Зачем беременным назначают Йодомарин?

Согласно статистике, более 70% населения испытывают дефицит йода. Особенно явно этот дефицит выражен в районах, удаленных от морских побережий. Кроме того, нехватка важного вещества обостряется в то время, когда женщина находится в положении, поскольку потребность в йоде в этот сложный период возрастает вдвое. Разберемся, можно ли принимать Йодомарин при беременности, и как это нужно делать.

Нехватка элемента № 53 из таблицы Менделеева может спровоцировать серьезные заболевания. Профилактика дефицита микроэлементов во время беременности осуществляется на протяжении всего срока вынашивания. Поэтому Йодомарин при беременности назначают большинству женщин. Но принимать это средство можно не всем, поэтому самолечение недопустимо.

Нормы потребления

По данным ВОЗ, минимальная суточная доза йода для взрослого человека составляет 100 мкг. При этом с пищей мы получаем не более 50 мкг. По этой причине образуется дефицит микроэлемента.

Во время беременности потребность организма в йоде возрастает. Женщине, ожидающей малыша, необходимо не 100, а 200 или даже 250 мкг. По этому большинству будущих мам врачи назначают дополнительный прием препаратов йода. Это может быть Йодомарин или его аналог.

Более того, большинство специалистов рекомендуют принимать Йодомарин при планировании беременности. Это повысит шансы на зачатье и исключит дефицит йода на первых неделях, когда риск выкидыша самый высокий.

Значение элемента

Йод необходим организму для обеспечения нормальных функций щитовидной железы, которая вырабатывает ряд гормонов, регулирующих различные функции организма. При недостатке гормонов страдают:

  • иммунная система,
  • сердце,
  • ЦНС.

Человек ощущает постоянную слабость, у него ухудшается память, пропадает сексуальное желание, появляется раздражительность. Во время беременности от дефицита йода страдает не только организм матери, но и развивающийся плод. По этому большинству женщин обязательно нужно принимать препараты йода в этот период. Разберемся, для чего нужен этот микроэлемент на разных сроках беременности.

На ранних сроках

Первые недели беременности – это очень сложное время. В этот период происходит закладка органов эмбриона, поэтому дефицит любых, необходимых для развития плода, веществ негативно отражается на его развитии.

Совет! Наиболее серьезным последствием дефицита йода на ранних сроках является недоразвитие головного мозга плода. Ребенок с такой патологией будет отставать в умственном развитии.

Кроме того, препараты йода в этот период рекомендуются к применению, так как их прием снижает риск выкидыша и замирания беременности.

Совет! Здоровой женщине врачи рекомендуют начать принимать Йодомарин 200 или аналог за полгода до планируемого зачатья. Это поможет подготовить организм к беременности и снизит риск развития осложнений на ранних сроках.

На поздних сроках

Необходимость приема препаратов йода на ранних сроках понятна. Но до какого срока нужно принимать Йодомарин или его аналог? Как правило, принимать препарат приходится долго, а именно – на протяжении всего срока вынашивания, а также в период кормления, поскольку потребность в йоде на протяжении всего этого времени остается стабильно высокой.

Дефицит микроэлемента во втором и третьем триместре может привести:

  • к гипоксии (нехватке кислорода) плода;
  • развитию врожденного гипотиреоза;
  • появлению других серьезных пороков развития, в частности, в строении скелета.

Совет! Дефицит йода в период лактации может привести к недостатку молока или полному прекращению его выработки.

Нужно ли пить Йодомарин во время беременности и при планировании ребенка

Йодомарин – лекарство из группы тиреоидных препаратов, влияющих на производство йодсодержащих гормонов. В его состав входит йодид калия, который под воздействием фермента йодид-пероксидазы превращается в элементарный йод. Потребность в этом микроэлементе увеличивается при вынашивании плода. Йод участвует в биосинтезе три- и тетрайодтиронина, которые обладают спектром общих физиологических свойств:

  • усиливают потребность тканей в кислороде;
  • стимулируют физическое и умственное развитие;
  • повышают артериальное давление;
  • ускоряют двигательную активность;
  • влияют на секреторную функцию печени;
  • участвуют в метаболизме и катаболизме;
  • стимулируют биосинтез гормона роста;
  • регулируют водный обмен и т.д.

Врачи-эндокринологи назначают Йодомарин для будущей мамы с целью профилактики тиреоидных патологий. При беременности дефицит йода обостряется из-за активного развития плода. Нехватка микроэлемента чревата не только заболеваниями щитовидки, но и выкидышем.

Йодомарин назначается более 70% пациенток во время беременности. Чтобы предупредить врожденные болезни у ребенка, лекарство принимают все 3 триместра.

Йодомарин при планировании беременности: особенности приема

На стадии планирования беременности нужно проходить обследование не только у гинеколога, но и у эндокринолога. При выявлении скрытых заболеваний назначается лечение для предупреждения осложнений в период гестации. По статистике, у 75-80% женщин выявляют йододефицитные состояния.

Фолиевая кислота и Йодомарин при планировании беременности уменьшают вероятность врожденных патологий у ребенка. Показаниями к приему витаминов и йодсодержащих препаратов являются:

  • профилактика и лечение йододефицита;
  • предупреждение недостаточности йода после операции на щитовидке;
  • эутиреоидный зоб у матери.

Йодомарин влияет на метаболизм, распределение энергии, работу эндокринной и репродуктивной систем. На этапе планирования беременности суточную дозу лекарства определяет эндокринолог. При отсутствии заболеваний щитовидки она стандартная – 100 мкг в сутки. Женщинам с йодной недостаточностью дозировку увеличивают вдвое – 200 мкг в сутки.

В 96% случаев приобретенный йододефицит поддается лечению Йодомарином. Терапия при планировании зачатия нацелена на восстановление объема и секреторной активности щитовидной железы. Полное излечение эндокринных патологий предупреждает врожденную недостаточность щитовидки у ребенка.

На стадии планирования беременности специалисты рекомендуют определять тиреоидный статус будущих матерей. Обеспечение дневной физиологической потребности в йодиде калия предотвращает замирание плода, самопроизвольный аборт, кретинизм у ребенка.

Кому нельзя принимать Йодомарин

Йодомарин – аптечный препарат, который у ряда пациенток вызывает нежелательные эффекты и вторичные заболевания. Противопоказаниями к назначению таблеток при беременности являются:

  • гиперчувствительность к йодиду калия;
  • герпетиформный дерматит;
  • геморрагический диатез;
  • выраженный тиреотоксикоз;
  • автономная аденома щитовидки;
  • туберкулез легких.

При латентном тиреотоксикозе лекарство принимают в дозах до 150 мкг йодида калия в сутки. Если у женщины при беременности диагностируется диффузный зоб, предельная дневная доза составляет 300-100 мкг препарата.

Йодомарин не применяется при раке щитовидки и гипотиреозе. Исключение касается только заболеваний, которые были вызваны йододефицитными состояниями.

Нежелательные реакции и передозировка

Передозировка Йодомарина при беременности не менее опасна, чем йододефицит. Она проявляется интоксикацией, на которую указывают следующие симптомы:

  • окрашивание слизистых оболочек в темно-фиолетовый или коричневый цвет;
  • болезненные ощущения в кишечнике;
  • жидкий стул;
  • обезвоживание;
  • кровянистые примеси в каловых массах;
  • шоковое состояние.

Хроническая передозировка Йодомарином приводит к йодизму. Это патологическое состояние сопровождается:

  • конъюнктивитом;
  • угреподобными высыпаниями;
  • отеком слизистых;
  • заложенностью носа;
  • нервным возбуждением;
  • металлическим привкусом во рту;
  • лихорадкой.

Профилактический прием йодсодержащих гормонов в период беременности редко вызывает нежелательные реакции у женщин. Но иногда прием лекарства в дозах более 200 мкг приводит к:

  • припухлости слюнных желез;
  • ангионевротическому отеку (отек Квинке);
  • тахикардии;
  • беспричинной тревожности;
  • диарее;
  • усиленному потоотделению;
  • кожным высыпаниям;
  • болям в эпигастрии;
  • нарушению сна;
  • тремору рук;
  • раздражительности.

Активные компоненты Йодомарина легко преодолевают плацентарный барьер и проникают в детский организм. Поэтому нужно отказаться от приема лекарства при высокой чувствительности к йодиду калия или нежелательных эффектах.

Злоупотребление Йодомарином в период гестации чревато зобом и гипотиреозом у младенца.

Мама и малыш

Впрочем, нарушение закладки и формирования головного мозга – далеко не единственное, хоть и самое драматическое, последствие дефицита йода во время беременности.

Начнем с того, что резкое снижение уровня гормонов щитовидной железы во время беременности может спровоцировать выкидыш или рождение мертворожденного ребенка. Организм просто не в состоянии выносить малыша в условиях нарушения белкового и жирового обмена.

Кроме этого, от дефицита йода может пострадать щитовидная железа самого ребенка. Она закладывается и начинает функционировать с 3−4−го месяца внутриутробной жизни и для того, чтобы она синтезировала гормоны, необходим йод. Если в рационе матери мало йода, то у новорожденного ребенка отмечается гипотиреоз – недостаточная выработка гормонов щитовидной железы, сопровождающаяся запорами, отставанием в психомоторном развитии, снижением интеллекта и т.д.

Избыток

Женщинам при вынашивании малыша и при лактации необходимо снизить количество йода в рационе. Избыток этого вещества может быть опасен для ребенка. Не следует употреблять более 300 мг этого вещества за сутки. При переизбытке йода у малыша может возникнуть нехватка гормонов в щитовидке. Если мать употребляет более 12 мг этого вещества в период беременности или кормления грудью, то у ребенка может появиться врожденный гипотериоз.

Избыток йода бывает редко, но он опасен. Для ребенка это чревато патологиями развития, невынашиванием. Поэтому важно контролировать беременность и консультироваться с врачом, снижая уровень этого вещества в организме матери. Этим вопросом важно заняться за несколько месяцев до планируемого зачатия или начинать лечение сразу, как только обнаружен переизбыток данного элемента.

Как принимать, суточная норма

До зачатия и в период беременности нужно проводить йодные инъекции. При правильном расчете дозы препарата побочных явлений и отрицательных результатов не возникает. Если работа щитовидной железы нарушена, то йод накапливается, а не расходуется. Поэтому может возникнуть ряд серьезных болезней, которые возникают при избытке этого минерала.

Йод — катализатор метаболизма. Принимать его надо в комплексе с кальцием, селеном, витаминами C, D, группы B.

ВАЖНО: Не все женщины знают, сколько йода нужно беременным в день, поэтому часто вредят себе и плоду, употребляя его больше, чем необходимо. Беременной женщине требуется 220 мкг за сутки, а кормящей матери необходимо получать 270-290 мкг за день.

Более подробную информацию о суточной потребности йода можно узнать

Как узнать, достаточно ли йода

Диета с низким содержанием йода в период беременности способна вызвать нарушения в интеллектуальном развитии ребёнка. Добавлять немного йода в соль — это просто и совсем не дорого. Дети, получавшие достаточное его количество, будучи в утробе матери, намного лучше развиваются, успешно осваивают школьную программу и хорошо приспосабливаются к жизни.

Источник информации: статья Стэнфордского университета.

Щитовидная железа влияет на многие процессы, которые происходят в организме. Йододефицит проявляется во множестве симптомов, имитирующих различные болезни.

Признаками нехватки важного микроэлемента являются:

  • сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • апатия, вялость;
  • хроническая усталость;
  • выпадение волос, сухость кожи, хрупкость ногтей;
  • низкий уровень стрессоустойчивости, снижение памяти, заторможенные реакции;
  • лишний вес, отеки;
  • ощущение озноба, сниженный иммунитет;
  • дисбаланс репродуктивных функций (бесплодие, сбой в менструальном цикле);
  • желчнокаменная болезнь;
  • сбои в работе ЖКТ, запор.

Иногда недостаток йода возникает при курении, начинается на ранних сроках беременности и длится весь период лактации, в случае приема оральных контрацептивов. Первые девиации от нормы — рост щитовидки в патологической форме. Увеличение ее размеров позволяет сделать запас йода при беременности, который нужен для производства гормонов. Эти изменения можно диагностировать при осмотре врача, после УЗИ. Для лечения йододефицита врач подбирает препарат.

Непросто определить йододефицит в начале его развития. Нужен тест. Ватной палочкой, смоченной в растворе йода, рисуются линии на предплечье (длина — 5 см):

  • тоненькая, полупрозрачная;
  • средней толщины;
  • яркая, толстая.

Исследование нужно проводить вечером, за несколько минут до сна. Результат можно будет узнать утром.

  • Если первой линии нет и малозаметны две остальные, то йододефицита нет.
  • Когда на коже осталась самая жирная линия, нужны профилактические меры.
  • Если нет всех трех линий, наблюдается сильно выраженный йододефицит. Это может свидетельствовать о нарушениях.

ВАЖНО: Уровень йода можно узнать посредством надежного метода: анализа гормонов Т3 и Т4 (соотношение 1:4). При сниженном уровне Т3 и повышенным уровнем Т4 можно говорить о йододефиците. Через 3-4 дня следует сдать анализы повторно (для получения средних показателей, сбора более точных данных и сравнения их с предыдущими). Результаты анализов надо показать эндокринологу и гинекологу. Врач подберет лечение и методы коррекции.

Получать йод можно из продуктов питания, из БАД и аптечных препаратов. Полезно включить в рацион йодированную соль, морепродукты. Не следует использовать раствор Люголя и йод (для обработки кожи) с целью избавления от йододефицита. Если не хватает этого микроэлемента, необходимо употреблять препараты в таблетках (согласовывать этот вопрос надо с врачом).

Показания к применению

Изначально недостаточность йода отрицательно отражается на интеллектуальных способностях: вызывает ухудшение памяти, снижает быстроту мышления и аналитические способности. Всё это происходит на фоне быстрой утомляемости и потери сил.

В ряде случаев щитовидная железа начинает расти, чтобы увеличением массы производящих клеток компенсировать нехватку гормонов. Такое увеличение железы в объёме называется эндемический зоб. Один из видов – диффузный эутиреоидный зоб, когда железа увеличена и при этом производит достаточное количество гормонов.

При беременности недостаток йода характеризуется такими симптомами:

  • ухудшением самочувствия;
  • скачками давления;
  • быстрым набором веса;
  • ранним токсикозом, усилением его симптомов;
  • раздражительностью;
  • быстрой утомляемостью.

Но самые тяжёлые последствия йододефицита при вынашивании ребёнка – возникновение у него патологий развития.

Лекарственное средство Йодомарин назначается в следующих случаях:

  • при нехватке йода для предупреждения развития заболеваний, вызванных йододефицитом (в том числе эндемического зоба), особенно у будущих мам и кормящих женщин, а также у детей;
  • как профилактическое средство повторного развития зоба (после того как проведена операция по его удалению) или по завершении курса тиреоидных гормональных препаратов;
  • при лечении диффузного эутиреоидного зоба, развившегося из-за недостатка йода (у больных детского возраста, подростков и взрослых не старше 40 лет).

Противопоказания и побочные действия

Лекарство нельзя принимать, если поставлен диагноз:

  • гипертиреоз (гиперфункция щитовидки, когда железа увеличивается в размерах и вырабатывает избыточное количество гормонов);
  • узловой зоб (кроме предоперационной подготовки щитовидки, когда йод применяют для приостановки её работы);
  • токсическая аденома (это доброкачественная опухоль щитовидной железы, способна вырабатывать гормоны, тем самым вызывая симптомы повышенной активности — гипертиреоза);
  • злокачественная опухоль щитовидки;
  • герпетиформный дерматит (это заболевание характеризуется высокой чувствительностью к йоду).

Йодомарин не применяют и при непереносимости лактозы. Нельзя принимать лекарство, если наблюдается гипофункция щитовидки (кроме того вида гипотиреоза, который вызван йододефицитом).

В большинстве случаев, когда Йодомарин принимается в рекомендованной дозировке, препарат не оказывает побочных действий. Очень редко проявляются аллергические реакции в виде высыпаний на коже и крайне редко – отёк Квинке (это мгновенная реакция в виде сильного отёка кожи, слизистых).

Как принимать?

Мы разобрались, зачем принимать препараты йода. Осталось выяснить, как это нужно делать. Прежде всего, необходимо запомнить, что самостоятельно принимать Йодомарин или его аналог нельзя.

Такие препараты назначают специалисты, поскольку есть противопоказания к их приему. Невозможно точно сказать, сколько нужно человеку йода, не проведя предварительно анализы. Поэтому дозировка назначается индивидуально.

Как уже отмечалось, в среднем организм беременной женщины нуждается в 200 или 250 мкг йода в сутки. Инструкция, которая находится внутри коробки, содержит следующую информацию: в таблетке «Йодомарин 200» содержится 200 мкг йода.

Совет! Если вы приобрели препарат «Йодомарин 100», а вам назначена дозировка 200 мкг йода в сутки, то нужно будет пить по две таблетки «Йодомарин 100». Поскольку одна таблетка этого препарата содержит 100 мкг йода.

В период лактации дозировка рекомендуется аналогичная, то есть, кормящим мамам рекомендуют пить по одной таблетке «Йодомарин 200» или по две таблетки «Йодомарин 100».

Однако нужно помнить, что инструкция к препарату дает общие рекомендации, а решить, сколько организму конкретной женщины требуется йода, может только специалист, изучив результаты анализов. То есть, дозировку назначают индивидуально.

Врачи рекомендуют пить Йодомарин однократно после еды. Считается, что таблетку нужно пить вместе с молоком, но это мнение не имеет научного подтверждения, поэтому можно запивать препарат водой или другой жидкостью.

Условия и сроки хранения

Препарат годен к применению в течение 3 лет с даты выпуска. Хранить лучше в сухом, прохладном месте (при температуре воздуха, не превышающей 25 градусов), защищая от воздействия солнечного света.

Препарат Йодомарин обладает хорошей переносимостью. Это важно, поскольку и для профилактики йододефицита, и при беременности требуется принимать лекарство длительно. Только назначать себе йодосодержащий препарат самостоятельно, по отзывам из сети, категорически не рекомендуется. Здесь нужна консультация врача после проведения ряда исследований.

Софья Прохорова

Оформление статьи: Владимир Великий

Состав, форма выпуска и цена

Йодомарин производится в удобной таблетированной форме и в нескольких вариантах дозировок, что упрощает прием для пациентов разных категорий.

  • Йодомарин 100 – с содержанием 0,131 мг йодида калия в каждой дозе, что эквивалентно 0,1 мг йода. В упаковке 50 или 100 штук. В составе лекарства имеется вещество лактозы моногидрат (как вспомогательное). Это важно знать тем, кто страдает от лактозной непереносимости.
  • Йодомарин 200 – с удвоенным количеством йодида калия в каждой дозе — 0,262 мг, что равноценно 0,2 мг йода. В упаковке 50 или 100 таблеток. Лактозный компонент присутствует и в этом варианте лекарства.
  • Биодобавка «Йодомарин для будущей мамы». Содержание в 1 дозе йода (в виде йодида калия) — 0,225 мг. Ещё 2 компонента биодобавки – фолиевая кислота — 0,4 мг и витамин В12 — 0,002 мг. Эти два витамина не синтезируются в организме, но, как и йод крайне важны для нормального развития ребенка. И потому будущей маме необходимо получать эти вещества в количестве, соответствующем суточной норме. Именно такие дозировки фолиевой кислоты и цианокобаламина (В12) находятся в 1 таблетке биодобавки. Лактозы моногидрата в составе средства нет.

В таблице ниже приведена средняя стоимость упаковки йодсодержащего средства:

Наименование Форма выпуска Цена (среднее значение, руб.)
Йодомарин 100 Упаковка 100 таб. 130
Йодомарин 200 Упаковка 100 таб. 210
Йодомарин для будущей мамы Упаковка 30 таб. 350

Меры предосторожности

Максимально возможная суточная доза йода составляет 1000 мкг, поэтому препарат, содержащий 100 или 200 мкг этого важного микроэлемента, рекомендуют к применению без опаски. Такие дозы не принесут вреда ребенку и женщине, даже если в организме нет дефицита йода, избыток микроэлемента будет просто выведен естественным путем.

Однако есть состояния, при котором пить Йодомарин или аналог нельзя даже в минимальной дозировке (100 мкг). Средство запрещено к применению:

  • при гиперфункции щитовидной железы, в результате чего этот орган вырабатывает гормонов больше, чем необходимо;
  • при повышенной чувствительности к йоду;
  • при функционирующей аденоме щитовидной железы.

При гипотиреозе препараты йода можно пить только в том случае, если заболевание спровоцировано дефицитом микроэлемента. Если причины заболевания другие, то необходимо назначать заместительную терапию, то есть, прием искусственных гормонов.

Негативные побочные явления при приеме препаратов йода чрезвычайно редки, как правило, они связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. Но если случайно будет принято слишком большое количество таблеток, то могут появиться симптомы передозировки.

Это:

  • нарушения пищеварения – диарея, рвота, боли в животе;
  • появление металлического привкуса во рту;
  • покраснение слизистых.

В случае передозировки требуется медицинская помощь.

Аналоги

Если не удалось приобрести Йодомарин, то вместо этого препарата можно пить его аналог. Это могут быть следующие препараты:

  • Йодид калия,
  • Микройодид,
  • Антиструмин,
  • Йодбаланс и другие.

Выбирая аналог, нужно обратить внимание на содержание в таблетках активного вещества. В большинстве препаратов содержится 100 или 200 мкг микроэлемента.

Многим женщинам назначают Йодомарин при беременности. Этот препарат позволяет устранить дефицит йода в организме. А этот элемент чрезвычайно важен как для здоровья будущей мамы, так и для развития будущего ребеночка. Но, несмотря на пользу препарата для организма, принимать его следует только по рекомендации врача, так как к его приему есть противопоказания.

Нужно ли пить препарат при грудном вскармливании?

Йодомарин при беременности (отзывы о препарате и рекомендации по приему нужно получить от врача) назначается как источник полезного микроэлемента – это известно многим женщинам. Но следует учесть, что и после родов при грудном вскармливании йод крайне важен для здоровья новорожденного.

Грудное молоко – уникальный продукт, из которого младенец получает не только все необходимые для роста и развития вещества. Есть в материнском молоке ещё и специальные соединения-защитники, оберегающие от инфекций и влияющие на создание иммунной системы новорожденного.

Состав материнского молока по некоторым показателям не зависит от рациона питания, например, по количеству натрия, калия, кальция и других макроэлементов. Напротив, микроэлементы йод, селен и цинк попадают в организм матери исключительно с пищей. Следовательно, при недостатке йода в материнском молоке ребенок начинает испытывать негативные последствия этого дефицита.

  • Со стороны нервной системы: угнетается процесс создания связей между клетками и разными отделами мозга, который идёт на протяжении первых 2 лет жизни. Как итог – замедление интеллектуального развития.
  • Со стороны эндокринной системы: при йододефиците начинается разрастание ткани щитовидной железы, образуется зоб.
  • Недостаток тиреоидных гормонов отрицательно влияет на развитие костной, мышечной тканей, связок, что часто приводит к низкорослости.

Чтобы избежать тяжелых проявлений недостатка необходимого вещества, кормящим мамам обычно назначают Йодомарин в той дозировке, которая определяется врачом по показаниям. Поскольку йодид калия (активное вещество препарата) в достаточном количестве попадает в материнское молоко, то дополнительно давать лекарство грудному ребенку нет необходимости.

Передозировка

Если применять препарат в предписанных дозах, то передозировки возникнуть не должно.

В редких случаях, со 2 триместра беременности, без коррекции дозы калия йодида могут проявиться симптомы переизбытка йода:

  • Нарушения работы пищеварительного тракта – тошнота, диарея, рвота.
  • Головные боли.
  • Кожная сыпь.
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия).
  • Слабость, сонливость.
  • Озноб.
  • Насморк.
  • Отёчность.
  • Набор веса.
  • Избыточное слюноотделение.

Крайне редко при передозировке калия йодида развивается состояние, называемое «йодизм». Характерные признаки: пожелтение кожи, металлический привкус во рту, рвота и диарея, жажда, отек и раздражение слизистых оболочек, болезненные высыпания на коже.

Сравнение с Йодактивом

Оба средства являются источниками йода, но отличаются составом и направленностью действия.

Йодомарин Йод-Актив
Лекарственное средство Пищевая биологически активная добавка.
Главное действующее вещество –

Йодид калия 100/200 мкг.

Главное действующее вещество –

Йодказеин 50 мкг.

Разрешен к применению в любом возрасте. Разрешен к использованию с 14 лет.
Для предупреждения и лечения зоба (эндемического, эутиреоидного). Дополнительный источник йода.
Выпускается в таблетках по 50, 100 шт. Выпускается в таблетках по 40, 80, 200 шт.
Срок хранения – 3 года. Срок хранения – 18 месяцев.

Нет Ответов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *