыками проведения оперативного вмешательства позволяет урологам бороться с такими серьезными патологиями, как новообразования, травмы, врожденные и приобретенные дефекты строения, а также последствиями тяжелых обменных нарушений и серьезных воспалительных процессов. Как правило, хирургическое лечение проводится после госпитализации больного в профильное, специализированное, отделение или клинику.

Хорошо развиты также и терапевтические методы лечения урологических патологий: благодаря достижениям современной фармакологической промышленности, сегодня в арсенале урологов имеется множество препаратов для разностороннего воздействия на больной орган и достижения выраженного клинического эффекта. В качестве вспомогательных методов воздействия на организм используются физиотерапевтические и аппаратные процедуры, рефлексотерапия, массаж и лечебная физическая культура. Консервативное лечение чаще всего проводится в амбулаторном режиме, за исключением тех случаев, когда заболевание сопровождается высоким риском развития неотложного, угрожающего жизни больного, состояния.

Когда нужно прийти на прием к урологу?

Прийти на прием к врачу-урологу необходимо в том случае, если появились признаки неблагополучия со стороны органов мочевыделительной системы или половых органов у мужчин. Наиболее специфическими симптомами урологических патологий при этом следует считать болезненное мочеиспускание, изменение количества и частоты мочеиспусканий, изменение физических (внешних) свойств мочи.

Как стать урологом?

В Нижнем Новгороде возможность получить профессию уролога обеспечивают сотрудники Нижегородской медицинской академии. Уже много лет они занимаются обучением студентов, которые впоследствии становятся квалифицированными специалистами в различных областях медицины.

Известные специалисты Нижнего Новгорода

Заметное влияние на развитие урологии в Нижнем Новгороде и Нижегородской области оказали такие выдающиеся специалисты, как:

Им удалось создать прочную платформу для проведения научных и практических исследований, а также подготовки квалифицированных специалистов в области патологий мочевыделительной системы человека.

Что такое урология?

Урология является областью клинической медицины, она специализируется на заболеваниях органов мочевой системы, половых органов, также разрабатывает методы их лечения, профилактики. Сама по себе урология – это не основное направление. И связано это с тем, что в основу науки входят смежные дисциплины. Данное направление делится по гендерному признаку на мужскую, женскую, детскую урологию:

Чтобы лучше понять, что такое урология, следует разобраться, что изучает наука. Она изучает следующие заболевания:

  • андрологию (мужскую урологию);
  • урогеникологию (женскую урологию);
  • детскую урологию (пороки развития и патологий мочеполовой сферы у детей);
  • гериатрическую урологию (урологические заболевания в солидном возрасте, когда ослабляется иммунитет, понижается тонус мышц);
  • физиоурологию (туберкулезное поражение почек, мочевого пузыря, половых органов);
  • онкоурологию (злокачественные образования);
  • неотложную урологию (опасные для жизни состояния: почечные колики и задержка мочи в острой форме).

Что лечит мужской уролог?

Мужчинам следует обращаться к урологу при следующих проблемах:

  • Мочекаменная болезнь
  • Энурез (недержание мочи)
  • Простатит
  • Аденома простаты
  • Фимоз
  • Варикоцеле
  • Эректильная дисфункция
  • Бесплодие

На приеме уролог визуально исследует состояние полового члена, мошонки, лимфатических паховых узлов. Возможно ректальное обследование предстательной железы. Пациенту в обязательном порядке рекомендую сдать анализы крови и мочи, в дальнейшем при необходимости возможно направление на УЗИ, МРТ и другие диагностические методы.

Что лечит женский уролог?

  • Мочекаменную болезнь
  • Воспаление мочевого пузыря (цистит)
  • Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала)
  • Пиелонефрит
  • Недержание мочи
  • Почечную недостаточность

Прием женского уролога почти не отличается от приема гинеколога: пациентку осматривают на гинекологическом кресле на предмет сыпи, воспалений и новообразований, проводят УЗИ и различные анализы.

Что лечит детский уролог?

  • Энурез
  • Острый уретрит
  • Острый и хронический цистит
  • Фимоз (сужение крайней плоти)
  • Крипторхизм (неопущение яичка в мошонку)
  • Грыжи и аномалии развития половых органов

Диагностические методы в урологии

Основные методы, позволяющие обнаружить урологические болезни и патологии:

  • Первичный визуальный осмотр
  • Лабораторные исследования (мазок на флору, бактериологический посев, анализ мочи, спермограмма, биопсия тканей)
  • Ультразвуковые исследования (в том числе ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование простаты)
  • Цистоскопия (осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью эндоскопа через уретру)
  • Эскреторная урография (рентгенологическое исследование)
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Болезни мочевыделительной системы, к сожалению, могут настигнуть человека в любом возрасте. Длительное игнорирование тревожных симптомов может обернуться неприятными проблемами вплоть до онкологических болезней, поэтому не затягивайте визит к врачу. Заботьтесь о себе и будьте здоровы!

Как проходит прием

Что делает уролог на приеме: собирает анамнез и проводит непосредственный осмотр. Под сбором анамнеза подразумевается опрос пациента – где болит, как болит, как долго, какие медикаменты принимаются, чем болели ранее, есть ли пороки.

Осмотр у мужчин и женщин происходит по-разному. Болезненных ощущений ни у одной категории быть не должно. Исключение – особенности заболевания. Воспаления и новообразования могут вызывать боль, когда специалист притронется к ним, как при аденоме простаты. Во всех остальных случаях может ощущаться некоторый физический дискомфорт от проникновения инородного объекта в тело, но не более.

Как проводится прием у женщин, что проверяет уролог. Половые органы осматриваются на наличие сыпи, выделений и воспалений. Проверяется состояние почек постукиванием и мочевого пузыря прощупыванием. Женщин принимают на гинекологическом кресле и осматривают с использованием специальных гинекологических наборов. С собой необходимо иметь пеленку – подстелить на кресло, а также гинекологическое зеркало и щеточку для мазка, если в учреждении не предусмотрено их предоставление.

Перед посещением нельзя:

  • вступать в половой акт за сутки до приема;
  • проводить спринцевание, в особенности медицинскими препаратами, убивающими болезнетворные организмы.

Последнее может не позволить сделать достоверный лабораторный анализ при необходимости.

Что проверяет уролог у мужчин?

Предполагается ректальный осмотр предстательной железы, поэтому с утра перед посещением специалиста рекомендуют делать очищающую клизму для упрощения осмотра и во избежание неконтролируемого выброса каловых масс ввиду «стимуляции» ректального отверстия прямой кишки.

Уролог-андролог осмотрит также половые органы и проведет их пальпацию, прощупает мочевой пузырь и простучит почки.

Нельзя вступать в половой акт за двое суток перед посещением специалиста.

Какие заболевания лечит

Болезни, присущие всем категориям пациентов:

  • инфекции м/п системы;
  • мочекаменная болезнь;
  • энурез;
  • частые мочеиспускания;
  • заболевания почек и мочевого пузыря.

Эти заболевания характерны для каждого из полов, так как охватывают имеющиеся у них системы и органы. Источники заболевания не зависят от того, присутствует ли в жизни пациента половая активность, поэтому заболевания могут появиться как у детей, так и у стариков.

Что лечит уролог у мужчин:

  • простатит. Воспаление предстательной железы. При любом воспалении ткани увеличиваются в объеме. Основное назначение органа – перекрытие мочевого канала при семяизвержении. Из-за воспаления канал перекрыт постоянно;
  • аденома простаты. Доброкачественное образование, которое также приводит к увеличению объема органа и перекрытию мочевого канала. Характерно мужчинам за 45 лет из-за снижения гормональной активности;
  • заболевания яичек. Яички могут быть подвержены инфекциям (Орхит, Эпидемит), противоестественному увеличению (Гидроцела), кистозным образованиям (Сперматоцела), патологическим нарушениям (Варикоцела, Перекрутка яичка) и травмам;
  • фимоз;
  • упадок потенции и импотенция;
  • преждевременное семяизвержение;
  • бесплодие.

Диагностические методы

Самое первое назначение – сдать анализ мочи. В зависимости от предполагаемого заболевания, это может быть общий анализ по Нечипоренко или по Зимницкому.

Для подтверждения диагноза либо уточнения особенностей протекания могут быть назначены такие методы диагностики:

  • Цитоскопия. Внутренний осмотр мочевого пузыря с использованием цитоскопа, который вводят в орган через мочевой канал. Процедура позволяет определить новообразования и воспаления;
  • Уретроскопия. Процедура схожа с цитоскопией, но осмотру подвергается мочевой канал;
  • Урография. Процедура проверки работы почек и мочеполовой системы. В организм внутривенно вводят препарат, который вызывает в организме определенную реакцию. По ходу протекания реакции специалисты могут определить текущее состояние заболевания;
  • Цистография. Процедура с использованием контраста на рентгеновском снимке. Контраст оттеняет здоровые ткани от воспаленных, становятся видны камни и новообразования;
  • Антиография. Рентгенологическое исследование сосудов с использованием контраста;
  • УЗИ.

Когда следует посетить врача

Регулярное посещать уролога (минимум 1 раз в год) рекомендуют мужчинам старше 45 лет для контроля возможного развития простатита, а также мальчикам в период развития половых органов, во избежание отклонений и пороков в развитии.

Остальным категориям пациентов следует обращаться за консультацией при возникновении одного или комплекса симптомов:

  • боль при мочеиспускании;
  • боль в паховой области;
  • боль в промежности;
  • боль внизу живота;
  • боль в области поясницы;
  • частые позывы в туалет(часто с минимальным объемом мочи);
  • редкие позывы в туалет (до 2 раз в день);
  • энурез;
  • примеси крови и/или гноя в моче;
  • снижение потенции;
  • импотенция.

Если болевые ощущения сопровождаются повышением температуры — медлить нельзя.

Высокая температура свидетельствует о воспалительном процессе в организме и требует оперативного лечения.

За консультацией к детскому урологу следует обращаться в срочном порядке, если у мальчиков наблюдается не симметричное развитие яичек, образования в районе мошонки.

Также у детей может наблюдаться энурез по достижении 4 лет. Это повод посетить специалиста.

Кроме того, поводом для срочного посещения специалиста являются врожденные патологии, такие как неопущенное яичка.
Видео: что лечит уролог

Без ректального осмотра, как правило, не обойтись

Многие мужчины с ужасом думают об этой манипуляции и их можно понять, ведь врач вторгается в крайне интимную зону. Даже известные стэндап-комики успели отшутиться на эту тему. Но нам не до шуток, ведь пальцевой осмотр простаты через прямую кишку — крайне информативное исследование. Оно позволяет выявить патологические изменения — уплотнения, болезненность, оценить форму и симметрию железы. И да, пальцевой осмотр проводится не всем, только если у мужчины есть конкретные жалобы, а у врача подозрения. Ну, и лубриканты позволяют провести эту манипуляцию, практически не нарушая комфорта пациента. Другой вариант похожей диагностики — УЗИ простаты. Принцип похожий, только вместо пальца в прямую кишку вводится ректальный датчик. Ощущения схожи.

Adesso controllerò il tuo scroto*

Помимо спагетти и оперы итальянцы подарили миру пробу Вальсальвы — эта медицинская манипуляция или метод, который активно в своей практике используют и врачи-урологи. Врач, осматривая пациента в положении стоя или лежа, просит его покашлять или напрячь пресс. Таким образом, можно диагностировать расширение вен или варикоцеле в верхней половине мошонки. Кстати, не ленитесь и периодически проверяйте свои яички самостоятельно, например, когда принимаете душ. Если вы обнаружили какие-либо изменения — уплотнения, увеличения в размерах и т.д., следует незамедлительно обратиться к врачу.

Анамнез, который вы заслужили

Отправная точка общения с врачом — это сбор анамнеза. Хороший специалист, как опытный сыщик, допросит вас с пристрастием, узнав историю вашей болезни: расспросит о жалобах, узнает про ваш стул, вредные привычки и прочие важные вещи. Чем больше доктор задает вопросов, интересуясь вашим здоровьем и образом жизни, тем лучше он понимает причину вашего обращения. Соответственно, чем вы больше расскажите о себе доктору, тем лучше для вас. Если вы злоупотребляете спиртным, курите, вчера у вас были незащищенный секс, а завтра вы собираетесь нырнуть в прорубь, необходимо сказать об этом врачу. И помните, врачебная тайна для любого уважающего себя доктора – это не пустые слова.

Нет Ответов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *